Спикер: Алан Исмаилович Асманов, к.м.н., детский оториноларинголог, руководитель клиники оториноларингологии в научно-исследовательском клиническом институте педиатрии имени Вельтищева.
А.И.Асманов дал интервью youtube-каналу MEDGURU об основных ЛОР-осложнениях у детей.
Ранее мы уже разобрали проблему отитов и о том, как помочь человеку, если в ухо заполз таракан.
Сегодня поговорим о таком ЛОР осложнении, как синусит.
Что такое синусит?
Ситусит – это общее понятие для воспаления какой-либо около носовой пазухи, он может возникать как у маленьких детей, так и у детей более старшего возраста. Пазухи – это полости, которые выстланы слизистой оболочкой, каждая из них должна вентилироваться. Когда возникает блокирование соустья пазухи, нарушается вентиляция, начинаются воспалительные процессы, которые сопровождаются болевым синдромом.
Осложнение может развиться достаточно быстро, в течение нескольких дней. У детей младшего возраста чаще возникает этмоидит и гайморит. Гайморит – это воспаление верхнечелюстной пазухи, а этмоидит – воспаление решетчатой кости, которое сопровождается выраженным отеком века, как верхнего, так и нижнего, отеком глаза. Поэтому часто этмоидит путают с конъюнктивитом.
Важно очень внимательно проводить дифференциальную диагностику, потому что неправильное лечение может приводить к осложнениям, таким, как абсцесс орбиты различной локализации, для лечения которого необходимо хирургическое вмешательство в условиях стационара.
Поэтому общее правило для всех – если насморк не удается вылечить в течение 5-7 дней, нужно обратиться к отоларингологу и понять причины. Врач поможет подобрать антибактериальную терапию, чтобы избежать осложнений.
Как определить, что у ребенка синусит?
В домашних условиях это сделать довольно сложно. Когда синусит имеет уже ярко выраженное течение, то ребенок может пожаловаться на боли в области проекции верхнечелюстной пазухи, это распирающие, давящие боли. Часто синусит может сопровождаться обильными выделениями из носа, в том числе слизисто-гнойного характера. Это, безусловно, повод обратиться за помощью к врачу. Специалист выполнит рентгеновский снимок околоносовых пазух, определит локализацию воспаления, и в зависимости от этого назначит антибактериальную терапию. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Пункция верхнечелюстных пазух делается не так часто, выполняется под местной анестезией. При правильном обезболивании процедура легко переносится ребенком.
Про насморк говорят, что «лечи-не лечи», а все равно неделю промучаешься. Надо ли лечить и как правильно лечить насморк у детей?
Насморк лечить, безусловно, нужно. Другой вопрос, что делать это нужно грамотно, а не как некоторые родители, которые покупают в аптеке несколько различных препаратов и все начинают капать ребенку в нос. Такое лечение ни к чему хорошему не приводит. Первое, и самое важное, чему нужно научить ребенка – правильному туалету носа. Ребенок должен уметь высмаркивать нос, для удаления слизи у маленьких детей нужно пользовать респиратором. Очищение полости носа – это основной элемент лечения насморка.
Если слизистая носа отечная и ребенок не может дышать носом, для снятия отека назначаются сосудосуживающие капли, которых сегодня на рынке множество. Отек важно снять, чтобы не провоцировать развитие синусита.
В случае, если насморк не проходит в течение недели, возможно подключение местных антибиотиков, но только по назначению врача.
В следующих статьях мы разберемся, в каких случаях рекомендуются операции по удалению аденоидов и небных миндалин («гланд»). Эти видео уже доступны для просмотра на нашем youtube канале. СМОТРЕТЬ.
Если статья была для вас полезна, пожалуйста, поставьте «лайк» для поддержки проекта. Подписывайтесь на нас в социальных сетях, чтобы ничего не пропустить. Вопросы экспертам можно задать в нашем Инстаграм.
Увидимся 😊