Метастаз - отдалённый вторичный очаг патологического процесса
Так называемые патогномонические симптомы – однозначные свидетельства тех или иных заболеваний исторически были важнейшим способом диагностики. До появления ультразвуковых исследований и надежной биопсии в диагностическом арсенале врачей не было ничего кроме собственных рук и стетоскопа.
Злокачественная опухоль любой локализации обязательно начнет распространяться по организму. Происходит это путем «отрыва» раковых клеток от опухоли и их «прорастанием» в других органах и тканях. Обычно роль переносчика опухолевых клеток выполняют лимфа и кровь. Однако лимфатические пути регулярно впадают в лимфатические узлы, которые и становятся преградой на пути рака. Метастазирование в ближайшие лимфоузлы является важнейшим признаком для определения опасности опухоли и в системе классификации опухолей TNM удостоилась отдельной категории.
Аналогичным образом лимфоузлы воспаляются и набухают, когда становятся на пути распространения инфекции. Именно по этой причине педиатры просят ребенка наклонить голову вперед, – так они смогут пропальпировать (ощупать) подчелюстные лимфоузлы.
Рудольф Вирхов (1821-1902), влиятельный и известный немецкий врач и ученый, помимо разработки клеточной теории и критики теории Дарвина, успел оставить след в онкологии. В своей статье 1848 года о диагностике рака он предложил в качестве одного из симптомов рака желудка наличие спаянных, плотных лимфоузлов в левой надключичной области.
И сегодня, врач, обнаруживший в левой надключичной области пациента характерный симптом, направит больного на УЗИ органов брюшной полости.
Хотя метастазы Вирхова обнаруживаются не у всех больных раком абдоминальной локализации, уверенность врача в диагнозе могут подкрепить другие характерные метастазы.
Какие еще метастазы характерны для рака желудка?
❗ Метастазы Шницлера – метастазы в узлы, расположенные возле прямой кишки (параректальные лимфоузлы);
❗ Метастазы Айриша – схожи с метастазами Вирхова, но располагаются в подмышечной ямке;
❗ Метастазы сестры Марии Иозеф – одни из немногих характерных метастазов в кожу, в данном случае в кожу пупка, по ходу пупочной вены;
❗ Метастазы Крукенбега – метастазы в яичники.
Симптомы и синдромы, описанные в тексте являются поводом для обращения к врачу. Сведения, приведенные в тексте не являются рекомендацией.
Подписывайтесь на канал и ставьте лайки! Впереди еще много интересных статей!