В большинстве случаев, преобразования нижней трети лица у женщин начинаются около 35-40 лет. Кожа теряет эластичность, начинает обвисать, появляются складки, второй подбородок, контур нижней части лица может немного смещаться. Но прежнюю форму можно вернуть, проведя SMAS подтяжку нижней трети лица.
Показания
Провисшая кожа в области подбородка, опущение щёк, дряблая кожа, опущенные складки у рта.
Подготовка к операции
Перед проведением операции хирург должен выяснить все противопоказания к данной процедуре и на их основании допустить или отказать пациенту. Иногда возможно провести лифтинг эндоскопически, не прибегая к открытому доступу. Нужно сдать анализы мочи и крови (общий и биохимический), антитела на ВИЧ, вирусный гепатит, ЭКГ, флюорографию. Так же необходимо за три недели до операции отказаться от алкоголя и курения и на четыре недели после неё.
Проведение операции
- Подготовка операционного поля. Обработка антисептиками (йодопирон или спирт).
- Введение пациента в наркоз. Но в тех случаях, когда операция планируется на небольшом участке, достаточно обойтись местной анестезией.
- Далее операция может проходить тремя доступами: открытый (классический), SMAS-лифтинг, эндоскопический или минилифтинг. Обо всех этих вариантах поговорим чуть ниже.
- Послеоперационная реабилитация.
Разновидности техник проведения
- Открытый доступ (классический). Хирург делает разрезы за ушами, под подбородком, на затылке. Производится натяжение кожных покровов, а ПЖК и SMAS-система не затрагиваются. После натяжки лишняя часть кожи отсекается.
- SMAS-лифтинг. Этот вариант более трудоёмок по сравнению с первым, поскольку подразумевает под собой натягивание подкожной мышечно-апоневротической системы помимо кожи. Разрезы будут маленькими, перед ушной раковиной.
- Эндоскопический. Подтяжка осуществляется эндоскопом, проведенным через маленькие отверстия в волосистой височной части головы и дополнительно во рту.
- Минилифтинг, он же S-лифтинг с коротким рубцом. Может даже производится под местной анестезией. Для фиксации тканей используют эндотины (ленточки с зацепами, которыми фиксируются натянутые ткани). Разрез проводится внутри уха за козелком уходящий вверх в волосистую часть головы в виде буквы S.