После очередного поста я получил несколько звонков и сообщений от вас с вопросом и размышлениями над тем, а вот зачем я все-таки отказываюсь от бесплатной медицины, от той химиотерапии, что мне предоставляют бесплатно в 62-й Онкологической больнице и иду в Сеченовский университет? Ведь по сути, если разобраться в вопросе, химический препарат мой организм получит один и тот же. Постараюсь ответить, отбросив те эмоции, о которых я писал ранее.
Во-первых, почему я склоняюсь к такому решению, потому что перед выпиской после операции в Сеченовском университете (УКБ №1, Первый Мед, 1-й МГМУ им. Сеченова) у меня был онкоконсилиум из минимум 10 врачей, которые коллегиально решили что схема химиотерапии должна быть именно FOLFOX6.
Что такое FOLFOX6 - это внутривенная капельница длительностью 96 часов, в течение которых каждый час автоматически вводится определенная доза того или иного препарата.
1) Оксалиплатин 85мг
2) Кальция фолиант 400мг
3) 5-фторурацил 400мг
4) 5-фторурацил 2400мг
Затем 2 недели перерыв. 6-8 курсов.
Все препараты иностранного производства, хорошо очищенные. Очистка препарата влияет на минимально-возможный побочный эффект.
Таким образом 1 курс состоит из 20 дней, 5-6 дней из которых я лежу в больнице под наблюдением врачей, а затем восстанавливаюсь дома (в планах у меня даже выйти на работу в перерывах между курсами, посмотрим на состояние)
Что предложили в 62-й Онкологической больнице.
Взамен FOLFOX предложили схему XELOX, более щадящую, по их мнению.
Схема предполагает 4-х часовой ввод препарата Оксалиплатин 120мг, а затем ежедневный прием таблеток Кабецин в количестве 25 штук в день в течение 14 дней. Затем перерыв 1 неделя и снова курс.
Т.е. больницу я буду посещать 1 раз в три недели только перед началом нового курса, когда мне будут вводить первый укол. По сути, без всякого наблюдения врачей.
Да, действительно, Кабецин превращается в организме в тот самый необходимый 5-фторурацил, и эффект должен достигаться аналогичный. Но никто даже не принял во внимание, что у меня отсутствует желудок, такой важный орган пищеварения. И когда в текущих реалиях для меня выпить 1-2 таблетки является победой (запить нормальным количеством воды), то каким образом мне употреблять 12 таблеток утром, 13 таблеток вечером, а всего за курс нужно выпить 350 (!!!) таблеток -я даже не представляю. И таких курсов 6-8 также. Что будет с этими таблетками у меня в кишечнике. Растворятся они, всосутся, переварятся или выйдут обратно я не знаю.
Читая отзывы про побочные эффекты, когда у людей уже от 1-2 таблеток в день слезает кожа со ступней и ладоней, я уже не говорю о волосяном покрове, ну правда, страшно. Аналогичный иностранный препарат швейцарского производства (Xeloda), очищенный и не дающий таких побочных эффектов стоит 29-30000 рублей за 120 таблеток. Т.е. если заменять лекарства в схеме XELOX на менее губительные для организма, выходит около 90000 рублей за курс или 540000 рублей за все лечение. И это еще надо поискать эти таблетки в городе, и чтобы не обманули и не продали подделку.
По моим подсчетам курс FOLFOX вместе со стационаром обойдется мне в 40-50 тысяч рублей или около 300000 рублей за все лечение. И это будет внутривенно и под наблюдением врачей. Будет осуществляться мониторинг, постоянные анализы крови и при необходимости лечение может корректироваться или вводиться внутривенно необходимые препараты (поднять/опустить сахар, лейкоциты, гемоглобин и так далее).
Да, лечение от рака достаточно дорогое удовольствие. Но не самое дорогое в нашей стране, в других странах в основном частная медицина и стоимость стационаров, в первую очередь, просто иногда удивляет (от 300 евро в день и выше). Поэтому будем считать, что мне еще с этим повезло. ))
Во-вторых, я все-таки хочу и желаю излечиться от этого недуга у одних и тех же врачей. И в дальнейшем я буду периодически наблюдаться тоже там. Мне хочется, чтобы в одном конкретном месте врачи про меня знали всё. Они провели первую операцию, удаляли желудок, лимфоузлы, желчный пузырь, сшивали кишку с пищеводом, конструировали анастомоз. Они же проведут курсы химиотерапии, они же меня будут наблюдать в дальнейшем. Мне кажется это прекрасной стратегией моего дальнейшего выживания. Чистый расчёт, чтобы прожить дольше, ничего более, никаких претензий к врачам 62-й больницы.
В-третьих, для себя я еще считаю чудом, божьей милостью, что я сразу же попал к академику Решетову. Я лично видел (ну и те из друзей, что приходили ко мне в палату) людей с какими проблемами он берет и вытаскивает. Нисколько не сомневаюсь в его квалификации как исключительного профессионала. И не только я, даже небезызвестная Елена Малышева.
Смотреть нужно с 1:40 по 17:00.
В-четвертых, Сеченовский университет является альма-матер для многих врачей в нашей стране и для онкологов в особенности.
Да, я подписывал бумагу, что я не против, чтобы на моей операции присутствовали студенты. И я точно знаю, что они там были.
Да, я не против, чтобы даже некоторые студенты практиковались на мне в тех или иных навыках. Ведь не все же делает один или два врача хирурга. Тем более, мне делали три разных операции за один раз, каждому нужно практиковаться в чем-то, кому-то сосуды перевязать, кому-то лимфоузлы удалить, а кому-то шов наложить.
Считаю это моим вкладом. Да, я очень хочу помочь и врачам и всем людям на своем опыте, пускай даже вот таким способом. И буду помогать дальше!
