как обойтись практически без лекарств в экстренных случаях
Эксперт: врач-невролог, гомеопат Дарья Демихова, сочетает в своей практике методы западной и восточной медицины.
Дарья Демихова развенчивает мифы о препаратах, которыми предпочитают лечиться беременные в современном мире, помогает сэкономить здоровье и деньги, не приобретая неэффективные ЛС и рассказывает — как обойтись немедикаментозным лечением беременных.
Что может произойти во время беременности и как быстро с этим справиться с помощью альтернативного варианта?
Ожоги
В таких случаях обычно назначают антибиотики и обезболивающие препараты.
Выбор беременной:
- обработать рану антисептиком;
- на поверхность раны наложить коллагеновый лист, зафиксировав его повязкой. Это снимет боль и обеспечит быстрое восстановление.
Температура
Выбор беременной:
- единственный препарат, который допустимо принять беременной — парацетамол.
Насморк
Сосудосуживающие средства при заложенности носа беременным не показаны, особенно — при риске повышенного тонуса матки, преждевременных родов.
Выбор беременной:
- морская вода: можно принять негорячую ванну с морской солью (после консультации с гинекологом), промыть нос раствором морской соли, приобрести в аптеке капли с морской водой;
- увлажнитель воздуха (для беременных, склонных к бронхоспазмам, лучше подойдет увлажнитель воздуха холодного типа, а не ультразвуковой);
- употреблять большое количество жидкости для увлажнения слизистой носа;
- при гайморите лучше обратиться к лору, который назначит промывания и, возможно, антисептики, дома можно делать промывания раствором морской соли.
Боль в горле
Боль в горле (хронический тонзиллит, вирусный фарингит, боли, усугубленные рефлюксом). Боль в горле может формироваться не только потому, что повреждены слизистые оболочки, но и по причине выделений из носа, которые стекают по задней стенке, являясь разносчиком бактерий.
Выбор беременной:
- промывание носа морской водой, смывание бактериальных «налетов» со слизистой;
- обильное частое питье или рассасывание льда (холодное или теплое — беременная должна решить сама, ориентируясь на личные предпочтения и опыт);
- любые леденцы: смысл лечения — в процессе их рассасывания, когда вырабатываемая слюна смывает болезнетворные бактерии с глотки;
- леденцы, разрешенные при беременности - Лизобакт или Ларипронт (хотя их действие можно приравнять к обычным леденцам);
- полоскания горла настоем ромашки или антисептиками. Однако нельзя применять длительно (более недели) антисептики типа хлоргексидина или мирамистина по причине формирования резистентности бактерий к этим препаратам.
Категорические нельзя при беременности применять Пропосол, Люголь, Тантум-верде, Грамицидин, Стоп-ангин, Терафлю лар, которые в большинстве содержат либо антибиотики, либо обезболивающие вещества типа лидокаина.
Спреи или препараты в форме таблеток, которые можно применять беременным с осторожностью: Септолете, Гексорал, Стрепсилс, Ингалипт, Каметон, хлоргексидин, полоскания с фурацилином.
Кашель
В остром периоде ОРВИ 2-3 дня продолжается сухой кашель.
Выбор беременной:
- ингаляции с физраствором (без препаратов!), поставить ингалятор или небулайзер на крупные частицы;
- теплое питье;
- леденцы.
После 3-его дня ОРВИ сухой кашель трансформируется во влажный. Муколитики или отхаркивающие препараты, в основном, не показаны при беременности, а некоторые даже опасны (в частности, препарат Лазолван способен проникать в плацентарный барьер). Кормящим матерям желательно сверяться с сайтом e-lactanciya.org, где указана совместимость лекарственных средств с грудным вскармливанием.
Выбор беременной:
- не сидеть или лежать, а двигаться как можно больше;
- употреблять больше жидкости;
- увлажнять помещение;
- делать легкие и бережные постукивания в межлопаточной области.
В этих случаях мокрота будет отходить сама.
Ринит беременной
Это внезапная заложенность носа, напоминающая аллегическую реакцию. Достоверно неизвестны причины происхождения ринита беременных. Предположительно причиной является увеличение общего объема крови и изменение гормонального фона. Примерно через 1-2 недели после родов это состояние самостоятельно проходит. Сосудосуживающие препараты при беременности не показаны.
Выбор беременной:
- сон с приподнятой головой при температуре 19-22 градуса;
- по возможности занятия йогой, пилатесом, цигун: преимущественно и лучше занятия проводить в утренние часы, т.к. именно с утра запускается процесс тренировки сосудов и их возможности подстраиваться под атмосферные колебания и изменения настроения;
- контрастный душ: начинать с небольших перепадов температур, постепенно увеличивая разницу; можно начать с контрастного обтирания рук и ног, переходя к обтиранию тела, это формирует адекватный тонус сосудов;
- поддержка влажности в помещении около 40-60% с помощью увлажнителя воздуха;
- промывание носа с помощью солевого раствора.
Головная боль
Необходимо выяснить причину головной боли при беременности.
Она может быть вызвана:
- изменениями в структуре тела и мышечными спазмами: такая боль успешно лечится специальной гимнастикой и плаванием;
- обезвоживанием: в таком случае необходимо восстановить водный баланс с помощью теплой питьевой воды (выпить полстакана, через полчаса — еще полстакана);
При отеках нельзя резко уменьшать объем потребления питьевой воды, т.к. это приводит к обратному эффекту — еще большим отекам. В день беременной необходимо выпивать 30 мл жидкости на 1 кг веса.
- колебаниями сахара в крови (необходимо иметь глюкометр для контроля);
- гипотонией: в этом случае чашечка некрепкого кофе утром беременной не повредит;
Рефлюкс
При беременности внутрибрюшное давление сдавливает органы, в результате чего содержимое желудка может «выбрасываться» в пищевод и носоглотку, возникает изжога и горечь во рту.
Выбор беременной:
- есть 5-6 в день небольшими порциями;
- спать с приподнятой головой;
- после еды в течение 2-3 часов не ложиться спать и не заниматься физическими нагрузками;
- пить воду за 30 минут до и через час после еды;
- из питья оставить, в основном, негазированную теплую воду, полностью исключив кофе, соки и компоты;
- исключить из пищи сочетания продуктов, которые вызывают процессы закисления (к примеру, только крахмалистые овощи типа картофеля, макароны с мясом или рыбой);
- не сочетать несколько видов белка в один прием (мясо, рыбу, сыр);
- сочетать мясо, рыбу, крупы и макароны с некрахмалистыми овощами;
- не сочетать молоко с кислыми фруктами или ягодами, а йогурт — со сладкими фруктами или вареньем;
- не сочетать хлеб с маслом, сыром, вареньем;
- исключить жирное, острое, жареное, соленое, копченое, помидоры, орехи, баклажаны, цитрусовые.
Есть более простой вариант решения для беременной проблемы с рефлюксом: подобрать вариант идеального питания с помощью глюкометра. В этом случае необходимо делать замеры сахара в крови через час после еды, а затем — еще через час. Если в результатах нет резких колебаний (к примеру, от 7 до 4 единиц), то питание подобрано верно. Резкие скачки сахара говорят о том, что рацион необходимо поменять.
Идеальный рацион беременной состоит из:
- цельнозерновых круп (гречка, киноа, нешлифованный рис);
- термообработанных овощей;
- сырого салата с небольшим количеством корнеплодов (сельдерей, свекла, репа, зеленое яблоко) до основного приема пищи;
- грецких орехов;
- иногда - мандаринов и любых ягод;
- свежей зелени;
- мяса, рыбы, яиц.
При рефлюксе хорошо помогает дыхательная гимнастика цигун. Допустимо применение препаратов Маалокс и Альмагель.
Запор
Растущий плод сдавливает кишечник, а под влиянием гормонального фона эта ситуация у беременной ухудшается.
Среди причин запоров могут быть:
- обезвоживание;
- плохая работа желчного пузыря;
- питание «всухомятку» или в спешке;
- пищевая непереносимость определенных продуктов;
- избыток холодной и вяжущей пищи;
- общее переохлаждение;
- стресс;
- недостаточное количество потребляемой клетчатки;
- недостаток магния;
- прием некоторых препаратов железа.
Не следует при запоре использовать препараты, содержащие листья сенны: они спобны повышать тонус матки.
Выбор беременной:
- жидкие и теплые супы (особенно — при стрессе);
- утром натощак выпивать стакан теплой воды с соком лимона;
- исключить перекусы, пакетированную и искусственную еду;
- включить минимальное количество ингредиентов в один прием пищи;
- не запивать пищу холодной водой;
- при приеме препаратов железа попросить гинеколога подобрать другой препарат;
- при отеках обязательно пить воду;
- принимать шипучий растворимый цитрат магния, минеральные воды с магнием (предварительно выпустив газ и подогрев);
- ввести в рацион горькие травы и зеленые овощи — рукколу, брюссельскую капусту, зеленую фасоль;
- добавить в пищу масла (оливковое, кокосовое, кунжутное, льняное);
- жевать лакрицу, пить свежую кокосовую воду.
Можно приготовить домашний электролитный напиток из щепотки морской соли, меда и лайма, растворенных в теплой воде — при условии, что это сочетание не вызывает изжоги.
Бессонница
При беременности не рекомендуется применять мелатонин.
Выбор беременной:
- режимные мероприятия: занавешивать окна, за 2 часа до сна не пользоваться гаджетами и светящимися экранами, ложиться спать не позже 23 часов (чтобы не нарушать работу печени), не употреблять белковую пищу за 2 часа до сна;
- употребить теплый напиток либо из цитрата магния (с послабляющим эффектом), либо из глицината магния;
- применять настойки пустырника, пиона, валерьяны в неспиртовом виде;
- перед сном натереть стопы теплым маслом и надеть носки.