Когда я переезжала в Лондон, я была уверена, что английская медицина на уровне. У русских есть стереотип, что все заграничное – качественное. Ан нет. Не жалуются на английскую медицину лишь те, у кого сильный иммунитет. Что же делать обычным смертным?
Что хорошо в английской медицине?
Начну за здравие. В Англии нет обязательного медицинского страхования, как, например, в Америке. Население получает медицинскую помощь за счет выплаты налогов. Поэтому если у вас нет страховки, то медицинскую помощь получить все равно можно. Частную страховку тоже можно получить (чаще всего ее обеспечивает рабочая организация), но и без нее можно обойтись.
Медицинскую помощь во многих случаях можно получить бесплатно. Жители ЕС обслуживаются наравне с британцами. Но если вы, как я, выходец из России, или просто турист – вам тоже окажут помощь. Например, клиника в Hampstead Heath обслуживает в том числе туристов.
Больницы NHS ((National Health Service) довольно чистые, оснащенные современным оборудованием. Наверное, не стоит и говорить, что персонал в клиниках вежливый и доброжелательный – это у британцев в крови.
Я обращалась с NHS всего один раз, но все врачи и медсестры, которые мне помогали, были молодого возраста (27-40 лет в среднем).
В Англии в отличие от России вас не будут «залечивать» и пичкать лекарствами.
Антибиотики получить здесь затруднительно, для этого должны быть видимые причины – тонзиллит, непрекращающиеся на протяжении пары недель температура и слабость. Английские врачи в отличие от русских не трясутся за пациента и не назначают для перестраховки тонну препаратов. Также английские доктора настраивают в целом пациентов на позитив: все, мол, пройдет, вы не один болеете, не переживайте.
Что пугает в английской медицине?
Английская медицина работает по принципу анекдота про то, что «мы фигню не лечим». Англия вообще страна не для людей со слабым иммунитетом: здесь у врачей на все ответ — спите, пейте больше жидкости, принимайте парацетамол. А если через две недели будет так же (две недели!), приходите – может быть, выпишем антибиотики. Противовирусных у них нет в природе. Как максимум, к парацетамолу можно добавить ибупрофен — и все, надейся на хорошую генетику и божью помощь. Моей знакомой, которая обратилась с циститом, порекомендовали пить клюквенный сок. И только если наступает пограничное состояние, врачи начинают шевелиться. Промежуточной стадии нет. Либо у вас фигня и лечить тут нечего, либо уже так все плохо, что и не лечится.
«Почему же тут продолжительность жизни высокая?», — спрашиваю я у мужа. Он без тени иронии отвечает: «Тут просто выживают сильнейшие, остальные – умирают».
На приём!
Чтобы записаться на прием, приходится ждать в огромной очереди. Иногда вас не смогут принять в тот же день – у врачей сильная занятость. Чтобы разгрузить специалистов, пациентов сначала принимает GP (general practitioner) – врач общей практики. Именно он осматривает пациентов до того, как отправить их к узким специалистам. В одном отделении могут работать несколько таких врачей, то есть вы не закреплены за одним GP. Соответственно, он может не знать истории вашей болезни, и на момент повторного обращения приходится заново все о себе рассказывать.
Я обращалась в NHS с больным горлом. Сначала меня осмотрела медсестра: послушала дыхание, посмотрела горло, спросила что-то на таком шотландском акценте, что я после пяти переспросов так и не выяснила, что она имела ввиду. Через час ожидания в коридоре за мной вышел медбрат, который взял из вены кровь. Еще через час пришли мои результаты анализа крови. Мне дали листок, и я села ждать дальше. Рядом сидели люди — кто с поломанной ногой, кто с острым кашлем, кто с орущим младенцем. Принимают пациентов по мере тяжести. И так как у меня «всего лишь» была ангина, и мою запредельную температуру по мне было трудно заметить, я прождала еще часа полтора. Наконец, меня вызвали. Молодая доктор осмотрела уши, горло, послушала еще раз. Сказала, что анализы крови хорошие, поэтому ей надо посоветоваться с коллегами на предмет приема антибиотиков. За окном уже стемнело, температура к вечеру подскочила еще выше, а я все ждала. Наконец, доктор вышла с горсткой таблеток и выдала мне рецепт. На другой день мне пришлось снова ехать в клинику, чтобы забрать свои лекарства.
С тех пор я предпочитаю не ждать и иду к частным врачам. Точнее, это те же самые специалисты из NHS, которые подрабатывают в частных компаниях. Пятнадцать минут осмотра стоят в районе пятидесяти фунтов. Выбрать клинику можно в удобном для вас районе.
На дом здесь доктора не ездят (если только нет угрозы жизни). Если вы не можете встать с постели, то есть вариант консультации по скайпу.
Еще GP ни на чем не настаивают, их назначения сугубо рекомендательны. В последний раз доктор осмотрела мое горло и сказала, что антибиотики не помогут мне избавиться от вируса, его надо просто пережить. Но так как это была платная клиника, и я обратилась второй раз за неделю, она все-таки выдала мне рецепт. Я стала принимать антибиотики, несмотря на увещевания врача, и мне буквально на второй день стало значительно легче. Я в курсе про вред антибиотиков, но на третьей неделе тяжелого состояния поняла, что сама не выкарабкаюсь.
Помоги себе сам
Однажды мужа укусил клещ за городом.
Мы спросили в аптеке, что делать в таких случаях, нам ответили: «Мы не фармацевты, мы всего лишь продавцы». В аптеке!
В итоге мы сами удалили клеща с помощью спирта и пинцета. Приехали ближайшую в клинику в Челси, там, само собой, очередь. Был банковский выходной и карнавал на Ноттинг Хилле, поэтому там было очень много людей под веществами, многие были с ушибами и открытыми ранами. Мы со своим клещом прождали три часа. В итоге доктор осмотрел место укуса, назначила антибиотики, чтоб исключить осложнение, а самого клеща на предмет энцефалита проверять не стала. Не люблю, говорит, этих гадов.
Флюорографию проходить не нужно
В России граждан обязывают проходить флюорографию, регулярно сдавать общие анализы, многие сейчас назначают сдачу анализов на гормоны. В Англии такого правила нет, то есть на работу легко нанимают без флюорографии. Если пациент сверхсознательный, он может сам пройти общие анализы. И то: необходимость анализов на гормоны попросят обосновать. Я наслышана историй от русских, которые врут про симптомы, чтобы пройти анализы.
Чем это плохо? С одной стороны не нужно париться, с другой – сложно выявить проблему на ранней стадии. Помните – лечат только то, что не «фигня». Онкобольных и больных лечат должным образом. Вот только зачем до такого доводить, непонятно. Да, залечивать тоже плохо, но терпеть боль, не делать плановые осмотры, не предупреждать болезнь еще хуже.
Из клиники меня вез таксист. Он рассказал душещипательную историю, как его жене с острой болью желудка сказали подождать пару дней до приема гастроэнтеролога. Ему пришлось покупать ей билет до Палестины, где ее приняли в тот же день.
Платная страховка решает проблему?
Мы с мужем застрахованы от его компании. Я открыла огромный талмуд с условиями. Из него гласит, что если у нас проблемы, которые может решить врач общей практики, то не стоит тревожить платных врачей. Лечение старых хронических заболеваний также не облагаются страховкой. Например, с хронической язвой меня могут отправить в общую клинику. Что действительно хорошо лечат, так это рак и иже с ним (тьфу-тьфу, не приведи господь).
Условия страховки, конечно же, можно изменить, доплатив сверху. Если вы хотите самостоятельно платить за медицинские услуги, то все равно нужно будет пойти к врачу общей практики.
Время ожидания с частной страховкой будет меньше, а прием будет более детальный и долгий.
Лекарства оплачиваются пациентом и в бесплатной, и в частной клиниках.
Как быть?
Я не любитель ныть и хаять место, где я живу. Англия страна прекрасная во многих отношениях. К английской медицине просто нужно будет привыкнуть. Хочется, конечно, совсем не болеть, но, как говорят врачи, простужаться пару раз в год – это норма. Организм с помощью болезней избавляется от стресса.
С проблемами посерьезнее нужно применять дополнительные меры. Лично я лечусь в России. В каждый свой визит прохожу обследования. Я стала серьезнее относиться к нетрадиционной медицине: БАДам, гомеопатии, самомассажу, корейской акупунктурной технике суджок. В разное время они мне неплохо помогали, не так моментально, как антибиотики, но все же. В Англии довольно сырой климат, каждую осень меня сносит ангина. Возможно, это период адаптации (а я верю в психосоматику), но однажды я приму Англию с ее климатом и медициной. На случай «ахтунга» я помню номер телефона 111 – по нему можно получить бесплатный медицинский совет.