В январе 2019 года нами был проведен анализ количества выписываемых препаратов врачами психиатрами. В опросе приняли участие врачи частной психиатрической клиники РОСА, и двух психоневрологических диспансеров города Москвы.
Обращаем внимание, что в выборку препаратов попали только таблетированные формы психотропных лекарств, выписываемых для приема в домашних условиях.
Также напоминаем, что не существует самых хороших лекарств (как и самых плохих), в каждом случае доктор подбирает необходимый медикамент индивидуально!
Приведенные препараты являются часто выписываемыми в силу клинических и статистических особенностей обращающихся за лечением к психиатрам лиц.
В десятку попали препараты из группы нейролептиков, антидепрессантов, один нормотимик и один метаболический препарат. Половина этих лекарств - нейролептики, самая "любимая" нашими психиатрами группа психотропных средств.
Представим Вашему вниманию эти лекарства в порядке убывания "популярности".
1. Тиоридазин (Сонапакс)
"Мягкий" нейролептик, широко применяемый как у взрослых, так и у детей. Обладает успокоительным, противотревожным действием.
Используется в лечении шизофрении, алкоголизма и депрессии, а также при "негрубых" психических расстройствах: неврозы, расстройства личности, психосоматические заболевания, панические атаки.
Высокая частота его применения объясняется хорошей переносимостью, широким перечнем показаний к применению, возможностью приема практически в любом возрасте, доступной ценой и многолетним опытом приема этого лекарства.
Одно из достоинств препарата в том, что его можно применять как длительным курсом (при некоторых эндогенных заболеваниях пожизненно), так и однократно в качестве "скорой помощи" (например при острой тревоге).
2. Этилметилгирдроксипиридина сукцинат (Мексидол)
Метаболический препарат, восстанавливающий клеточную стенку нейронов, обладающий улучшающим обмен веществ мозговой ткани действием.
Назначают как здоровым людям (при стрессе, переутомлении, недосыпании, истощении, шоке), так и при неврологических и психических заболеваниях: энцефалопатия, алкоголизм, тревожно - депрессивные расстройства, последствия сосудистых поражений и травм мозга, эндогенные заболевания.
Любимый препарат не только у врачей психиатров, но и у неврологов и терапевтов.
3. Эсциталопрам (Ципралекс)
Один из самых широко используемых на практике анидепрессантов.
Врачи психиатры и психотерапевты применяют его при всех видах депрессий, протекающих с тоской, тревогой или апатией.
Несмотря на то, что ципралекс относительно новый препарат, он успел заслужить доверие у врачей за счет своей высокой эффективности, удобства приема (один раз в сутки), отсутствием необходимости подбирать эффективную дозировку (стандартная доза 10 миллиграмм является оптимальной).
4. Карбамазепин (Финлепсин)
Нормотимический препарат изначально применялся для лечения эпилепсии и судорожных приступов.
Сейчас обладает очень большим списком показаний к приему: колебания настроения при биполярном аффективном расстройстве, раздражительность, алкогольная зависимость, приступы тоскливо - злобного настроения, невралгия и др.
5. Сертралин (Золофт)
Антидепрессант сбалансированного действия.
Кроме депрессии эффективен в лечении тревожных расстройств (генерализованное тревожное расстройство, панические атаки), невроза навязчивых состояний.
Является одним из эффективных антидепрессантов в своей группе.
6. Рисперидон (Рисполепт)
Нейролептик для лечения эндогенных заболеваний.
Заслужил доверие врачей благодаря хорошо организованному продвижению его на рынок России производителем, а также своей эффективностью при лечении шизофрении и заболеваний так называемого шизофренического спектра.
В отличие от большинства типичных нейролептиков оказывает еще и "антинегативное" действие на апатию, эмоциональную уплощенность и социальную отгороженность при шизофрении. Удобен тем, что представлен в разных формах: таблетки, капли, уколы - депо продленного действия.
7. Амитриптилин
Старый проверенный надежный антидепрессант.
Его принимают в основном при тяжело протекающих приступах эндогенной депрессии, при неэффективности приема других антидепрессантов. Этот препарат хорошо комбинируется с лекарствами из других групп.
8. Кветиапин (Сероквель)
Нейролептик с антидепрессивным эффектом.
Удобен тем, что в зависимости от дозировки и режима приема может применяться как при "легких" формах психических страданий (неврозы, неврозоподобные состояния, тревожные расстройства), так и при выраженных душевных заболеваниях, таких как психозы и шизофрения.
9. Арипипразол (Абилифай)
Один из нейролептиков последнего поколения с активизирующим компонентом.
Применяется при шизофрении, депрессии и других эндогенных заболеваниях. Отличается от большинства других нейролептиков хорошей переносимостью.
10. Перициазин (Неулептил)
Корректор поведения.
Эффективен при агрессивности, раздражительности и неустойчивом настроении у детей, подростков и взрослых.
Удобство его в том, что, помимо капсул, выпускается в каплях. Это позволяет обеспечить быстрое наступление успокоительного действия.
Все указанные препараты объединяет то, что этим средствам безусловно доверяют практикующие врачи как в частных психиатрических клиниках, так и в государственных психиатрических учреждениях.