Способы установки пломбы в корневых каналах с использованием эффективных материалов для пломбирования позволяют осуществить все стадии лечебного процесса, не причиняя боли пациенту и в достаточно короткий срок.
Требования к качествам материала основаны на полной изолированности для сохранности корня зуба от воспаления, возникновения аллергии, крепости и отсутствии осадки материала.
Помимо прочего, материалы для установки пломбы в корневых каналах должны без труда удаляться, если появится потребность осуществить вторичную установку пломбы в каналах зубов.
Классический протокол проведения медицинских манипуляций по лечению зубных каналов осуществляется в следующем порядке:
лечение корневых каналов берет свое начало с осуществления рентгеновского снимка, поскольку зуб, как правило, имеет не один, а ряд корней, которые необходимо установить для проведения эффективного обследования и определения прогноза последующего лечения (при трудном строении корней производится дополнительный снимок в формате 3D).
После использования обезболивающего средства посредством алмазного бора производится вход в камеру пульпы и розыск путей проникновения в каналы для увеличения ширины на всю их протяженность. Причем нередко осуществляется использование ткани из латекса с целью герметизации участка канала от ротовой полости, а электронный алекслокатор способствует измерению протяженности корня.
Для увеличения ширины канала до требующегося диаметра применяются механические и ручные приспособления с целью эффективной установки пломбы по всей его длине.
Прежде чем начать установку пломбы, крайне необходимо очистить зубной канал от воспаления и заражения, как следует его промыть, но в связи с тем, что дентин канала по своему строению является пористым, то для уничтожения микробов применяются особые жидкие вещества и наконечник (инфразвуковой сонник), которые дают возможность эффективно выполнить поставленную перед ними задачу.
После проведения просушки канала осуществляется установка пломбы каналов корня гуттаперчей с особым цементом из полимера. Причем на результативность этой стадии влияют точное вычисление протяженности каналов и качество их промывки и просушки.
Основные моменты установки пломбы
Установка пломбы в каналах признается прекрасно проведенным, если внимание стоматолога было заострено на следующих моментах:
- установка пломбы в зубных каналах осуществлена до верхней части корня (излишнее пломбирование чревато возникновением воспалительных процессов, а недостаточное пломбирование – риском формирования кист и прогрессирующего периодонтита);
- принципиальное значение имеет точное вычисление каналов, проводимое посредством К-файлов под управлением электронного устройства (Алекслокатора), на экране которого отражается глубина погружения, и период достижения верхней части корня;
- для уточнения проводится снимок на рентген-аппарате;
- промывка и просушка корневых каналов осуществляется как с применением ручных приборов, так и с использованием эндодонтического наконечника с установленными на него особыми Про-файлами. Последние выполняют снимание стружки со стен зубного канала, что приводит к увеличению его ширины (для металла Про-файлов характерна память формы и стойкость от поломки даже в очень кривых зубных каналах);
- проведение соответствующих работ посредством Про-файлов характеризуется отменной продуктивностью, достоверностью и предельной безопасностью;
- установка пломбировочного материала гуттаперчей обладает особым значением для продуктивности осуществленных эндодонтических медицинских манипуляций.
Установка пломбы корневых каналов гуттаперчей
Способы установки пломбировочного материала в корневых каналах увеличивают способности выполнить верное пломбирование, используя гуттаперчевый штифт. Гуттаперча как естественный материал, создаваемый из млечного сока экзотических представителей флоры, очень комфортна для простого заполнения зубного канала и простого ее извлечения. Кроме того, данный материал не меняет окрас и не оказывает негативного влияния на зуб.
Гуттаперча характеризуется стойкостью строения, крепостью и пластичностью. Штифт из гуттаперчи благодаря своему выделению при использовании рентген-аппарата ярко выделяется на соответствующих снимках, что имеет большое значение для контроля над эффективностью проводимых медицинских манипуляций. Кроме того, за счет использования гуттаперчи создается предсказуемость дальнейшего развития и состояния заполнения зубных каналов пломбировочным материалом. К недостаткам гуттаперчи можно отнести то, что в ней нет проявляющихся дезинфицирующих качеств (нейтральное положение). Иными словами, после проведения стерилизационных процедур используются способы заполнения пломбировочным материалом корневых каналов, основанные на заблаговременном разогреве гуттаперчи или введении гуттаперчи при ее низкой температуре с дальнейшим ее смягчением.
Способ заполнения зубных каналов только пастой
Достоинствами этого метода принято считать комфортность исполнения, достаточно небольшая цена и возможность осуществления при имеющихся кривых нешироких зубных каналах. Сущность данного способа состоит в заполнении канала материалом с пластичными свойствами, который со временем становится твердым. Этот метод чреват возникновением и прогрессированием осложнений, а потому применяется отнюдь не часто.
Способ заполнения зубных каналов гуттаперчей способом единственного штифта
Сущность этого метода заключается в формировании канала требующейся формы посредством введения штифта из гуттаперчи, который в идеале должен предельно точно соприкасаться со стенами зубного канала. Данный вариант вызывает меньшее количество ухудшений здоровья относительно заполнения зубного канала одной пастой, но все же его принято считать неидеальным.
Введение пломбировочного материала зубных каналов способом латеральной конденсации
Данный метод используется довольно много времени. Его принято считать более результативным за счет несложности и эффективности. Холодный гуттаперчевый центральный штифт, покрытый силером, который со временем затвердевает (пастой), вводится в зубной канал, а затем к нему добавляют нетолстые боковые штифты, до окончательного закрепления материала пломбы. В единственном корневом канале есть возможность ввести до дюжины штифтов с обязательным контролем качества с помощью рентгена. Затем ротовая полость герметизируется временной пломбой. Устранить заболевание зубного канала невозможно за один визит. По этой причине только после заполнения каналов пломбировочным материалом есть возможность перейти к восстановлению коронки. Заполнение зубного канала пломбировочным материалом способом латеральной конденсации предусматривает более большой уровень надежности и достаточно экономично.
Заполнение пломбировочным материалом зубных каналов гуттаперчей высокой температуры способом вертикальной конденсации
Данный метод характеризуется продолжительностью и трудоемкостью процедуры, но по праву считается самым результативным и успешным. Сущность способа состоит в заполнении нагретой гуттаперчью канала зуба и распределении ее по боковым небольшим каналам, за счет чего паста (силер) применяется предельно мало, а гуттаперча предельно много. В числе многообразия техник данного способа выделяется заполнение пломбировочным материалом зубных каналов гуттаперчей с высокой температурой с использованием структуры «Термофил», дающая возможность осуществить закрытие не только главного канала, но и небольших боковых каналов. Это дорогая процедура, но она стоит того.
Источник: перейти
Вам может быть интересно
Топ-5 факторов влияющих на время приживления имплантов
Противопоказания к имплантации зубов. Что должен знать каждый?
Протезирование «Все на 4» и «Все на 6» - достоинства и отличия!
Полно покрывной протез на имплантах
Полный съемный покрывной протез
Что решают временные протезы на имплантах?
Основные виды несъемных зубных протезов
В чем преимущества и недостатки условно-съёмного протезирования на имплантах?
«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.