Остерегайтесь липких конфет и крахмалистых продуктов, которые застревают между зубами, щеткой и нитью. Вы, должно быть, слышали этот раздражающий совет бесконечное количество раз.
Но это хороший совет. Большая часть советов ориентирована на сахар и углеводы. Уже давно установлено, что сахар является одним из основных факторов, способствующих образованию полостей. Бактерии, содержащиеся в зубном налете, сбраживают сахара и вырабатывают кислоты, которые приводят к повреждению зубов.
Но когда дело касается здоровья зубов, советы по диете выходят далеко за рамки простого контроля сахара.
Потому что, помимо кариеса, есть более серьезное стоматологическое заболевание: пародонтит. Пародонтит - это хроническое воспалительное заболевание, при котором медленно разрушаются десны и ткани, поддерживающие зубы. Без лечения это в конечном итоге приводит к потере зубов. Тяжелый периодонтит поражает более одного из десяти человек во всем мире, в то время как легкое заболевание может поражать до 90 процентов. Заболевание десен начинается с гингивита: зубной налет вдоль и под линией десен может вызвать инфицирование десен, покраснение, болезненность и склонность к кровотечению. Гингивит, если его не лечить, может перейти в пародонтит. Внутренний слой десны и кости отделяются от зубов, образуя карманы, которые собирают мусор, заражаются и активируют иммунный ответ, который вместе с бактериальными выделениями разрушает поддерживающие структуры зубов, что приводит к их потере.
Пародонтит - хроническое воспалительное заболевание, которое медленно разрушает десны и ткани, поддерживающие зубы; это серьезная проблема общественного здравоохранения
Пародонтит - серьезная проблема общественного здравоохранения, и предотвращение его развития может помочь избежать множества страданий и расходов. На заболевание десен влияют многие факторы, помимо гигиены полости рта, включая генетику, курение и употребление алкоголя. Связь между сбалансированным питанием и здоровьем пародонта наблюдалась веками.
Моряки, покидающие порты Европы, чувствовали себя прекрасно, но после нескольких месяцев в море их десны кровоточили и воспалялись, настолько болезненно, что они не могли есть. Они очень утомились, их конечности распухли и легко ушиблись, а вскоре после этого у них отпали зубы, как осенние листья. Открытие того, что свежие цитрусовые предотвращают этот смертельный синдром, привело к рекомендации морякам Королевского флота пить сок лимона или лайма во время длительных путешествий по морю. Многие другие свежие фрукты и овощи предотвращали этот клинический синдром, называемый цингой; позже выяснилась этиология синдрома: дефицит витамина С. Витамин C имеет решающее значение для здоровья десен, но не единственный: дефицит витаминов D и B-12 также увеличивает риск пародонтита.
К счастью, дефицит витаминов - и особенно дефицит витамина С - сейчас нечасто встречается в развитых странах. Несмотря на это, частота заболеваний пародонта и их тяжесть продолжают расти.
Мы знаем, что диета влияет на другие хронические воспалительные состояния, такие как сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа и рак. Связано ли заболевание пародонта с диетой таким же образом? Мы также знаем, что пародонтит связан, среди прочего, с перечисленными выше хроническими воспалительными состояниями. Является ли воспаление, связанное с диетой, общим механизмом для всех этих заболеваний?
Правильное питание может вдвое снизить вероятность пародонтита
Новое исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания, рассматривало связь между всей диетой, а не только конкретными питательными веществами, такими как сахар и витамины, и пародонтитом.
Исследователи изучили большую когорту из 10 000 человек и исследовали связь между их общей диетой и пародонтитом, которая была оценена с помощью полного пародонтального осмотра. Они смотрели не на какое-то одно питательное вещество, а на продукты и общие диетические темы. Диета, связанная со здоровыми деснами, заключалась в разнообразной диете, богатой фруктами, овощами, салатом, простой водой и чаем. У людей, которые придерживались этой схемы, частота пародонтита была меньше половины случаев, чем у тех, кто придерживался этой схемы меньше всего.
Может ли быть, что люди с пародонтитом избегают фруктов, овощей и зеленого салата из-за их ослабленной жевательной способности? Авторы считают, что это маловероятно, поскольку периодонтит бессимптомен до самой поздней стадии процесса - когда зубы выпадают - и корректировка исследуемой популяции для исключения людей с тяжелой потерей зубов не изменила ее результатов.
Почему эти продукты имеют значение?
«Одна из гипотез заключается в том, что высокое потребление углеводов, особенно сахарозы и фруктозы с добавленными сахарами, может влиять на здоровье пародонта через хроническое системное воспаление», - предполагают авторы.
Таким образом, рафинированный сахар может действовать не только локально во рту, но и системно, вызывая воспаление и, таким образом, увеличивая риск пародонтита так же, как он повышает риск сердечных заболеваний и инсульта.
Рафинированный сахар может действовать не только локально во рту, но и системно, вызывая воспаление и, таким образом, увеличивая риск пародонтита.
То, что пародонтит следует за пороком сердца, довольно хорошо установлено. Вполне возможно, что те же факторы риска, которые увеличивают риск сердечных заболеваний, увеличивают риск тяжелого заболевания десен.
За подобными исследованиями, конечно же, должны последовать проспективные тщательные исследования для дальнейшего изучения связи диеты и пародонтита. Но так как эта стоматологическая диета в любом случае соответствует тому, что рекомендуется есть, зачем ждать? У нас уже есть слишком много причин ограничить добавление сахара и есть больше салата.