Что может быть на фоне COVID 19 ?✳️
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
☑️1. Это развитие острого коронарного синдрома с исходом в инфаркт миокарда или без, что бывает из без COVID 19
⠀
☑️2. Различные нарушения ритма, чаще это суправентрикулярная тахикардия и мерцательная аритмия
⠀
☑️3. Артериальная гипертензия
⠀
☑️4. Миокардит, поставить данный диагноз очень сложно, учитывая, что золотым стандартом постановки, служит биопсия миокарда
⠀
Что нам говорят новые рекомендации 9 пересмотра: 📚
⠀
🖋️Больные с артериальной гипертензией
⠀
В связи с тем, что АПФ2 является функциональным рецептором для SARS-CoV-2, было высказано предположение, что это может объяснять высокий риск летального исхода при COVID-19 у пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты из группы ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов к ангиотензину. Экспертами Европейского общества кардиологов опубликовано заявление о том, что данных о неблагоприятных эффектах этих препаратов на течение COVID-19 нет, их прием настоятельно рекомендуется продолжать.
⠀
🖋️Больные с гиперлипидемией
⠀
Статины обладают иммуномодулирующим эффектом. При подтверждении COVID-19 прием статинов не прекращается. Если пациенты не принимали статины, то рекомендовано назначение терапии при легком и среднетяжелом течении. Во время лечения инфекции необходим контроль за печеночными ферментами и риском рабдомиолиза.
⠀
🖋️Больные с острым коронарным синдромом
⠀
В связи с тем, что при COVID-19 обнаруживается неспецифическое повышение уровня тропонина, а также описаны случаи миокардитов, для подтверждения диагноза острого коронарного синдрома на фоне COVID-10 требуется более тщательное обследование. В целом тактика ведения пациентов с ОКС не должна отличаться от стандартно принятой.
⠀
Если после болезни сохраняется слабость, одышка при минимальной физической нагрузки, появились перебои и давящие боли за грудиной: нужно выполнить экг и эхокг на первом этапе обследования, для исключения присоединения сердечной патологии
⠀
Будьте здоровы ❤️
⠀
#кардиолог#covid19#сердце
