Хочу предупредить, что ниже есть фотографии, которые не стоит смотреть и показывать людям с неокрепшей психикой.
Ещё одна загадка телеграмканала «История медицины».
На этот раз всё получилось очень сложно.
Или я перестарался, или я перестарался.
А скорее всего - и то, и другое.
Всё настолько запуталось, что вопросы пришлось задавать мне. Наводящие.
Если вы следили за ходом нашего обсуждения, то уже в курсе, каким образом мы подобрались к ...
А впрочем, давайте я немного напомню, а кое-кого в курс введу.
Была такая задачка:
С недавних пор одно относительно редкое явление стало встречаться чаще. Причина тому известна всем.
Соотвественно, если чего-то становится больше, то больше станет и того, чем это «чего-то» может закончиться.
Немного витиевато, но примерно так.
В общем, загадка наша - об одном из самых редких исходов этого, относительно редкого явления, которое по достаточно известной причине, стало встречаться чаще.
В предыдущей заметке мы вспомнили про игру в ассоциации. Вот по аналогии с ней и была задумана эта загадка. А для начала, так сказать для точек отсчёта, я предложил использовать два слова: «ковид» и «полушарие».
Вот и всё. О чём речь?»
Повторюсь: и «ковид», и «полушарие» нужны были только для ассоциации. И не стоило всё воспринимать прямолинейно.
Тем не менее, варианты и вопросы были конкретно связаны с этими направляющими понятиями.
Как обычно нашлось место и для шуток. Чего стоит «ковид полушарий головного мозга».
Как вы помните, в каждой шутке - доля шутки и в качестве продолжения темы некоторое время обсуждалась связь ковида с инсультом.
На вопрос: связана ли загадка с дерматологией, что собственно логично, учитывая мою специальность, я ответил, что нет. К дерматологии это отношения не имеет.
Как и к неврологии, пульмонологии (и такие вопросы прозвучали). Кстати, этой дорогой тоже можно было пойти. Не случилось.
Когда спросили, а связано ли это с земным шаром и относится ли к медицине вообще, я немного воспрял духом - значит дошло.
Но потом опять ушли в сторону и в ход пошли целые ассоциативные цепочки «Ковид->полушария->мозг->отключение обоняния», “Полушарие - голова - круг - круг кровообращения и т.д.” И опять скоропостижные выводы: «Ковид и тромбоз? В частности церебральных сосудов...»
Пришлось вмешаться.
Не воспринимайте всё однозначно!
Это же для ассоциации!
И намекаю, что ранее они были на верном пути (имею ввиду земной шар)
Намекаю и насчёт того, что полушарие это не обязательно земля.
Может быть их отвлечь?
Переключаю их на вторую подсказку.
Какие ассоциации возникают у вас со словом «ковид»?
- Миллионы.
- Ок. Дальше.
- Вирусное заболевание, с поражением дыхательной системы ...
- Немного отвлекитесь от медицины.
Представьте себе, что вы лет эдак через 30, сидите в окружении внуков и рассказываете об этой пандемии.
С чего бы начали свой рассказ?
Вот так, направляя и перенаправляя, мы пришли к Китаю.
Потом от Китая мы дошли до бумаги. Какой Китай без бумаги, пороха, шёлка...?
Это собственно и был первый пункт назначения в нашего ассоциативном поиске.
Ковид - Китай - бумага. Таким предполагался ход мыслей. Может быть не за три хода, но всё же.
Таким же сложным оказался путь «полушарие - северное полушарие - северное полушарие неба - созвездие Близнецы - близнецы»
И вот перед нами два слова «бумага» и «близнецы».
То самое искомое, что я так тщательно зашифровал.
Вот теперь и начинается медицина.
Как выяснилось позже, можно было вообще всё вышеизложенное опустить и не мудрствуя лукаво спросить: БУМАГА И БЛИЗНЕЦЫ = ДИАГНОЗ?
Сформулируй я так загадку и можно было два дня не биться над всякими ассоциациями.
Но мы неплохо и не скучно провели время, так что всё нормально.
Да, кстати. А вы ещё не поняли что за патология скрывается за «бумагой и близнецами»?
Шёл четвёртый день. В чате всё это время ломали головы. Один раз даже очень близко подошли. Но, как оказалось - случайно. А я уже обрадовался.
Ок. Пришло время всё объяснить. Приоткрыть так сказать завесу.
Речь идёт о многоплодной беременности, а вернее - последствии многоплодной беременности.
Не секрет, что многоплодная беременность - это всегда определённый риск.
Как для материи, так и для плода или плодов (если так можно выразиться)
Это и высокая нагрузка на организм женщины со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем, и более выраженный, чем при одноплодной беременности токсикоз, и угроза выкидыша, и преждевременные роды, и задержка и аномалии внутриутробного развития, и смерть плода.
Ну вы и сами это знаете.
Знаете вы и про ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение, метод в основе которого лежит оплодотворение вне тела:
Экстракорпора от лат. extra (сверх, вне) и лат. corpus (тело), когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в пробирке, а затем 2-5 дневный эмбрион подсаживается в материнский организм.
Для гарантии приживления подсаживают несколько эмбрионов.
Это и есть основа развития многоплодия.
Ну это, если коротко и попроще.
Проблемой занимаются на протяжении всего времени существования ЭКО, а это уже почти полвека.
Первому человеку, «зачатому в пробирке» исполнилось 44 года. Это англичанка Луиза Джой Браун.
Кроме этого, многоплодная беременность может наступить и в процессе естественного оплодотворения.
Ну ладно.
К близнецам.
Не всегда всё заканчивается хорошо. Как ни печально, но эмбрионы иногда погибают. По разным причинам. И женский организм по разному реагирует на это.
Чаще всего останки реабсорбируются. Но не всегда избавление от ненужного и, согласитесь - опасного, идёт таким естественным путём.
Иногда, когда эмбрион достаточно крупный, он может подвергнуться кальцификации или обызвествлению. И это тоже защита организма - хотя бы ограничить, оградиться. И себя обезопасить, и возможно другого - оставшегося в живых близнеца.
Когда-то, давным давно, мы уже говорили про литопедион (греч. λιθοπαίδιον, от λίθος — «камень» и παῖς, род. п. παιδός «дитя»). т.е. окаменелый плод. Редко, но бывает. Описаны случаи, когда такое образование находили в организме женщины спустя десятки лет после прерванной (как она сама решила) беременности.
Чаще всего литопедион - исход внематочной беременности.
«Чаще» - немного странновато звучит в контексте патологией, которой заканчиваются примерно 2% внематочных беременностей, которые сами встречаются в одном из 11 тыс случаев беременности. Не находите?В любом случае - очень редкая патология.
Есть ещё один любопытный вариант того, что может произойти с погибшим плодом в организме женщины.
И не обязательно, когда эмбрионов много.
Даже два плода - это риск.
Бумажный плод или fetus papyraceus.
Подобное явление чаще (опять это слово) встречается в случаях с однояйцевыми близнецами.
Что-то пошло не так. Неравномерно стали поступать питательные вещества, кислород или ещё что и один из близнецов погибает.
Но второй продолжает жить, растёт и начинает сдавливать тело погибшего. Околоплодные воды и всё что можно, включая плаценту или её часть (если она была одна на двоих) - рассасывается, остальное - сдавливается, «прессуется», высыхает и мумифицируется.
В дальнейшем, если всё пойдёт хорошо, во время родов этот «бумажный плод» выделится с последом.
Вот такая история.
Явление это редкое, да и многоплодная беременность встречается не часто, но с приходом в нашу жизнь ЭКО, и то и другое стало встречаться чаще. Относительно, конечно.
Всё как в условии задачи.
И каменный , и бумажный плод, и ещё несколько интересных явлений, относятся к так называемому феномену исчезнувшего близнеца. Довольно любопытная тема. Надеюсь, что после ознакомления с вышеизложенным, вы и сами захотите об этом почитать.
Ну что ж, мешать не буду.
Если вам понравился материал, можете поставить «лайк».
Или порекомендуйте почитать знакомым.
Это поможет в развитии канала.
А ещё, можно подписаться на наш канал «ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ» в Телеграмм: https://t.me/medhistory.
Ну и в чат милости просим
Там много интересного ;-)