«Истина в вине»: как алкоголь влияет на нашу печень?

Плохое самочувствие после употребления спиртных напитков – явление вполне естественное. Продукты распада этилового спирта оказывают токсическое воздействие на организм, вызывая тошноту, головную боль и жажду, а также чувство тяжести в правом подреберье. Даже при кратковременном употреблении алкоголя возможны структурные изменения печени [1].

Печень – самая крупная железа человеческого организма, которая осуществляет более 500 различных функций [1]. Она фильтрует и обезвреживает токсины, аллергены, участвует в синтезе холестерина, желчи, билирубина и отвечает за регуляцию углеводного и липидного обменов.

Повышенное содержание алкоголя в крови оказывает негативное влияние на все функции печени, так как заставляет ее работать в режиме беспрерывной фильтрации и утилизации продуктов распада спирта. Главный путь переработки этилового спирта заключается в его окислении до двуокиси углерода (CO2) и воды, которая безопасна для организма. Промежуточные токсичные метаболиты в виде уксусного альдегида или ацетальдегида [2],[3] разрушительно влияют на клеточные структуры печени, вызывая ее воспаление. Увеличенный орган начинает давить на капсулу, которая из-за растяжения вызывает ощущение дискомфорта [2].

Следует незамедлительно обратиться к специалисту, если кроме болей в правом боку различной степени интенсивности наблюдаются дополнительные симптомы [3],[4]:

• Тошнота, метеоризм и расстройство стула. Появление этих симптомов может быть связано с нарушением оттока желчи за счет увеличения печени или закупорки протока. Это провоцирует нехватку микроэлементов, ферментов, пищеварительных соков для обработки пищи.
• Повышенная утомляемость и снижение работоспособности. Возникает в результате снижения очистительной функции печени, что ведет к интоксикации организма.
• Желтушность кожных покровов. Появляется при повышенном уровне билирубина в крови. Билирубин – желчный пигмент, который выводится печенью. При заболеваниях печени процесс связывания и утилизации пигмента нарушается, и возникает желтуха.
• Отеки [5]. Могут быть вызваны нарушением синтеза белка крови, что в свою очередь приводит к снижению осмотического давления и выходу жидкой части плазмы крови в ткани6.

Наличие тех или иных сопутствующих признаков может указывать на заболевания печени:

1. Алкогольный стеатоз [7], который характеризуется накоплением капелек жира в гепатоцитах вследствие нарушения процессов окисления жирных кислот. Избыток жировых отложений повреждает клетки печени и вызывает замещение соединительной нефункционирующей тканью. Данное заболевание называется фиброзом. В зависимости от выраженности замещения печени соединительной тканью, фиброз может быть минимальным или выраженным. При отсутствии должного лечения фиброз переходит в цирроз.
2. Цирроз [8]. Финальная и необратимая стадия заболеваний печени. При циррозе печени нарушаются функции клеток и появляются осложнения.

Как быстрее вывести алкоголь из организма?

При проблемах с печенью и для ее восстановления после праздничных застолий, необходимо соблюдать режим дня и диету [8],[9]:

1. Проведите день дома, примите душ. Водные процедуры способствуют выводу токсинов, но не стоит принимать горячую ванну, иначе организм получит дополнительную нагрузку на сердце.
2. Воздержитесь от тяжелых физических нагрузок, а вот легкая прогулка не повредит.
3. Исключите из своего рациона жирные, жареные продукты, копчености, мучные изделия, газировки и алкоголь.
4. Питайтесь дробно и часто не менее 5 раз.
5. Для стимуляции выработки желчи, совместно с которой выводятся продукты переработки спирта, начните свой день с ломтика подсушенного хлеба со сливочным маслом, ешьте больше зеленых овощей в течение дня: авокадо, брокколи, цветную капусту, лук, зелень.
6. При возникновении чувства голода перед сном перекусите яблоком. Это поможет не перегружать печень в ночные часы, ведь именно в это время идут интенсивные процессы восстановления.
7. Этиловый спирт является мощным диуретиком. Восполняйте запасы микроэлементов с помощью правильных напитков: минеральная вода, слабозаваренный или ромашковый чай, кефир, ряженка, простокваша, сок сельдерея, свеклы, моркови, кисель.

При однократном употреблении алкоголя в высоких концентрациях печени понадобится не менее 3-х дней для полноценного восстановления всех функций и структур органа [7].

Восстановление печени с препаратом Гептрал®

Помочь печени справиться с негативными последствиями злоупотребления алкоголя и восстановиться при поражении ее клеток может прием препарата Гептрал® 400 мг в форме таблеток.

При проблемах с печенью уровень вырабатываемого в ней адеметионина снижается. Это приводит к тому, что печень не может полноценно выполнять свои функции, и биохимические реакции замедляются. Адеметионин нельзя получить из продуктов питания, поэтому прием этой жизненно важной аминокислоты в виде таблеток Гептрал® помогает разорвать этот замкнутый круг [12].

Своевременный прием препарата при проблемах с печенью, связанных с употреблением алкоголя, помогает восстанавливать клетки печени изнутри и способствует снижению длительного негативного влияния алкоголя на организм в целом и на печень в частности. Это проявляется улучшением самочувствия, восстановлением жизненных сил, нормализацией пищеварения [13].

Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Список литературы:

RUS2167962 от 04.12.2020

1. Огурцов П.П., Мазурчик Н.В. Курс клинической гепатологии: Учеб. пособие. – М.: РУДН, 2008. – 178 с. Дата доступа 24.10.2020.
2. Заболевания печени и жёлчных путей. Ш. Шерлок, Дж. Дули. М.; ГЭОТАР; 1999. Дата доступа 25.10.2020.
3. Токсикологическая химия. Крамаренко В.Ф. Издательство "Высшая школа", 1989. Дата доступа 26.10.2020.
4. Садовникова И.И. Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения. РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 04.11.2003 стр. 37. Дата доступа 25.10.2020.
5. Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Сиволап Ю.П., Луньков В.Д., Жаркова М.С., Масленников Р.В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени. Journal Hepatology 2016 том 64. С. 1388-1402. Дата доступа 25.10.2020.
6. Чеснокова Н.П., Моррисон В.В., Афанасьева Г.А., Полутова Н.В. Местыне отеки. Этиология, патогенез процессов экссудации и транссудации // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2016. – № 1. – С. 69-73. Дата обращения: 16.11.2020.
7. Балукова Е.В., Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А. Поражения печени различного генеза (токсического, лекарственного, дисметаболического): от этиологической гетерогенности к единой унифицированной терапии пациентов. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;1(I):35-40. Дата доступа 25.10.2020.
8. Подымова С. Д. Жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит. Клинико- морфологические особенности. Прогноз. Лечение//РМЖ. 2005. №2. С.61-65. Дата доступа 25.10.2020.
9. Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Федосьина Е.А., Бессонова Е.Н., Пирогова И.Ю., Гарбузенко Д.В. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению осложнений цирроза печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2016. – Т. 26, № 4. – С. 71-102. Дата доступа 26.10.2020.
10. Anstee QM, Day CP. S-adenosylmethionine (SAMe) therapy in liver disease: a review of current evidence and clinical utility. J Hepatol. 2012; 57(5):1097-109. Дата доступа 25.10.2020.
11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гептрал® (адеметионин), 400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, от 17.06.2020.
12. Lu SC, Mato JM. S-adenosylmethionine in liver health, injury, and cancer. Physiol Rev. 2012; 92(4):1515-1542. Дата доступа 25.10.2020.
13. Райхельсон К.Л., Кондрашина Э.А. Адеметионин в лечении повышенной утомляемости/слабости при заболеваниях печени: систематический обзор // Терапевтический архив. - 2019. - Т. 91. - №2. - C. 134-142. doi: 10.26442/00403660.2019.02.000130. Дата обращения 16.11.2020.