Новая коронавирусная инфекция COVID-19 — абсолютно терапевтическое заболевание, имеющее свои специфические клинические проявления. Оно характеризуется не только патологией со стороны органов дыхания, а затрагивает практически все органы и системы.
12 декабря д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ им. А.И. Евдокимова, руководитель РОО «Амбулаторный врач» Аркадий Львович Вёрткин вышел в прямой эфир со своего аккаунта https://www.instagram.com/arkadyvertkin/, чтобы ответить на злободневные вопросы, касающиеся самого распространённого вируса 2020 г.
Все вопросы, ответы на которые дал эксперт, мы получили от врачей и пациентов в комментариях и личных сообщениях в социальных сетях. Они касались следующих тем:
🔸Как отличить ОРВИ от COVID-19?
🔸Какие препараты эффективны при COVID-19?
🔸На каком основании принимается решение о дозировке препарата?
🔸Преимущества и недостатки различных групп препаратов?
🔸Возможна ли профилактика острых респираторных заболеваний?
Обо всём этом вы можете узнать из нашего видеоматериала
Приведём несколько наиболее ярких тезисов:
Когда необходимо назначать антибактериальные препараты?
⁃ Антибиотики назначаются при наличии трёх показаний: гнойная мокрота, которая свидетельствует о присоединении вторичной инфекции, повышение прокальцитонина выше 0,5 и лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом. Однако необходимо помнить, что нередко при заболевании COVID-19 возникают обострения хронических заболеваний. Поэтому требуется индивидуальных подход. Ни в коем случае нельзя назначать антибиотики огульно каждому больному с коронавирусной инфекцией.
Чем препарат «Вессел» отличается от других пероральных антикоагулянтов при лёгкой форме COVID?
⁃ Прямые оральные антикоагулянты создавались с одной целью — блокировать свёртывание крови, предотвращая тем самым образование тромбов. Этим и объясняется их эффективность в лечении и профилактике тромбозов — они действуют только на факторы свёртывания, циркулирующие в сосуде, «ловят» и «блокируют» их.Но расстройства микроциркуляции при COVID-19 обусловлены другой причиной: главным образом, возникает повреждение стенки сосуда (эндотелия), которая под влиянием вируса воспаляется и запускает процесс тромбообразования — выделяет в кровь специальные вещества. В результате этого кровь густеет и начинает сворачиваться внутри сосуда. «Вессел Дуэ Ф» действует именно на первом этапе развития болезни — за счёт восстановления и защиты сосудистой стенки. Другими словами — сулодексид «успокаивает» эндотелий, восстанавливая его поверхность и снижая его активность к чрезмерному тромбообразованию. Таким образом, применение Вессела более рационально с точки зрения воздействия на причину тромбозов, вызванных влиянием коронавируса.
Как проявляется «постковидный синдром»?
⁃ У многих пациентов, которых мы наблюдаем, довольно долго сохраняются слабость и сухой кашель. Избавиться от этих симптомов позволяет дыхательная гимнастика. Многим помогает небулайзерная терапия с различными отхаркивающими средствами. Важно помнить, что подбирать лекарственные средства для ингаляций необходимо с осторожностью, под наблюдением лечащего врача.
По-прежнему эффективно (и совершенно безопасно) дробное употребление горячей воды или напитков (чай, морс). Также хочется отметить, что, когда речь идёт о длительном сухом кашле, его причиной может быть не коронавирус (и вообще не вирус), а, например, аллергия. В таком случае всё достаточно индивидуально.
Прямой эфир профессора А.Л. Вёрткина проводился в первую очередь для врачей. Если вы являетесь пациентом, настоятельно рекомендуем обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Больше полезной информации вы найдете в социальных сетях эксперта:
Инстаграм https://www.instagram.com/arkadyvertkin/
Фейсбук https://www.facebook.com/kafedrakf
ВКонтакте https://vk.com/arkady_vertkin
Одноклассники https://ok.ru/arkady.vertkin