УЗИ органов малого таза: когда и для чего?

Самый используемый нами, гинекологами, метод обследования. Довольно информативен, хоть и не без купюр, так как очень операторозависим (сколько врачей, столько и описаний одного и того же). Он относительно безвреден - ожог от ультразвука можно получить только если поставить датчик и не двигать его в течение 45 часов (!). Ах да, УЗИ - это не облучение 🙈. Картинка получается вследствие отражения звука от исследуемого органа.

Как часто делать УЗИ?
- Рекомендуется не реже раза в год.
-При беременности смотрят, как минимум, трижды (скрининги), иногда больше - по мере надобности.
- При болях, задержках, кровотечениях - первое, что мы назначим из инструментальной диагностики

Когда делать УЗИ?
🔸Фолликулометрию проводят на 2-3 день цикла (да-да, когда ещё идёт менструация)
🔸5-7 день цикла даёт информацию о патологических образованиях (полип, гиперплазия)
🔸 Ориентировочно после 12 дня цикла мы отслеживаем овуляцию
🔸Ближе к концу цикла измеряем толщину эндометрия, когда стоит вопрос бесплодия (исключаем тонкий эндометрий)

Что мы можем увидеть при УЗИ?
- Различные патологические образования (миома, полип, гиперплазия эндометрия, киста шейки/яичника)
- Внутриматочный контрацептив
- Беременность, начиная с 5-6 недели (сначала видим плодное яйцо, потом эмбрион и сердцебиение)
- Варикозное расширение вен органов малого таза

Что мы НЕ можем увидеть при УЗИ?
❌ Эндометриоз - только его косвенные признаки в виде неоднородной структуры миометрия. Или кисты со взвесью.
❌ СПКЯ. Только мультифолликулярные яичники - один из критериев постановки. Только на основании мфя СПКЯ не выносится.
❌ Моё любимое - воспаление. Никаких сальпингитов, оофоритов и прочих офигитов при УЗИ не определяются! Нет таких диагностических критериев. Могут быть, опять же, косвенные признаки - в виде заполненной жидкостью трубы (гидросальпингс). Но диагноз на основании этого не выносят - это как надписьь на заборе: "Здесь был Вася". Мы понимаем, что Вася был рядом с забором. Но вчера или год назад - история умалчивает. Так и тут: факт воспаления был. Но воспалительный процесс идёт сейчас - или же имел место быть год назад, мы не знаем.

УЗИ органов малого таза отличное подспорье для гинеколога. Данное исследование значительно упростило диагностику многих заболеваний. Так что помимо гинеколога, хотя бы раз в год заглядывайте и к товарищам узистам.