Нарколепсия — невротическое расстройство, вторичное нарушение механизма сна, характеризуется атаками дневного сна и мышечной атонией (по международной классификации болезней издание 11 — идиопатическая гиперсомния). В России до сих пор не ставиться диагноз ни “Нарколепсия”, ни “Идиопатическая гиперсомния”. Вероятно это происходит по причине редко встречающегося типа заболевания. Чаще всего это заболевание встречается в США и в Японии.
Одной из сенсаций 1999 было открытие механизма переключения сон/бодрствование. В ходе исследований был открыт нейропептид, ответственный за это переключение. Ещё в 1998 году две группы независимых ученых обнаружили в латеральном гипоталамусе (в центре голода/насыщения) пептид гипокретин, у японских учёных он получил название Орексин. При проведении серии опытов на мышах было установлено, что потеря хотя бы части орексиновых нейронов приводит к нарколепсии, избирательно поражается парадоксальный сон, а также может возникнуть анорексия. Поскольку парадоксальный сон запускается залпом, то очевидно, что при недостатке орексина нарушается механизм включения сна. Было замечено, что бурные эмоции смех/хохот, или гнев, или сильный страх приводили к падению человека на пол и мгновенному сну при атонии мышц. Это состояние, отличное от эпилепсии, и было названо нарколепсия.
В первые её описал французский военный врач Жан-Батист Эдуард Желино в 1880 году. В греческом переводе нарколепсия означает оцепенение, сон, приступ.
Порой у нейролептиков бывают галлюцинации и явления паралича, нарушается ночной сон, а днем появляется непреодолимая сонливость. Так же во время приступа внезапного сна скелетные мышцы полностью расслабляются. Такое состояние может длиться от нескольких минут почти до получаса. Болезнь появляется в возрасте около 20 лет и прогрессирует.
Уильям Демент, входивший в легендарную троицу “прародителей” сомнологии, обратил внимание на приступы каталепсия своей собаки. Далее в ходе психофизиологических исследований было установлено, что некоторые породы собак, доберманы и лабродоры так же страдают нарколепсией. Была выведена целая стая таких собак, на которых построили модель. Нашли в хромосоме локус, затем ген, и на основе гена было создано лекарство от нарколепсии Модафинил. Несмотря на различия между нарколепсией человека и собаки, было установлено сходство симптомов.
Вещество Модафинил был открыто в лаборатории М. Жуве как мощнейший стимулятор активации мозга. Ранее такими “активаторами” считали кофеин и танины, поскольку они блокируют тормозящие рецепторы. Важно заметить,что модафинил показан только при нарколепсии и его применение не компенсирует сон.
Сомнология всё ещё продолжает искать возможности помощи людям, страдающих нарколепсией. Возможно в ближайшие время мы получим ответы на интересующие науку вопросы о возникновении патологии сна и бодрствования и других малоизученных состояний человека.
Резюме:
- Начало болезни происходит в юности
- К заболеванию больше склонны мужчины
- Чаще страдают нарколепсией люди с избыточным весом
- Первые симптомы — атаки дневного сна с нежелательным засыпанием
- У нарколептиков со временем нарушается ночной сон
- Каталепсия — резкая потеря мышечного тонуса, отличает нарколепсию от дневной сонливости
- Ночные кошмары и головные боли
- Cонный паралич, галлюцинации