Хлебные единицы
Хлеб – всему голова! И один из немногих продуктов, употребляемых в пищу представителями всех национальностей и религий. Универсальность хлеба нашла применение и в медицинской науке: учёные разработали международную систему хлебных единиц для диабетиков.
Диабет сильно меняет образ жизни: режим, самодисциплина, неустанный самоконтроль становятся постоянными спутниками. Мы много говорили о том, что при таком заболевании особое значение имеет постоянный контроль уровня сахара в крови. Этот показатель меняется в зависимости от суточных биоритмов человека и от того, что человек ест. Сахар поднимается при поступлении в кровь углеводов, поэтому соблюдение диеты становится жизненно важной задачей — в целях предотвращения опасных скачков глюкозы. Белки и жиры тоже влияют на показатели, но процесс этот очень долгий, медленный, поэтому его можно не учитывать.
Мы едим разные продукты, все они имеют разный состав, вес, калорийность. Точно определить углеводную составляющую каждого съеденного куска можно лишь при помощи взвешивания и сопоставления с пищевой ценностью продукта на 100 граммов. Для удобства диабетиков была изобретена система, позволяющая сосчитать количество углеводов в пище без использования весов. Конечно, суперточных математических значений не получить, но это и не всегда требуется. Подсчет хлебных единиц позволяет диабетику оценить количество углеводов, как говорится, «на глазок». Это особенно удобно, когда человек ест вне дома: в кафе, в гостях, на работе. Применяя подсчет ХЕ, не нужно дотошно выспрашивать у официанта, хозяйки дома или повара в столовой, сколько углеводов в граммах лежит в вашей тарелке.
Хлебную единицу могут назвать ещё крахмальной или углеводной, но наиболее часто используется именно этот термин, сокращенно ХЕ. Одна ХЕ равна 10-12 граммам углеводов, содержится она в одном куске хлеба весом 25-30 граммов. Такой кусок получается, если от стандартной буханки-кирпича отрезать ломтик толщиной в 1 см, и разделить его пополам. Это самый популярный способ нарезки хлеба. Стоит отметить, что речь идёт об обычном чёрном или белом хлебе, но не о сдобных булочках, батонах с изюмом и прочих плюшках.
Определять количество углеводов необходимо в обязательном порядке при диабете первого типа, поскольку на основе этих цифр рассчитывается общая доза суточного инсулина, дозы инсулина короткого и ультракороткого действия, вводимых человеку перед приёмом пищи либо сразу после него. При диабете второго типа гораздо большее значение имеют соблюдение диеты с учётом суточной калорийности и частота приёмов пищи, тем не менее, хлебные единицы могут пригодиться при замене одного продукта другим в процессе готовки.
Сначала может показаться, что хлебные единицы – это непонятно и сложно. Но человек, как известно, ко всему привыкает. Конечно же, со временем получится выучить наизусть, сколько граммов углеводов содержат разные продукты, и будет легко в уме быстренько прикинуть их общее количество. Тем более что система позволяет использовать привычные понятия: кусок, штука, ложка, стакан. Так, за 1 ХЕ принято считать:
Хлебные единицы и гликемический индекс — важные параметры углеводной пищи
Хлебные единицы и гликемический индекспродуктов должны находиться под пристальным вниманием больных сахарным диабетом. Правильное питание помогает снизить риски осложнений диабета и уменьшить дозировку препаратов. При этом важно знать, каким углеводам отдать предпочтение, а какие нужно исключить. Специально для диабетиков существует условная единица измерения углеводов, которая называется хлебная единица .
Также необходимо учесть время, которое понадобится для расщепления разных углеводов. Одни из них будут резко повышать уровень сахара в крови, а другие – постепенно. Скорость расщепления углеводов определяется гликемическим индексом . В этой статье вы найдете полезные таблицы продуктов, а также комментарии как их правильно использовать
Что такое хлебная единица (ХЕ)
Хлебная единица (углеводная единица) – мера, которая используется для оценки количества углеводов в продуктах питания. 1 хлебная единица равна 25 г хлеба. Это половинка куска ржаного хлеба толщиной 1 см, примерно такая как на картинке:
1 хлебная единица содержит 10 г усваиваемых углеводов, что соответствует 10 г чистого сахара. В некоторых источниках вы можете найти другой эквивалент. 1 ХЕ = 12 г углеводов. В это количество входит 2 г неусваиваемых углеводов, которые не влияют на уровень сахара. Поэтому мы во избежание путаницы возьмем в работу формулу:
1 ХЕ = 10 г углеводов
В хлебных единицах можно измерить любой продукт, который содержит углеводы. Существуют уже готовые таблицы с подсчетами количества хлебных единиц в тех или иных продуктах. Предлагаем две из них.
В Таблице №1 указано количество хлебных единиц в некоторых продуктах питания из расчета на 100 г. продукта.
Например, в 100 г. винограда 1,25 ХЕ, а в 100 г. хлеба из цельной муки – 3,33 ХЕ. Для того, чтобы было удобно учитывать не только хлебные единицы, но и гликемический индекс, цветом отмечены продукты с высоким, средним и низким гликемическим индексом. Этот параметр мы подробнее разберем чуть дальше.
Таблица хлебных единиц №1
Таблица №2 более удобна для домашнего использования. Например, если вам на ужин нужно съесть углеводов не более 1,5 ХЕ, то вы можете выбрать 5 шт. крекеров и 0,5 стакана кефира.
Таблица хлебных единиц №2
Вначале все эти подсчеты могут показаться очень неудобными и сложными, но через некоторое время это войдет в привычку и вам не придется использовать таблицы.
Хлебные единицы и подсчет дозы инсулина
Хлебная единица необходима для расчета дозы инсулина для людей с сахарным диабетом I типа. Для усвоения 1 ХЕ необходимо 1-2 единицы инсулина. Но существуют индивидуальные особенности организма, которые связаны со многими факторами – степень поражения клеток поджелудочной железы, количество собственного инсулина, насколько хорошо он работает, степень чувствительности клеток организма к инсулину, качество препарата и так далее. Поэтому подбор адекватной дозы инсулина – это искусство, которым должен обладать как лечащий врач, так и сам пациент.
Кстати, понимание количества хлебных единиц в том или ином продукте очень даже пригодится и людям с сахарным диабетом II типа. Дело в том, что 1 ХЕ повышает уровень сахара в крови на 1,5-2 ммоль/л (а у некоторых диабетиков и того больше). Поэтому рассчитав сколько ХЕ съедено можно спрогнозировать примерное повышение уровня сахара в крови.
Также с помощью этих таблиц можно составить рацион на день. Единственное, о чем надо помнить – диабетику II типа нельзя употреблять в пищу продукты с высоким содержанием углеводов, только низкоуглеводная диета! Потому что у инсулинзависимых людей есть быстрое оружие от сахара – инъекции инсулина, а у диабетиков II типа такого оружия нет. Таблетки, которые они принимают имеют мягкий, отсроченный эффект и не всегда действуют непосредственно на уровень сахара.
Конечно, жизнь не ограничивается только домашней едой. Человек с диабетом вполне может поужинать и в гостях, например. К счастью, есть специальные калькуляторы которые вы сможете без проблем найти в интернете. Они помогут подсчитать хлебные единицы в пище, которую вы собираетесь принять. Для более точного подсчета лучше воздержаться от многокомпонентных блюд.
Что такое гликемический индекс (ГИ)
Гликемический индекс – это условное обозначение скорости расщепления любого продукта, который содержит углеводы по сравнению со скоростью расщепления глюкозы.
Скорость расщепления глюкозы принята за эталон:
ГИ глюкозы = 100%
Чем выше гликемический индекс продукта, тем быстрее он расщепляется и повышает уровень сахара в крови. Соответственно, продукты с высоким ГИ следует исключить из рациона человека с сахарным диабетом II типа и ограничить их прием людям с сахарным диабетом I типа.
Давайте посмотрим, что происходит с инсулином при приеме сладкой пищи. Например, вы съели пару сладких конфет. У сладкого гликемический индекс близок к 100, поэтому сахар в крови повышается практически моментально. У здоровых людей сразу же начинает вырабатываться большое количество инсулина. А он, как мы знаем обладает способностью складировать глюкозу в виде гликогена в печень и мышцы, и жира в жировую ткань. Кроме того, инсулин стимулирует чувство голода, вот почему “перекусив” конфеткой вы не сможете утолить голод надолго. Пару таких “перекусов” в день сведут вашу диету на нет. Поэтому продукты с высоким гликемическим индексом противопоказаны людям с лишним весом.
А вот, собственно, и сама таблица гликемических индексов. Продукты в ней расположены в порядке возрастания этого параметра. Изучайте и делайте выводы.
Таким образом, принимая в пищу продукты содержащую небольшое количество углеводов и с низким гликемическим индексом вам будет намного легче удержать свой сахар в норме. Для правильного расчета вам нужны кухонные весы, калькулятор и таблицы.
Питайтесь правильно и берегите свое здоровье!
ХЕ – это вам не хе-хе
Хлебная единица помогает диабетикам жить и держать сахар в узде.
Она сокращенно называется ХЕ – это мера углеводов в продуктах. Одна хлебная единица равна двенадцати граммам сахара или двадцати пяти граммам черного хлеба. На расщепление одной хлебной единицы тратится некоторое количество инсулина, в среднем равное двум единицам действия в утреннее время, полутора единицам в дневное и одной единице действия вечером.
Информация о том, сколько содержится хлебных единиц в конкретном количестве продукта, существенно облегчает жизнь больного сахарным диабетом, так как помогает определить необходимую дозу инсулина на каждое введение.
Цифры могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, поэтому всем больным рекомендуется первое время вести пищевой дневник, в котором они отмечают уровень глюкозы натощак, дозу введенного инсулина, принятые продукты, их количество и уровень глюкозы после еды. На основании этих данных, отслеживаемых две – четыре недели, можно сделать вывод о количестве индивидуальной дозы инсулина, необходимой для расщепления одной хлебной единицы.
Почему их нужно считать?
То, что при сахарном диабете питание пациента играет решающую роль, знают многие. Действительно, регулирование поступления с пищей углеводов существенно облегчает подбор правильной дозы инсулина, однако очень сложно подсчитывать необходимое количество определенных продуктов ежедневно, в течение многих лет, а все, что сложно, обычно людьми игнорируется. Поэтому-то и было введено понятие «хлебная единица», которое облегчило расчет питания миллионам людей, страдающим той или иной формой сахарного диабета.
Как рассчитать?
У диабетика должна быть всегда под рукой таблица хлебных единиц, которая указывает, какое количество углеводов имеется в том или ином продукте, эквивалентное 1 ХЕ (12 гр углеводов). Такие таблицы уже давно разработаны и являются основой при составлении меню на день. В том случае, если этой таблицы нет под рукой, а вы стоите в магазине и не знаете, что лучше выбрать, то можно легко рассчитать, сколько ХЕ в продукте.
Вы смотрите на этикетку, где указано количество углеводов на 100 гр продукта. После этого нужно разделить это значение на 12 (1 ХЕ = 12 гр углевода, как вы помните). Полученная цифра является количеством хлебных единиц в 100 гр продукта. Теперь осталось просто взвесить продукт, который вы будете употреблять, и считать ХЕ в этом количестве.
Считать нужно так: например, 100 гр печенья содержат 50 гр углеводов. 50 нужно разделить на 12 для определения ХЕ, результат равен 4. Если вы собираетесь съесть 150 гр этого печенья, то в сумме вы употребите 6 ХЕ. Именно для этого количества необходимо считать, сколько потребуется инсулина.
Сколько можно съесть?
Традиционно имеются три основных приема пищи – завтрак, обед и ужин, поэтому большее количество углеводов приходится именно на них. Одновременно можно съедать не больше семи хлебных единиц, так как нельзя одновременно вводить более 14 единиц короткого инсулина (на 1 ХЕ вводится 2 ЕД инсулина). Примерное распределение хлебных единиц в течение суток может выглядеть следующим образом: завтрак и обед — по шесть ХЕ, на ужин – пять ХЕ и три ХЕ распределяются в течение дня на так называемые перекусы — второй завтрак, полдник и второй ужин.
Зная, сколько хлебных единиц можно съесть, пациент смотрит в специальные таблицы и подбирает те продукты, которые вызывают аппетит, соответствуя критериям подбора. Таким образом, питание пациента будет разнообразным и полноценным.
Важные правила
- 1. При высушивании хлеба и других продуктов количество ХЕ не меняется.
- 2. Употреблять макаронные изделия лучше из муки грубого помола.
- 3. При приготовлении блинов, оладий ХЕ считать для теста, а не для готового продукта.
- 4. Крупы имеют одинаковое количество ХЕ, но отдавать предпочтение лучше тем, у которых меньше гликемический индекс, больше витаминов и клетчатки, например, гречке.
- 5. Нет ХЕ в мясе и молочных продуктах, таких как сметана, творог.
- 6. Если в котлеты добавляется хлеб или панировочные сухари, то ее можно оценить в 1 ХЕ.
Таблицы ХЕ
Существуют подробные таблицы, в которых указывается название продукта, его количество в граммах, килокалориях и хлебных единицах. Их можно найти в поликлиниках у врачей–эндокринологов, в специальных книгах и в интернете.
По одной хлебной единице содержат:
- один стакан молока, простокваши или йогурта;
- один обычный кусок черного хлеба и чуть меньший – белого, два сухаря, пять крекеров;
- две столовые ложки с горкой любой вареной крупы, три столовые ложки отварных макаронных изделий, десять столовых ложек попкорна без сахара, один блин, два вареника, четыре пельменя, половина пирожка с мясом, одна котлета;
- две чайные ложки сахара или меда без горки, одна средняя отварная картофелина, два абрикоса, одна крупная айва, один апельсин, одна восьмая часть арбуза, половина банана, двенадцать вишен, десять виноградин, одна небольшая груша, один крупный гранат, половина грейпфрута.
Хлебные единицы, безусловно, очень важное понятие для больного, страдающего сахарным диабетом, поэтому нужно обязательно ими пользоваться и вести полноценный образ жизни, питаясь правильно и разнообразно.