Вот и прошел год с того момента, как китайцы поведали миру о новой инфекции, названной впоследствии коронавирусной, или COVID-19.
Думали ли мы на тот момент, что всё будет так серьёзно и долго, а может быть, отныне постоянно?
За прошедший високосный год произошло много событий. Во всяком случае, они коснулись, наверно, почти каждого человека, каждой семьи. Если не самой болезнью или смертью родных и друзей, то другими сторонами этой глобальной проблемы: экономической, социальной, психологической.
На сегодняшний день только официальная статистика говорит о более чем 68 миллионах инфицированных и более чем 1,5 миллионов смертей от коронавируса во всем мире. И это пока то, что фиксируется. Естественно, реальные цифры больше.
Не будем брать в расчет умозаключения ученых, политиков и военных, которые занимаются данной проблемой. Пусть они оставят их при себе. Сделаем выводы на обычном, бытовом уровне о том, что известно на сегодня об этой весьма загадочной инфекции:
- вызывает эту болезнь вирус SARS-CoV-2 из семейства коронавирусов, которые до поры-до времени (а точнее до 2002 года, когда появились первые случаи атипичной пневмонии, вызванные одним из видов коронавирусов SARS-CoV со смертельными исходами — летальность 9,6%) считались совершенно безобидными и причиняли ну разве что насморк или расстройство кишечника;
- откуда взялись мутации, приведшие к появлению такого агрессора, остаётся только гадать, тут уж фантазия работает бурно, и, наверняка, правда где-то по середине, на пересечении всех народных «теорий», впрочем, как всегда;
- контагиозность или заразность «короны» не малая (в 2-3 раза больше гриппа), но и не большая как, например, у кори (100%) или ветрянки (80%);
- смертность от неё, по последним данным, где-то 3,5 % в среднем (от атипичной пневмонии в 2003 году она составила 9,6%, а от Ближневосточного респираторного синдрома в марте 2019 г. —34,4%), т.е. сравнительно, небольшая;
- но смертность существенно меняется в зависимости от возраста (от 0,01% в 0-10 лет, до 14,8% в 80+), чаще тяжелыми формами страдают люди старше 40 лет, а молодежь и дети, зачастую, переносят заболевание легко или бессимптомно; создаётся впечатление, что вирус как бы выкашивает пожилых и хронически больных людей;
- путем наблюдений и набранного за этот год опыта выяснены:
— источник инфекции (инфицированный человек и, возможно, некоторые животные, но это спорный вопрос);
— пути передачи инфекции (воздушно-капельный при чихании, громком разговоре, кашле; контактный через руки; и возможен фекально-оральный путь, но тут играют роль все те же немытые руки);
— входные ворота для вируса (верхние дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт);
— органы и системы, которые преимущественно поражаются при заболевании (верхние дыхательные пути, обонятельная зона, легкие, сердечно-сосудистая и тромбообразующая система, почки, головной мозг);
— инкубационный период, т.е. то время, когда вирус уже в организме, но симптомов еще нет, составляет в среднем 2 недели, но чаще это 5-7 суток;
— повышенная температура встречается у 90% больных с симптомами, причем лихорадка весьма странная, то 37-38°, то 35-36°, бывает и гипертермия до 40 с лишним;
— кашель есть у 80%, в основном сухой или с тягучей мокротой, которая плохо откашливается;
— очень распространенными симптомами являются сильная слабость (тяжело даже жевать) и потеря или другие нарушения обоняния и вкуса;
— при более тяжелом течении беспокоит одышка (чаще на 6-8 день болезни), чувство нехватки воздуха, ощущение заложенности в груди;
— остальные симптомы встречаются реже (конъюнктивит, боли в мышцах, головная боль, тошнота и рвота, диарея, сердцебиение, нарушение психики и сознания);
— при тяжелой форме (у 30%) возникает дыхательная недостаточность, требуется кислородная поддержка или ИВЛ;
— коронавирус нарушает работу иммунной и тромбообразующей системы крови, отсюда поражения многих органов и тромботические осложнения (инфаркты, инсульты);
— особенно не повезло диабетикам и сердечникам, у них тяжелая форма развивается чаще;
- диагностика COVID-19 более-менее разработана: это нахождение участков вируса в материале мазков из носо-и-ротоглотки; выявление антител (чаще IgM и IgG) в крови; КТ легких; вспомогательное значение приобрела пульсоксиметрия – определение кислорода крови для выяснения тяжести процесса;
- лечение находится до сих пор в стадии разработки и экспериментов, и это не удивительно — победить вирус трудно, а убить его безопасно для клеток организма практически невозможно;
- остаётся надежда на эффективную вакцину, но и вакцинирование от вирусов не всегда даёт длительный результат, например, при гриппе иммунитет нестойкий, приходится прививаться каждый год;
- профилактические меры против заражения известны: уменьшение контактов с потенциальными источниками (больными и теми, кто уже инфицирован, но еще не ощущает этого, особенно в последние 2-3 дня перед появлением симптомов), ношение масок в качестве принудительных носовых платков (чтобы не распространять капли слюны и слизи из носа и рта, содержащие вирус), личная гигиена (мытьё, дезинфекция рук и окружающих поверхностей);
- интересный факт — через пару месяцев после выздоровления у многих проявляются остаточные процессы: выпадение волос, нарушения памяти, извращение обоняния и вкуса и др.; видимо большинство из этих симптомов связаны с реакцией организма на болезнь как на стресс и с агрессивным лечением (длительный приём антибиотиков, противомалярийных и противовирусных препаратов).
Это то, что нам известно о COVID-19. А вот покрыты тайной вопросы появления вируса, скорости его мутаций, эффективного лечения, дальних осложнений, стойкости иммунитета (известны множественные случаи повторного заболевания) и дальнейших перспектив в отношении этого загадочного возбудителя.
Думаю, сюрпризы от коронавируса нам ещё обеспечены.
