Тромбофлебит – заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса вследствие образования в просвете вены тромба. В подавляющем большинстве случаев данное патологическое состояние возникает в сосудах нижних конечностей. Если наблюдается воспаление сосудистой стенки без образования тромба, то говорят о флебите.
Тромбофлебит подразумевает наличие воспалительного процесса в поверхностных подкожных венах.
Причины появления тромбофлебита нижних конечностей
Тромбофлебит лечение которого представляет сложный процесс и включает как особенности клиники, так и причину данного состояния, является полиэтиологическим заболеванием. В его возникновении играют роль инфекционные факторы и нарушения целостности стенки вен. Инфекция на стенку сосудов может переходить из окружающих их воспалительных очагов или распространяться с током крови и лимфы.
Развитию тромбофлебита нижних конечностей способствуют такие заболевания как грипп, тонзиллит, туберкулёз, скарлатина, пневмония, рожа и септикопиемия. Важную роль в возникновении данного заболевания имеет замедление тока крови, изменение её физико-химического состава, повышение коагулирующих свойств данной среды.
Понижение реактивности организма, а также нарушение деятельности нервной и эндокринной системы также можно назвать предрасполагающими факторами развития тромбофлебита.
Симптомы тромбофлебита нижних конечностей.
В клинической практике выделяют острую, подострую и хроническую форму данного заболевания. В первом случае отмечается внезапное повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Пациенты предъявляют жалобы на появление болезненных ощущений по ходу расширенных подкожных вен, которые усиливаются при движении конечности, а также общее недомогание и незначительная отёчность поражённой области.
По ходу расширенных вен определяются болезненные, плотные, тёплые шнуровые инфильтраты. Кожные покровы над ними гиперемированы, имеют цианотичный оттенок, блестящие, умеренно отёчные, тёплые. Процесс выздоровления может длиться от двух недель до нескольких месяцев.
Лечение тромбофлебита
Лечение тромбофлебита ног должно учитывать все эти особенности, также специалисту важно определить форму данного заболевания.
- Патологический процесс часто может переходить в хроническую или подострую стадию. Если у пациента наблюдается значительная отёчность конечности, то это говорит о переходе воспаления на глубокие вены.
- В таком случае отмечается значительное повышение температуры тела, отмечается озноб, боли в ногах, которые усиливаются при кашле. При этом поражённая область имеет бледную окраску с синюшно-мраморным оттенком, характеризуется напряжённостью.
- Боль возникает при тыльном сгибании стопы и сдавливании икроножных мышц рукой. Длительность заболевания в среднем равняется трём месяцам, оно часто может переходить в хроническую или подострую форму.
Для подострой формы характерно снижение интенсивности и частоты возникновения данных симптомов, причём период выздоровления может, как снижаться, так и увеличиваться.
- В хронической форме тромбофлебит протекает годами, с наличием периодов обострений и ремиссий. Для него характерна повышенная утомляемость ног при ходьбе, отёчность конечности, исчезающая в ночной период, иногда возникают трофические язвы, индурация кожи.
- Для лечения данного заболевания используются как хирургические, так и консервативные методы лечения. Если патологический процесс не выходит за пределы голени, то такое состояние можно устранить в амбулаторных условиях. В иных случаях показана госпитализация.
- Лечить тромбофлебит в острой стадии необходимо с назначения постельного режима для пациента. Это исключает возможность развития эмболии. Для уменьшения симптома боли и отёка поражённую конечность приподнимают, фиксируют к шине.
- Физиотерапевтические методы в данном случае не используются. Среди препаратов рекомендованы антикоагулянты, которые снижают свёртываемость крови. Антибиотики используются при высокой температуре, а также при подозрении на наличие гнойного тромбофлебита.
- Хирургические способы лечения заболевания включают комбинированную флебэктомию и перевязку вен.