Типы кошачьих вакцин
Вакцины, в том числе от разных производителей, которые имеют лицензию для защиты от
одного и того же патогена, не следует рассматривать как эквивалентные. Различия в
процессах и технологиях, используемых для производства вакцин, а также добавок, таких как
адъюванты, и пути введения вакцины влияют на эффективность, безопасность и
продолжительность иммунитета. Вакцины могут быть инактивированными, аттенуированными живыми или рекомбинантными. Все ветеринарные вакцины перед лицензированием проходят оценку на
эффективность, безопасность, активность и чистоту. Эффективность вакцины часто
выражается как предотвратимая фракция, определяемая как доля вакцинированных животных, у которых не развивается заболевание после заражения (так называемый стерилизующий
иммунитет, например, вакцины против FPV, FeLV и бешенства), по сравнению сневакцинированными животными, у которых действительно развивается болезнь. Эффективность также может быть выражена в виде смягчаемой фракции (пропорция с
уменьшением тяжести клинических признаков, например, вакцины против FHV-1 и FCV). Другие утверждения включают уменьшение выделения патогенов, предотвращение
конкретных клинических признаков или предотвращение смертности. Таким образом, уровень или степень защиты могут быть ограничены. Инактивированные вакцины - это вакцины, в которых целевой патоген «убит» и поэтому
не может реплицироваться в хозяине. Хотя эти вакцины не могут вернуться к вирулентности, они часто содержат адъюванты и другие вспомогательные белки для обеспечения адекватного
иммунного ответа, который вызывает острые и отсроченные побочные реакции у кошек. Инактивированные вакцины вызывают более слабые иммунные ответы и более короткую
продолжительность по сравнению с аттенуированными живыми вакцинами, и могут
потребоваться более частые бустерные иммунизации (обычно ежегодно). За исключением
бешенства, две начальные дозы вакцины с интервалом в 3–4 недели в отсутствие материнских
антител абсолютно необходимы для создания эффективного иммунного ответа, и если между
этими дозами проходит более 6 недель, в других отчетах руководства рекомендуется
повторение серии вакцинаций. Полная защита может развиться только через 2–3 недели после
приема последней дозы. Инактивированные вакцины обычно считаются более безопасными, чем аттенуированные живые вакцины для использования во время беременности и у
животных с ослабленным иммунитетом, хотя системные аллергические реакции все же могут
поставить под угрозу беременность. Аттенуированные живые вакцины (модифицированные живые вакцины) содержат
искусственно изменённые микроорганизмы, чтобы снизить их вирулентность, или
представляют собой полевые штаммы с низкой вирулентностью. Повторное прохождение через клеточную культуру - наиболее распространенный способ
ослабления. Поскольку организмы в ослабленных живых вакцинах реплицируются в
организме хозяина, они стимулируют иммунный ответ, который более точно имитирует
защиту от естественной инфекции. Как правило, иммунитет возникает быстрее, чем при
использовании инактивированных вакцин, и в отсутствие материнских антител для
обеспечения защиты может быть достаточно только одной дозы вакцины. Частичный
иммунитет после вакцинации однократной дозой ослабленных живых вакцин против FPV
может возникнуть в течение нескольких часов. Кроме того, живые вакцинированные
организмы, выделяя вирус, могут иммунизировать других животных в популяции. Однако существует вероятность заболевания, вызванного вакциной. Это наиболее вероятно у
животных с ослабленным иммунитетом, например у новорожденных младше 4 недель. Кроме того, использование аттенуированных живых вакцин с большей вероятностью
приведет к получению ложноположительных результатов, на что указывают диагностические
тесты, разработанные для обнаружения целевого патогена (антигена или нуклеиновой
кислоты). При длительном выделении живых вакцинных организмов это может стать
проблемой в течение нескольких недель после вакцинации. Все бактериальные и вирусные
вакцины, разрешенные для интраназального введения кошкам, являются живыми
аттенуированными, как и ряд парентеральных вакцин. Рекомбинантные вакцины создаются путем манипулирования с ДНК патогена в
лаборатории с уменьшением вирулентности патогена. Типы рекомбинантных вакцин
включают субъединичные, делеционные мутантные, векторные вакцины и ДНК-вакцины. В настоящее время единственными доступными рекомбинантными вакцинами для кошек в
Северной Америке являются векторные вакцины, в которых в качестве вектора используетсярекомбинантный вирус оспы канареек. В этих вакцинах ДНК патогена, который кодирует
иммуногенный антиген, встроена в геном канареек, который затем подвергается прерванной
(ограниченной) репликации в хозяине с экспрессией иммуногена, что, в свою очередь, вызывает защитный иммунный ответ. По сравнению с инактивированными вакцинами
векторы оспы канареек обладают более быстрым возникновением иммунитета и могут быть
более эффективными перед лицом стойких материнских антител. Вакцины против
канареечной оспы также не требуют адъюванта и связаны с уменьшением риска
возникновения сарком в месте инъекции у кошек. Однако в одном исследовании было
высказано предположение, что степень защиты, индуцированная рекомбинантной вакциной
против вируса оспы канареек, FeLV, может быть не такой надежной, как степень защиты, индуцированная цельной инактивированной вакциной FeLV, которая может вызывать
стерилизующий иммунитет. Однако умеренная или тяжелая иммуносупрессия могла повлиять
на результаты, поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, существует ли клинически важное различие. Чтобы облегчить выбор вакцины, вакцины для собак и кошек были разделены на базовые
вакцины, неосновные вакцины и вакцины, которые обычно не рекомендуются. Основные (базовые) вакцины предназначены для всех кошек с неизвестным анамнезом
вакцинации. Целевые заболевания вызывают значительную заболеваемость и смертность и
широко распространены. В целом вакцинация от основных болезней дает хорошую защиту. Целевая группа рекомендует вакцины против FHV-1, FCV, FPV, бешенства и FeLV (кошки
младше 1 года) в качестве основных вакцин. Неосновные вакцины - это факультативные вакцины, которые следует рассматривать с
учетом риска заражения; то есть на основе географического распределения и образа жизни
кошки. Необязательные или неосновные вакцины для кошек включают вакцины
против FeLV (для кошек старше 1 года), Chlamydia felis и Bordetella bronchiseptica. Обычно не рекомендуемая категория вакцин относится к заболеваниям с низкой
клинической значимостью или заболеваниям, которые легко поддаются лечению; вакцины, эффективность которых в реальных условиях минимальна; или вакцины, которые могут
вызывать относительно более высокую частоту побочных эффектов с ограниченной пользой. Рабочая группа перечисляет вакцину против инфекционного перитонита кошек (FIP) как
обычно не рекомендованную (Таблица 5). Эта вакцина предназначена для введения с
16-недельного возраста, тогда как многие котята заражаются коронавирусом задолго до этого
возраста. Он также содержит штамм вируса FIP серотипа II. Штаммы вируса FIP серотипа I
преобладают в этой области и не имеют перекрестно-реактивных нейтрализующих эпитопов
со штаммами серотипа II. Следовательно, как отмечалось в предыдущей версии настоящего
руководства, остается недостаточно доказательств того, что эта вакцина вызывает клинически
значимую защиту в полевых условиях. Решение о вакцинации, даже базовыми вакцинами, должно основываться на оценке риска и
пользы для каждой кошки и для каждого вакцинного антигена. Преимущества вакцинации
должны быть сбалансированы с риском побочных эффектов, вероятностью заражения и
серьезностью заболевания. Перед вакцинацией необходимо сделать все возможное, чтобы
кошки были здоровы. Однако сопутствующее заболевание (включая ретровирусные инфекции)
не обязательно исключает вакцинацию. В Руководстве по тестированию и лечению кошачьих
ретровирусов AAFP 2020 года указано, что вакцинации кошек с ретровирусной инфекцией не
следует избегать, поскольку у них может развиться более серьезное клиническое заболевание, связанное с FPV и инфекциями верхних дыхательных путей после естественного воздействия, по сравнению с неинфицированными кошками.