1998 год. Я – начинающий врач. Сижу за спиной коллеги, врача с большим опытом и твердой рукой. Доктор делает измерения и говорит: «Сердцебиение ритмичное». Тогда это было все, что касалось сердца плода в 1 триместре беременности.
Честно говоря, и во 2 триместре тогда врачи получали не больше информации. Оценивался только один срез сердца. Для сравнения – сейчас изучают минимум 7. А 4 из них уже в 1 триместре! Уже на этом этапе возможно закрыть бОльшую часть врожденных пороков сердца. Зачем?
В 20% случаев пороки сердца сочетаются с хромосомными перестройками. Нам нужно убедиться, что с хромосомным набором все в порядке. Имея технические возможности и необходимые знания, на 1 скрининге можно исключить почти все тяжелые проблемы.
Некоторые мои пациенты, вынашивающие 2 или 3 малыша с нами, уже понимают, как выглядит нормальная анатомия сердца плода на 1 скрининге. «Да! Я помню – два красных и два синих!» Речь идёт о потоках крови в маленьком сердце. Всего две цветные картинки и мы уверены, что тяжелой патологии нет.
Миша был ожидаемым малышом в молодой семье. На УЗИ в 12 недель я увидела, что у малыша неправильно расположились главные сосуды сердца – из левого желудочка выходила легочная артерия, а из правого аорта. После рождения закроются все плодовые коммуникации в сердце и органы не получат крови, обогащенной кислородом. Прежде всего, пострадают клетки головного мозга! Операция таким крохам нужна в первые часы после рождения.
Родители Миши очень осознанные люди. Они доверяли мне полностью и следовали плану. Консультация детского кардиолога, подготовка к родам в специализированном роддоме, общение с неонатологами, кардиохирургами, реаниматологами, акушерами.
Недавно Миша с папой и мамой приходили смотреть свою маленькую сестренку. Девочка оказалась полностью здоровой. Мише уже 4 года. Он вырос активным, позитивным мальчиком, похожим на своих родителей. О том, что произошло с Мишей в первые сутки жизни, напоминает только тонкий белый шрам на груди.
Мне страшно представить, что было бы, если бы мы не делали УЗИ маме Миши. Да и вообще, если бы не делали УЗИ всем остальным мамам, которые пишут, благодарят, присылают цветы и конфеты в благодарность за своих детишек...