Отвечает Перегородиев Иван Николаевич, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук. Работает в хирургическом отделении № 6 (абдоминальной онкологии) «Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина».
1. Как обнаружить рак желудка на первых стадиях?
Единственно верным способом обнаружить злокачественную опухоль (в том числе рак) желудка на ранних стадиях является выполнение эндоскопического исследования (ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия) с биопсией (взятием кусочка опухоли на гистологическое исследование — изучение под микроскопом). Поводом к выполнению ЭГДС могут быть такие малозначительные симптомы, как дискомфорт в верхних отделах живота, нарушение пищеварения и т.д. Зачастую же рак желудка на ранних стадиях совсем себя не проявляет.
2 Может ли человек жить без желудка? Как это происходит?
Да, конечно. В мире ежегодно хирургическому вмешательству по удалению части (или всего желудка) подвергаются десятки тысяч людей. Сама по себе операция, безусловно, снижает качество жизни, но не является «фатальной». Пациенты после операции по удалению желудка часто возвращаются к труду, ведут активный образ жизни, ограничения касаются только диеты.
После того как хирург удаляет пораженный опухолью орган, выполняется реконструктивный этап операции, т.е. удаленный желудок замещается тонкой кишкой. Именно там будет происходить этап пищеварения и депонирование пищи. На сегодняшний день выполняются операции с формированием «резервуара» из тонкой кишки. Таким образом хирурги стараются максимально «повторить» желудок, т.е. создать из тонкой кишки «орган» в котором пища будет задерживаться, перевариваться и потом постепенно дальше перемещаться по кишечной трубке.
3. Можно ли вылечить рак желудка без операции?
В целом да, но только если мы не будем считать операцией эндоскопическую процедуру, выполняемую под наркозом, но без разрезов, через эндоскоп и если мы будем говорить о самых начальных формах рака. Но в случае радикального лечения не ранних форм рака, мы всегда говорим о том, что операция понадобится. Так же операция зачастую необходима пациентам с 4 стадией рака и наличием таких грозных осложнений, как желудочное кровотечение и нарушение прохождения пищи по желудку — стеноз.
Проект «1000 и 1 вопрос об онкологии» основан молодыми учеными, врачами-онкологами разных специализаций — подробнее на https://1001onco.ru. Два раза в неделю мы публикуем ответы специалистов на вопросы о раке от обычных людей и пишем о современных подходах в лечении этого заболевания — задать вопрос можно под статьями на канале. Также мы готовы помочь пациентам с разными видами рака найти хорошего доктора для консультации, второго мнения и лечения — мы поможем найти контакты самых лучших специалистов даже для сложных случаев. Рассказывайте о нас в соцсетях: так вы поддержите друзей или знакомых с онкологией.