ОРВИ могут вызывать более 200 вирусов. Это РНК- и ДНК-содержащие вирусы:
1. РНК-содержащие вирусы: вирусы гриппа А, В, С, парамиксовирусы, респираторные коронавирусы, респираторные реовирусы, пикорнавирусы
2. ДНК-содержащие вирусы: респираторные аденовирусы
Вирусы были открыты в 1892 г Д.И. Ивановским. Это генетические паразиты, которые не растут, а только размножаются. Общее количество вирусов 10 в 39 степени и распространены они повсеместно. При этом человечеству известно лишь 7% из этого количества. Вирусы сосуществуют с различными клетками, бактериями. Конгломерат бактерий и вирусов одного человека составляет от 1,5 до 2 кг. Это очень простые организмы, но они обладают высокой изменчивостью и приспособляемостью.
Коронавирус (КВ). Это РНК-содержащий вирус, имеющий около 26-30 тысяч пар оснований, геном которого состоит более чем из 20 тысяч нуклеотидов. Есть 4 рода коронавирусов: альфа-, бета-, гамма- и дельта-коронавирусы. 2 вида Альфа-коронавирусов и 2 вида бета-коронавирусов круглогодично присутствуют в структуре ОРВИ, и , как правило, вызывают поражение верхних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести. 2 представителя рода бета-коронавирусов (SARS-CoV и MERS-CoV) являются возбудителями атипичной пневмонии.
КВ используют S-белок на короне для прикрепления к рецептору – ангиотензинпревращающему ферменту 2 поэтому имеет высокую тропность к слизистым оболочкам.
Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный. Инкубационный период в среднем 5-8 дней (2-14 дней). Течение заболевания может быть бессимптомным или в виде простуды. При комнатной температуре жизнеспособность вируса до 3 суток.
1 больной может заразить 1,4-2,5 человек (и больше).
Применяется 2 метода лабораторной диагностики КВ:
1. Выявление возбудителя посредством ПЦР (на 5-7 день заболевания)
2. Выявление антител к возбудителю (IgM – отображает остроту процесса, и IgG – отображает иммунологическую память) – начиная с 14 суток заболевания
По решению клинического комитета по COVID-19 ОТ 12.05.2020 данные обследования на антитела расценивают так.
Прочитать о КТ-диагностике при COVID-19 можно здесь ( КТ при COVID )