Здравствуйте, уважаемые читатели!
Казалось бы, что два таких разнородных заболевания как стенокардия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), очень легко отличить друг от друга. Однако они характеризуются сходными симптомами, которые могут запутать как пациентов, так и врачей, и принести сложности дифференциальной диагностики. Поэтому необходимо знать эти 7 признаков, которые позволят вовремя выявить определенную патологию.
ГЭРБ - заболевание, при котором в результате патологического заброса желудочного и/или кишечного содержимого в полость пищевода, происходит его повреждение с развитием симптомов изжоги, боли за грудиной и др.
Стенокардия - заболевание, относящееся к ишемической болезни сердца, в результате которого при сужении просвета сердечных сосудов атеросклеротическими бляшками, происходит ишемия миокарда (снижение доставки кислорода), что ведет к его повреждению и развитию характерного симптома в виде боли за грудиной.
Давайте разберемся, чем отличаются эти 2 заболевания:
- Локализация. При стенокардии боль локализуется за грудиной или в области сердца, может отдавать (иррадиировать) в шею, челюсть, левую руку, лопатку, спину. При ГЭРБ боли возникают также за грудиной, однако ни куда не иррадиируют.
- Характер болей. Стенокардия - волнообразные, сжимающие, давящие, жгучие боли, может быть тяжесть за грудиной. ГЭРБ - постоянная, давящая боль, может быть также жгучая.
- Длительность болей. При стенокардии боли длятся от 1-3 мин до 20 мин. При ГЭРБ - боли длительные, могут продолжаться часами.
- Провоцирующие факторы. Стенокардитические боли провоцируются физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, холодом. Боли при ГЭРБ возникают при переедании, приеме кислой и острой пиши, в горизонтальном положении, наклонах.
- Что облегчает боль. При стенокардии болевой синдром снимает прием нитратов (через 1-5 мин). Боли при ГЭРБ купируются приемом антисекреторных препаратов, антацидов.
- Сопутствующие симптомы. При стенокардии боли могут сопровождаться страхом, тревогой, одышкой. При ГЭРБ помимо болей может наблюдаться изжога, отрыжка кислым.
- Инструментальные методы исследования. Стенокардию можно определить при проведении ЭКГ, велоэргометрии, эхокардиографии, коронарографии. Диагностическими методами выявления ГЭРБ являются ЭФГДС, рН-метрия, рентгенологическое исследование с контрастом.
При возникновении болей за грудиной и других симптомов обязательно обратитесь к врачу для своевременной диагностики данных заболеваний и назначения лечения с целью профилактики развития серьезных осложнений.
Берегите себя. Благодарю за внимание!