И вот она передо мной. Обычная. Нормальная. Чуть подуставшая. В глазах недоверие. И это недоверие вполне понятно. Ведь передо мной лежит многозначительная папка с результатами анализов, УЗИ и других обследований. Что говорит о уже пройденном пути.
В ходе опроса, прошу пациентку встать на весы, она отказывается, стесняется, говорит, что знает свой вес. Здесь начинается первая работа с негативным мышлением пациента о злых цифрах на весах.
Страх цифры глазами пациента:
- Путь назад будет долгим
- Есть невыносимая цифра 100
- Есть магическая 50, 70- у каждого своя
- Стыдно, перед врачом, собой, другими
Ведь цифра на весах нужна, как точка опоры и радости в дальнейшем от успеха. Еще для расчета ИМТ (индекс массы тела), который является просто арифметической формулой.
Измерение окружности талии. Пациент не знает, зачем я это делаю с медицинской точки зрения. Ведь мы не в ателье и не собираемся шить новую юбку.
Обсуждение предыдущих исследований.
- Глюкоза в крови в пределах нормы
- Гормоны щитовидной железы в порядке
- Даже есть исследование кортизола в крови (норма)
- УЗИ щитовидной железы без явной патологии
Что позволяет говорить о не внутренних причинах веса тела.
Путь начинается с анализа пищевых привычек.
Продолжение в часть 2