Начинаю большую тему из серии про ОВАРИАЛЬНЫЙ РЕЗЕРВ.
Итак, начнём с самого начала.
🚺Репродуктивная система женщины функционирует в строгом соответствии с принципом редукции: к 20-й неделе внутриутробного развития в яичниках плода женского пола закладывается около 7 млн оогониев — незрелых половых клеток. А вот образования половых клеток de novo в яичниках на протяжении жизни уже не происходит.
🚼К моменту рождения девочки численность оогониев сокращается более чем в 3 раза — до 1,5–2 млн. В дальнейшем процесс редукции яйцеклеток продол- жается, и к возрасту менархе их остаётся не более 350–400 тыс. После установления регулярного менструального цикла, каждый из которых характеризуется полноценным созреванием яйцеклеток (именно нескольких, хотя овулирует обычно одна), на протяжении всего репродуктивного периода овулирует порядка 400 ооцитов. Из них лишь у ничтожно малой части получается соединиться со сперматозоидом, ещё меньшая доля способна после оплодотворения развиться до стадии эмбриона. Реализация максимального числа яйцеклеток биологически запрограммирована именно на третье десятилетие жизни.
🚺Стратегический запас ооцитов напрямую отражается на способности женщины к зачатию, поэтому её репродуктивный потенциал во многом (но не во всём!) зависит именно от овариального резерва. Согласно общепопуляционной статистике, большинство женщин 20–30 лет способны без проблем зачать ребёнка, к 40 годам по-прежнему фертильны только 50% из них, а после 43 лет почти все теряют способность к зачатию, даже если менопауза ещё не наступила — именно в связи с исчерпанием овариального резерва.