Лечение синдрома диабетической стопы сложное, дорогое и обычно требует значительных затрат времени (на это могут уйти месяцы). Однако при правильном сотрудничестве пациента и врача можно избежать худшего - ампутации конечности.
Основное условие успешного лечения диабетической стопы - гликемический контроль. При высоких концентрациях глюкозы нет шансов остановить неблагоприятные процессы, происходящие на коже, тканях и костях стопы.
Но сахар - это еще не все. Не менее важны:
правильный липидный профиль правильное артериальное давление отказ от курения здоровая, сбалансированная диета.
Облегчение больной конечности и диабетической стопы.
Без надлежащего облегчения положения конечностей залечить рану зачастую невозможно. Есть много способов снять нагрузку. Их подбирают с учетом работоспособности пациента. Это может быть инвалидная коляска, локтевые костыли, обувь особой формы и конструкции или стельки для обуви.
«Золотым стандартом» является техника TCC (полное контактное литье), то есть частичное усиление жесткости стопы легкой гипсовой повязкой. Сходными методами являются частичная шкала (ботинки Scotchcast) и ботинки Aircast. Гипсовые повязки меняют каждую неделю или несколько недель, во время посещения рана подвергается хирургической подготовке. Частичные чешуйки сконструированы таким образом, что их может снять сам пациент, что обеспечивает надлежащую гигиену ног.
Повязки для местного применения в лечении диабетической стопы.
Роль повязок в лечении диабетической стопы - частая тема для обсуждения среди врачей всего мира. Многие из них указывают на их незначительную важность, если не используются базовые методы (контроль диабета, хирургическая обработка раны, разгрузка конечностей, терапия антибиотиками). Другие в свою очередь доказывают, что современные повязки защищают от суперинфекции и эффективно ускоряют процесс заживления.