Мы собрали главные правила подготовки к сдаче различных видов анализов: анализ крови, мочи, кала, микробиологические исследования и многие другие. Узнайте, как подготовить себя и свой организм для получения достоверных результатов.
От точности лабораторных исследований зависит точность диагноза и, соответственно, жизнь и здоровье пациента. Одним из факторов, влияющих на результаты анализов, является подготовка пациента к исследованию.
Общие правила сбора биоматериала
Требования к сбору и доставке проб биологического материала для микробиологического исследования:
Не загрязнять наружную поверхность посуды при сборе и доставке проб;
Не загрязнять сопроводительные документы (направления);
Использовать стерильные одноразовые контейнеры или пробирки с транспортной средой для сбора, хранения и доставки проб;
При транспортировке проб не допускать их переохлаждения;
Доставка материала в лабораторию должна быть в течение 2-х часов после сбора.
Правила забора крови
Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы, перед забором необходимо выпить 1 стакан воды. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов.
Существуют общие факторы, влияющие на результат исследований:
— физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице);
— эмоциональное возбуждение;
— рентгеновское облучение;
— прием пищи перед исследованием.
Поэтому следует соблюдать следующие условия:
— взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;
— исключается курение и прием алкоголя непосредственно перед взятием крови.
Забор крови для биохимического исследования, гормональных исследований и исследований сыворотки крови на инфекции (ПЦР-диагностика), осуществляется в пластиковые пробирки без антикоагулянта.
Забор крови для исследования свёртывающей системы и общего анализа крови осуществляется в специальные пластиковые пробирки с антикоагулянтом.
Правила сбора мочи
Мочу собирают утром, натощак, сразу после сна. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. В связи с этим, некоторое время мочу можно хранить в холодильнике, но не доводить до замерзания! Доставлять в лабораторию мочу следует в одноразовой или стерилизованной баночке с крышкой.
Различные виды исследования мочи
Общий анализ мочи. Собирают всю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании в чистую стеклянную емкость, тщательно перемешивают и отливают 50-100 мл в емкость для доставки в лабораторию;
Анализ мочи по Нечипоренко. Собирают среднюю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании в емкость для доставки в лабораторию.
Проба по Зимницкому. Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6:00 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается). Начиная с 9:00 утра, точно через каждые 3 часа в отдельные ёмкости собирают 8 порций мочи – до 6:00 утра следующего дня. При этом мочеиспускание проводят в мерную емкость, затем, после перемешивания, отбирают около 100 мл в емкость для доставки в лабораторию. На каждой банке отмечают время и объем порции мочи. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании – следует избегать форсированной питьевой нагрузки;
Количественное определение глюкозы. Собирают суточную мочу в единую емкость. После тщательного перемешивания отливают 100-150 мл в ёмкость для доставки в лабораторию. На бланке направления необходимо указать объём сточного диуреза.
Правила сбора кала
Кал собирают в чистую, сухую, широкогорлую посуду. Затем отбирают 10-15 г в емкость для доставки в лабораторию (пенициллиновый пузырек). В используемой посуде не должно быть следов химических веществ: соли, моющих порошков, жидкости для мытья посуды и др. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем 8-12 часов после дефекации. Хранить до исследования можно в холодильнике при 3-5 С. Кроваво-слизистый, слизистый и жидкий стул должен быть обследован непосредственно после дефекации, еще в теплом состоянии. При наличии в испражнениях патологических примесей (слизь, хлопья, гной) их следует включить в отбираемую пробу.
Различные виды исследования кала
Исследование на скрытую кровь. За 3 дня до исследования из пищевого рациона необходимо исключить мясо, рыбу, яйца, зеленые растения!
Исследование на гельминты и простейшие. За 3 дня до исследования необходимо исключить прием противопаразитарных лекарственных средств, использование масляных клизм, ректальных свечей, рентгенологическое исследование с применением бария.
Сроки доставки материала в лабораторию после дефекации: на простейшие – не более 1 часа; на гельминты – не более 24 часов.
Исследование на острицы - соскоб. Стеклянной лопаткой с клеолом делается соскоб с перианальных складок в инфекционном кабинете. В крайних случаях соскоб можно провести самостоятельно - утром, не вставая с постели и не проводя туалета наружных половых органов.
Правила сбора мокроты
Утреннюю мокроту (до приема пищи), выделяющуюся во время приступа кашля, собирают в стерильную банку или в стерильный контейнер (бакпечатку) с герметичной крышкой. Перед сбором материала необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи и микрофлоры ротовой полости.
Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут.
Мокроту можно хранить до исследования в холодильнике при 3-5 С◦ не более 3 часов.
Показания к исследованию: инфекции дыхательных путей, бронхит, пневмония.
Исследование отделяемого мочеполовых органов
Материал для микроскопического исследования (мазок) берут специальным стерильным одноразовым зондом-щеткой и равномерно размазывают на предметном стекле. При размещении на одном стекле мазков из разных локализаций, места нанесения мазка должны быть помечены: «U» – уретра, «V» – влагалище, «C» – цервикальный канал.
Забор материала производится:
— гинекологом (для женщин);
— урологом (для мужчин).
Исследование секрета предстательной железы
Сбор материала проводится у уролога.
Материал для исследования получают после массажа предстательной железы в течение 3-4 мин на стекло, либо в пробирку с герметичной пробкой.
Спермограмма
Для правильного выполнения исследования необходимо сексуальное воздержание не менее 3 дней, но не более 7 дней.
На это время:
— исключить прием алкоголя и антибактериальных препаратов;
— исключить прием стимулирующих средств;
исключить эпизоды переутомления.
Как подготовиться к анализу для бактериологического исследования
Нельзя сдавать клинический материал для микробиологического исследования в период приема любых антибиотиков, при отсутствии такой возможности забор материала проводить непосредственно перед повторным приемом препаратов;
За 2-3 дня до визита в лабораторию следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч – как лечебных, так и противозачаточных.
Женщинам в день взятия мазков не следует проводить туалет наружных половых органов, пользоваться гигиеническими салфетками и проводить спринцевание.
До взятия мазка из глаз нельзя применять глазные капли, мази.
Как подготовиться к анализу для серологического исследования
Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы. Накануне отказаться от употребления жирной пищи.
Как подготовиться к анализу методом ПЦР
Взятие материала производится из предполагаемого места обитания микроорганизма. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения. Это следует учитывать при выборе наиболее адекватного места взятия образца.
По возможности, взятие биологического материала должно проводиться в период обострения инфекции.
За 14 дней до предполагаемого исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов и лечебные процедуры.
В предполагаемый день обследования нежелательно проводить туалет половых органов, применять дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло.
От последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 3 часов.
Материал для исследования у женщин следует брать перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания. Женщины накануне обследования не должны делать спринцевание, а также прекратить введение любых вагинальных свечей.
После незащищённого (сомнительного) полового контакта должно пройти не менее 3 недель перед обследованием.
Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.