Предлагаем вашему вниманию обзор, подготовленный по материалам The Economist о будущем медицины и технологий:
Стивен Класко, исполнительный директор компании Jefferson Health, которая управляет больницами в Филадельфии, недавно беседовал с руководителем банка. Банкир сказал ему, что еще 20 лет назад здравоохранение и банковское дело были единственными отраслями, которые еще не были охвачены потребительской и цифровой революцией. «Теперь, - вспоминает Класко, - добавил он, - осталась только медицина».
Банкир был прав. McKinsey считает, что когда дело доходит до цифровизации, здравоохранение отстает не только от банковского дела, но и от сферы путешествий, розничной торговли, автомобилестроения и даже логистики. Около 70% американских больниц до сих пор отправляют истории болезни по факсу или почте (не электронной почте. Генеральный директор большой больницы в Мадриде сообщает, что в регионах практически нет такого понятия как «электронная медицина», что стало актуально для Испании, когда по стране прокатилась первая волна COVID-19.
Выявив такую нехватку цифровизации в этом секторе, пандемия, наконец, подстегивает перемены. Столкнувшись с закрытиями посещения и хаосом, врачи начали использовать цифровые данные и аналитику, которые в течение многих лет были обычным явлением в других отраслях. Пациентам становится все удобнее проводить дистанционную и компьютерную диагностику и лечение. И предприимчивые фирмы, от стартапов и приложений для здоровья и больниц до страховых компаний, аптек и технологических гигантов, таких как Amazon, Apple и Google, изо всех сил стараются предоставить как можно быстрее такие услуги.
По оценкам McKinsey, глобальные доходы от цифрового здравоохранения - от телемедицины, онлайн-аптек, носимых устройств и т. Д. - вырастут с 350 млрд долларов в прошлом году до 600 млрд долларов в 2024 году (см. диаграмму 1). Значительная часть американского рынка здравоохранения стоимостью 3,6 трнн долларов подвергнется цифровой трансформации. То же самое происходит в Китае, Европе и большинстве других мест.
Пандемия ускорила создание того, что, станет следующим бизнесом на триллион долларов. По данным исследовательской фирмы CB Insights, в третьем квартале 2020 года частным предприятиям, занимающимся цифровым здравоохранением, было направлено рекордное финансирование в размере 8,4 млрд долларов США, что более чем вдвое больше цифр еще год назад (см. Диаграмму 2).
По данным исследовательской компании HolonIQ, отраслевые «единороги» стоимостью 1 миллиард долларов и более уже оцениваются совокупно более 110 миллиардов. В сентябре AmWell, телемедицинская компания, в которой Google инвестировала 100 миллионов долларов, привлекла 742 миллиона долларов в ходе первичного публичного размещения акций; его рыночная капитализация - 6 млрд долларов. 2 декабря JD Health, цифровая аптека, связанная с китайским онлайн-магазином JD.com,провела второе по величине IPO Гонконга в этом году на 3,5 миллиарда долларов.
Неудивительно, что у инвесторов кружится голова. Спрос на цифровую медицину стремительно растет. Doctolib, французская фирма, заявляет, что ее видеоконсультации в Европе в этом году выросли с 1000 до 100 000 в день. В 100 раз!
Ping An Good Doctor, китайски онлайн-портал о здоровье, который рассматривается как перспективнвя часть его материнской страховой компании, расширяется в Юго-Восточную Азию в рамках совместного предприятия с Grab, сингапурским гигантом по вызову автомобилей.
Как и многие другие технологические тренды, некоторые из них могут оказаться шумихой. Трезвые аналитики исследовательской компании Gartner призывают трезво смотреть на преувеличенные сторонников индивидуализированной «точной медицины» и медицинского искусственного интеллекта (AI). Но даже они признают, что есть такой тренд.
Такие технологии, как персональные датчики, облачные вычисления и аналитика данных, становятся медицинскими, так как риск заражения covid-19 в больницах и клиниках делает их внедрение более привлекательным, чем когда-либо. Такие специализированные фирмы, как Livongo и Onduo, производят устройства для онлайн мониторинга больных диабетом и другими заболеваниями.
Исследование Стэнфордского университета показало, что почти половина опрошенных американских врачей использовали такие устройства. Из этой группы 71% считали данные полезными с медицинской точки зрения. В июне Mayo Clinic, престижная некоммерческая больничная группа, объединилась со стартапом под названием «Медицинский дом», чтобы обеспечить «лечение на уровне больниц», от инфузий и визуализации до реабилитации прямо в спальнях пациентов. В ходе клинических испытаний было показано,что даже Apple Watch относительно точно детектируют такие медицинские проблемы, как фибрилляция предсердий.
Исследование около 16 миллионов американцев, только котором о что было сообщено в журнале JAMA Internal Medicine , показало, что в период с января по июнь их использование телемедицины выросло в 30 раз. Американские пользователи, опрошенные Gartner в мае, все чаще использовали мобильные приложения для различных околомедицинских нужд (см. Диаграмму 3).
Крайне важно, что регулирующие органы во всем мире требуют от поставщиков медицинских услуг открывать свои изолированные системы и ПО – это условие для процветания цифрового здравоохранения. ЕС продвигает электронный стандарт для медицинских записей. В августе правительство Индии обнародовало план создания цифрового паспорта здоровья. Yidu Cloud, платформа больших данных для больниц, возможно, уже является крупнейшим в мире набором данных о здоровье, считает Кай-Фу Ли из Sinovation Ventures, фонд венчурного капитала в Пекине.
Apple, с ее репутацией любви к конфиденциальной информации пользователей, также отстаивает стандарт. Сочетание таких усилий и давления со стороны регулирующих органов знаменует «новую эру» цифровой медицины, считает Аниш Чопра, бывший глава отдела технологий Белого дома. Джуди Фолкнер, руководитель компании Epic, ведущего производителя программного обеспечения для управления электронными медицинскими картами, которое г-н Чопра давно призывал сделать более открытой. По ее словам, компания уже делится примерно 40% доступной информацией с не-клиентами. Крис Джоши, руководитель компании Изменение, которая обрабатывает более 1,5 триллионов убытков в США по медицинскому страхованию в год, видит большой простор для кооперации, по крайней мере, между предприятиями.
Все это помогает медицине превратиться из «клинической науки, поддерживаемой информацией, в науку, основанную на данных и поддерживаемых докторами и учеными», - утверждает Памела Спенс из консалтинговой компании EY. Делает ли это здравоохранение технологичным? Amazon хочет, чтобы Alexa, ее цифровой помощник, могла (с вашего разрешения) анализировать ваш кашель и сообщить вам, обычный он или ковидный. В ноябре онлайн-гигант, который уже продает практически все остальное, запустил цифровую аптеку, чтобы противостоять американским фармацевтическим фирмам, посредникам и розничным торговцам, занимающимся распространением лекарств. AliHealth, подразделение Alibaba, лидера в области электронной коммерции в Китае, тоже разрушает рынок аптек. Выручка компании за шесть месяцев (до сентября) выросла на 74% в годовом исчислении до 1,1 миллиарда долларов.У Apple есть часы и около 50 000 приложений для здоровья для iPhone. Alphabet, материнская компания Google, владеет Verily, компанией лайф-саенс.
Чтобы новое поколение цифровых технологий процветало, оно должно «улучшать здоровье, а не увеличивать расходы», - считает Вивиан Ли из Verily. Ее фирма переходит от платы за услуги к контрактам, основанным на оценке риска, которые сокращают затраты для людей, когда результаты улучшаются и риск снижается (например, если диабетики контролируют уровень сахара в крови или больше людей проходят обследование зрения).
Это указывает на гибридное будущее, в котором Кремниевая долина будет сотрудничать с традиционными компаниями в сфере здравоохранения. Epic использует программное обеспечение распознавания голоса от стартапа Nuance, чтобы врачи создавали заметки; он также объединился с Lyft, транспортной компанией, чтобы доставлять пациентов в больницы. Siemens Healthineers, крупная немецкая медицинская компания, работает с Geisinger, американской сетью больниц, над расширением удаленного мониторинга пациентов. Пациенты индийских больниц Apollo могут использовать приложение для пополнения запасов лекарств, телеконсультаций и удаленной диагностики - и даже получить медицинские займы через партнерство Apollo с HDFC Bank.
Доктор Класко, стремящийся доказать неправоту банкира, с энтузиазмом принимает гибридный подход. «У вас должны быть партнерские отношения с поставщиками, а не только с сотнями подключенных приложений».
Как вы думаете, как это повлияет на рынок?
Не хочется давать конкретных рекомендаций, но добавлю, что фонд Уоррена Баффета недавно существенно увеличил долю медицинских компаний в своем портфеле ;)
Удачных инвестиций!
