Найти тему
Записки иммигранта

Про медицину в США, часть 2: чудовищный счет из госпиталя

Госпиталь в пригороде Питтсбурга. Моё фото.
Госпиталь в пригороде Питтсбурга. Моё фото.

Каюсь, это опять очередная статья, не имеющая ко мне прямого отношения, как обычно, навеянная комментариями. Правда, на этот раз, все-таки ближе к теме канала.

[Голосом условного Киселева из телевизора:] Сегодня в выпуске - интриги, скандалы, расследования! Таинственный счет из американской клиники! Запредельные суммы за банальный укольчик! Страховка не покрывает ничего! Что от нас скрывают?

Итак, в комментариях к прошлой статье на медицинскую тему, некий пользователь Дзена сергей борисов  (это я не специально с маленькой, он так сам себя назвал, как увидите в дальнейшем, у него странные отношения с заглавными буквами) выложил очень интересную картинку - размытое фото какого-то медицинского счета, и сопроводил её вот таким текстом:

Какие доходы?)))Ну бросьте вы эти старые сказки!Хоть у автора спросите! А пока изучите счёт за УЗИ,ОСМОТР И УКОЛЬЧИК!))) СТРАХОВКА ЕГО НЕ ПОКРЫЛА,пришлось ДОПЛАТИТЬ ЭТУ СУММУ НАЛИКОМ!))) И поразмышляйте о доходах)))
Тот самый счет. Картинка взята из комментариев к моей статье на Дзене.
Тот самый счет. Картинка взята из комментариев к моей статье на Дзене.

Картинка, конечно, любопытная, хотя совершенно непонятно, что это конкретно и откуда, когда и кем сделана, при каких обстоятельствах.  Из комментария да и дальнейших тоже, понятно, что к самому Сергею Борисову этот счет не имеет никакого отношения. Он прямо нигде не утверждает, что это он, либо его члены семьи обращались за медпомощью в США.

Даже при беглом просмотре видно, что в этом счете, кроме "узи осмотра и укольчика", есть еще нахождение в отделении скорой помощи, компьютерная томография, лекарства и лабораторные исследования. Умолчание об этом в сопроводительном комментарии является явной манипуляцией.  Об этом я и написал данному персонажу. Причем, я сделал это вполне вежливо,  не оспаривал достоверность этого документа, цены, не утверждал, что такого не может быть, понятное дело, Россию тоже никак не упоминал. 

Кроме того, я предположил, что речь идет о полном отсутствии страховки, а не о ситуации, когда страховка что-то не покрыла. Конечно, это не бесспорно, но чуть позже я аргументирую свою точку зрения.

В ответ был получен поток известной дурнопахнущей субстанции, выплеснувшийся на экран.

Немножко юмора вы не поняли?))Ладно...КТ я назвал УЗИ для простоты))),нахождение в отделении неотложных состояний это банальный приём по скорой и время обследования...))) И скажите, даже по вашему))))НЕТ страховки и СТРАХОВКА НЕ ПОКРЫВАЕТ-какая половая разница для счёта за услуги в стационаре с набором перечисленных с счёте мизерных услуг,которые в России БЕСПЛАТНЫ? И последнее)) Скажите,носитель бруклинского языка,что в словах "no insurance coverаd " НАПИСАННЫХ ДВАЖДЫ,вам не понятно?)))Может перевести? Так я с удовольствием!))) "НЕ ПОКРЫВАЕТСЯ СТРАХОВКОЙ!" Послушайте.может вам язык страны.приютившей вас ,начать учить?)))

Взрослый дядя, излагающий свои мысли в стиле истеричной школьницы, веселит отдельно: этот дикий капслок, глубокомысленые многоточия, рандомная расстановка знаков препинания и тонны скобок, изображающие смайлики. Прямо таки присутствует физическое ощущение диких воплей и летящей в экран слюны. Хорошо, что не видно и не слышно.

Но попробуем рассмотреть в этом потоке некие аргументы. Итак, вначале он пишет, что шутил. КТ он назвал УЗИ для простоты. "Осмотр" у него уже трансформировался в "банальный прием по скорой".

Отскакивая в сторону, выражения с эпитетом "банальный" в отношении болезней и медицинских манипуляций (банальный осмотр, банальный аппендицит, банальная простуда, банальный терапевт и т.п.) с головой выдает не слишком развитого обывателя, попросту говоря, бытового дурачка. Впрочем, тут и без этого признаков хватает.

Далее "интеллектуал" Борисов зачем-то приплетает Россию и называет перечисленный в счете набор медицинских услуг "мизерным". Далее он рассказывает, что полное отсутствие страховки и ситуация, когда страховка что-то не покрывает, это одно и тоже. Ну хорошо, допустим, но потом он тут же  зачем-то пылко доказывает, что в данном счете речь идет именно о последней ситуации. В качестве аргумента используется отменное знание английского навык тыкать в гугл-переводчик кривыми пальцами.

Но довольно о дурачках, давайте все-таки попробуем разобраться, что это за счет. Интересно же.

1) Происхождение картинки. Откуда Сирожа Борисов взял фото, раз к нему этот счет отношения не имеет? Очевидно, скачал из интернета, вероятнее всего из какой-то группы в соцсетях или форума. Скорее всего, там же он подчерпнул информацию про "УЗИ и укольчик" и про "доплату, потому, что страховая не покрыла". Сам он слишком туп, чтобы прочитать то, написано на фото, принял чье-то сопутствующее описание за чистую монету и ретранслирует без всяких сомнений.

2) Происхождение самого счета. Тут можно только догадываться. Обрезана информация с названием медицинского учреждения и датой. Судя по набору услуг и манипуляций, должно быть, госпиталь. Есть отделение скорой помощи, лаборатория, радиологическое отделение, явно не уровень амбулатории или пункта неотложной помощи. Не уверен, что такое Central Supply, возможно аналог нашего ЦСО (центральное стерилизационное отделение).

3) Страховка. Я все-таки думаю, что ее вообще не было.  Во-первых, полиглот Борисов не прав, там не написано "No Insurance Coverade"(тем более, не "coverad"), что можно было интерпретировать как "не покрывается страховкой", хотя это какая-та грамматическая чушь. Там конечно же сказано "No Insurance Coverage", что означает "Нет страхового покрытия".

Во-вторых, верх счета это явно "шапка" с данными пациента. Судя по всему слева (там дико размазано) закрыты его имя и адрес. Справа должны быть данные по его страховке /страховкам. Там нет ничего - ни названия страховой, ни типа полиса, ни его номера. Просто сказано "No Insurance Coverage".

Может быть, человек,  не понятно зачем, обратился именно в тот госпиталь, где не принимают его страховку? Все равно, думаю, в таком случае в данных пациента указывался бы тип его страховки.

Кроме того, если страховка что-то не покрывает, либо покрывает только часть суммы, обычно имеется подробная расшифровка в виде таблички по каждой из услуг. Выглядит это как-то так:

Счет за тест на covid-19. Мое фото.
Счет за тест на covid-19. Мое фото.

Это недавно моя жена делала тест на коронавирус. Цена теста 100 долларов, делала она его не в сети клиник UPMC, (у неё их страховка), поэтому сетевой скидки не было. Далее сказано, что страховка оплачивает 100 долларов, ты должен платить 0. Могло быть и наоборот, в том случае как раз, когда страховка не покрывает процедуру.

4) Теперь про объем услуг. Был ли это "УЗИ, осмотр и укольчик" либо "банальный прием по скорой", короче, "мизерный набор услуг", за который выставили дикий счет?

"Банальный прием по скорой", где пациент сходу может получить указанный знатоком медицины Борисовым "мизерный набор" "УЗИ, осмотр и укольчик" в реалиях постсоветских стран возможен в трех местах и ситуациях: если ты обратился с почечной коликой в приемное отделение урологии, с печеночной в хирургию, либо в гинекологию с рядом проблем. В некоторых случаях ты можешь после заветного "укольчика" отказаться от госпитализации и уйти домой. Возможно, с тебя денег не потребуют, а если жадный, не дашь сам. Тебе еще порекомендуют в следующий раз не сношать им мозги, а обращаться в поликлинику по месту жительства. Делать тебе сходу КТ точно никто не будет во время "банального приема".

В нашем таинственном счете мы видим явно какую-то серьезную проблему. Человека пришлось держать в отделении скорой помощи, делать анализы, УЗИ и КТ, чтобы разобраться, что с ним такое. Может, здесь было подозрение на инсульт, инфаркт, какую-то серьезную хирургическую патологию. Возможно, он был доставлен с улицы без сознания, кто знает.

Тем более, если бы была ситуация, предполагающая "банальный осмотр и укольчик", а человек пришел с улицы без страховки, вряд ли его стали сходу госпитализировать. Озвучили бы, сколько придется платить и порекомендовали бы сходить к семейному врачу либо в пункт неотложной помощи.

Счет за посещение педиатра. Мое фото.
Счет за посещение педиатра. Мое фото.

Вот, кстати, еще один счет, как раз за "банальный осмотр" педиатра. Без УЗИ, конечно, да и без "укольчика" в этот раз обошлось. Могут иногда в течение визита сделать прививку по календарю, бесплатно. Без страховки прием педиатра стоит 121 доллар, нельзя сказать, что слишком уж  запредельная сумма.

5) Цены. Да, вполне могут быть вот такими без страховки. Например, по условиям одной из моих страховок, день в отделении скорой помощи стоил 1 500 долларов. Так что 3 300 вполне может быть. А может, здесь за два дня, кто знает?

92 за лекарства тоже ничего необычного. Вполне возможно, что-то входит в сумму пребывания в отделении, а это что-то дополнительное. Не знаю.

Цена КТ, конечно, чудовищная. Я уже писал, что мне озвучивали сумму в 980 долларов за КТ легких без страховки, а тут 6 600! Но кто знает, может их было несколько, либо нескольких участков тела, либо какие-то сложные, с контрастом, коронарография, например. То же и с УЗИ, тысяча как-то многовато. Если я правильно понимаю про "Central Supply", то действительно, могли быть инвазивные методы исследования.

6) Про "пришлось доплачивать". Кто мог оказаться в этом госпитале без страховки? Бомж, нелегал, свежий иммигрант, турист. Мало ли кто. Однако не факт, что госпиталь получил в итоге свои деньги. Попробуй получить что-то с бомжа или нелегала без документов. Возможно, пришлось списывать 12 тысяч в убытки.

Какие выводы из этой истории? Да, американская медицина очень дорогая, нужно иметь страховку, чтобы не разориться. Да это и не новость. Непонятно только, зачем нужно было значительно преувеличивать масштабы. Несколько сот долларов за "осмотр, УЗИ и укольчик" это тоже много, если сравнивать с совершенно бесплатной медициной.

P. S.

Извините, я вас уже наверное утомил, но, если хотите, можете насладиться напоследок еще одним зажигательным комментарием от Сирожи:

Да,знаток...КТ и УЗИ вы тоже,в ОТЛИЧИИ от МЕНЯ не разглядели в счёте? Да что же вы слепенький то такой.Я вам скажу,как супруг врача ,у которого более 30 лет стажа.из них 12 лет в скорой и 16 в кардиологии...Я вам даже диагноз удалённо могу поставить!))) А уж натянуть вам глаз на жопу в медицине могу точно!))Я каждого больного супруги и коллег по отделению ,дома, как на консилиуме выслушиваю,со всеми сопутствующими болезнями и анамнезом при поступлении...

Деду, если про жену не врет, уже лет 60, а ума не нажил. До сих пор уверен, что знания передаются половым путем. Печальное зрелище.