Для проведения плановой госпитализации, получения консультации или прохождения обследования необходимо предварительно получить специальное направление от участкового врача. Только с этим документом пациент получает право лечь в больницу или обследоваться по страховому полису, поэтому важна правильность его заполнения. В этой статье будет разобрано, как получить и кто выдает справку формы 057/у направления на госпитализацию, как она должна выглядеть, какая информация в ней содержится, и какой срок ее действия.
Выдать направление на госпитализацию может любой профильный специалист: терапевт, кардиолог, хирург, уролог или гинеколог, который работает в поликлинике.
Выдача направления на госпитализацию осуществляется только по показаниям при предъявлении пакета документов, включающего:
- страховой полис,
- паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении для детей младше 14 лет,
- документ, подтверждающий временную регистрацию (для иностранных граждан) или справку о постановке на учет для лиц без определенного места жительства.
Согласно пункту 1 статьи 41 Конституции РФ граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь, которое реализуется через программу государственных гарантий, утверждаемую Правительством России и определяющую виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы их объема и финансового обеспечения. В рамках этой программы бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Конституция РФ. Статья 41. Пункт 1
В соответствии с Программой государственных гарантий субъекты РФ утверждают свои территориальные программы госгарантий по оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, которые включают в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, ознакомиться с которыми можно в учреждениях здравоохранения, страховых медицинских организациях, органах управления здравоохранением или территориальных фондах обязательного медицинского страхования субъектов РФ.
При нарушении прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с российским законодательством гражданин вправе обращаться:
- к руководителю лечебного учреждения;
- в городские, районные, областные органы здравоохранения;
- серьезные случаи рассматриваются органами Росздравнадзора;
- в страховую компанию, в каждом медицинском полисе ОМС есть ее контактные данные.
Форма 057/у утверждена в настоящем виде приказом №255 Министерства здравоохранения от 22 ноября 2004 года. Она содержит в себе следующие поля:
1. Название медицинского учреждения, в котором выдана справка, с почтовым адресом. Обычно сюда ставят печать поликлиники.
2. Код ОГРН
Регистрационный номер больницы, как юридического лица. Позволяет идентифицировать медицинское учреждение, которое выдало направление на госпитализацию. 3.Куда отправляют
Полное название медицинского учреждения, куда отправляют пациента. Кроме того подчеркивают в специальном поле, что цель направления – госпитализация больного. 4.Номер страхового полиса
Номер страхового полиса ОМС, ДМС (при его наличии). Поэтому пациент должен принести его с собой на визит к врачу.
5. Данные пациента
Полное имя пациента, его дата рождения, место жительства, место работы и должность.
6. Код заболевания
Все заболевания в РФ кодируются согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). В справке название диагноза не указывается.
7. Обоснование направления
Здесь врач должен написать, почему он отправил пациента на плановую госпитализацию. Наиболее распространенные варианты: «Для проведения дальнейшей диагностики и выбора тактики лечения», «Для постановки окончательного диагноза», «В связи с ухудшением состояния пациента в последние дни».
8.Данные врача
Указывается также должность, фамилия врача-специалиста, который отправляет больного.одпись заведующего
Внизу справку должен также подписать заведующий отделением или амбулаторией.
9. Дата и печать врача
В конце врач пишет дату направления на госпитализацию и ставит собственную печать.
Роль формы № 057/у-04
Направление на госпитализацию является важным документом, который пациент приносит в приемное отделение стационара. Он подшивается в историю болезни, а его данные вводятся в единственный национальный регистр.
Второй важный аспект – отделение плановых пациентов от экстренных, которым необходима более быстрая и специализированная помощь.
Срок действия направления по форме № 057/у-04
На сегодняшний день ни один нормативно-правовой акт не регламентирует этот вопрос, что подтверждается письмом Минздрава РФ № 17-8/3065416-31880 О сроке действия учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» от 03.07.2019 года.
В письме в частности говорится, что в соответствии со статьей 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях субъекта Российской Федерации отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
На практике срок действия направления на госпитализацию для пациентов со страховым полисом ОМС как правило может составлять 30 дней после даты выдачи.
Причиной для отказа в выдаче направления по форме №-057/У-04 может стать отсутствие достаточных показаний для госпитализации или отсутствие необходимых документов.