В последнее десятилетие в лечении онкологических заболеваний произошла концептуальная революция, в основном благодаря пониманию роли генетических мутаций, вызывающих превращение нормальной клетки в злокачественную. Ученые давно поняли, что во всех клетках организма человека постоянно проходят процесс мутирования. Но в нормальном состоянии здоровая клетка способна “исправить” деффект, и только в некоторых случаях, когда клетка не справилась с произошедшим в ней изменением, она может превратиться в раковую. Секвенирование, а другими словави по сути, чтение последовательности ДНК, на сегодняшний день помогает специалистам онкологам подобрать более точную таргентную или иммунную терапию при лечении рака.
Сегодня мы беседуем с доктором Алоной Зер, директором службы лечения опухолей грудной клетки Израильского онкологического ценра Давидов (в составе крупнейшего в Израиле Медицинского Центра им. Рабина):
«Эпоха геномного тестирования среди пациентов с раком легких - настоящая революция. На сегодняшний день, проводимые нами тесты позволяют предлагать пациентам индивидуальное подобранное лечение, в результате которого повышается как качество, так и продолжительность их жизни».
По словам др. Зер средняя ожидаемая продолжительность жизни пациентов с наступлением эры тестирования увеличилась более чем втрое:
«Это очень большое изменение. Раньше мы предлагали пациентам только химиотерапевтическое лечение, при этом ожидаемая продолжительность жизни на фоне химиотерапевтического лечения метастатической формы рака легких составляла год. Сегодня мы утроили и даже в четыре раза увеличили ожидаемую продолжительность жизни».
Каким образом нам удается достичь столь значительных успехов в лечении рака легких? Мы используем 2 основных стратегии. Первая это таргетное биологическое лечение – то что называется персонифицированным лечением, прицельно направленным против клеток опухоли. Вторая стратегия – это иммуннотерапия. Иммуннотерапия не действует напрямую на клетки опухоли, а стимулирует собственную имунную систему человека уничтожать раковые клетки.
Изменившийся в последние годы подход к лечению онкологических заболеваний без сомнения имеет судьбоносное значение для пациентов. “ Секвенирование позволяет определить самые редкие #генетические деффекты и определить оптимальный индивидуальный протокол лечения, который не был бы использован при стандартных протоколах. Новые протоколы лечения, использующие биологические или #иммуннотерапевтические препараты имеют также гораздо меньше побочных эффектов и в большинстве случаев переносятся легче, чем классическая химиотерапия. Пациенты ведут практически свой обычный образ жизни, легче переносят физические нагрузки и менее подвержены таким осложнениям как инфекционные заболевания, снижение гемоглобина, тромбоцитов и белых клеток крови. У меня есть молодой пациент, 30 лет, у которого 2 года назад обнаружили рак легких 4 стадии. Метастазы опухоли распространились в оба легкого, брюшную полости и в головной мозг. Еще несколько лет назад у этого пациента практически не было бы шансов прожить более, чем несколько месяцев. К счастью после проведения исследования генетической панели у него обнаружилась очень редкая #генетическая мутация
На основании этого результата мы подобрали ему иммунотерапевтический препарат, результат которого был просто поразительным. Во первых этот препарат увеличил эффект радиохирургического лечение метастаз головного мозга. Во вторых, на ПЭТ КТ, которое мы провели через 2 месяца после начала лечения, почти все метастазы в грудной клетке и брюшной полости исчезли. Прошло уже 2 года и у пациента на сегодняшний день нет свидетельства болезни, он живет полноценной жизнью, растит 2 детей, ходит на работу, даже занимается в тренажерном зале”.
Др. Алона Зер – ведущий онколог Израиля, руководитель клиники опухолей грудной клетки онкологического центра Давидов. Попасть на лечение в онкологический центр Давидов можно направив заявку на почту info@rabin-medical.org.il
