Репродуктивные трудности испытывает каждая пятая пара. Современная медицина эффективно помогает избежать бесплодия, однако причины проблем с зачатием далеко не всегда очевидны.
Создание вакцин от вирусов – это не единственная актуальная задача медицины первостепенной важности: так, если всем нам известным вирусом болеет менее 1% населения Земли, то от бесплодия страдает 5% всех жителей планеты обоего пола. Что и почему может пойти не так в этом деликатном процессе, мы сейчас и разберемся.
Бесплодие определяется по сроку, в течение которого не наступает успешное зачатие, а именно:
- один год, если возраст партнеров до 35 лет;
- шесть месяцев, если выше 35 лет.
Некоторые причины бесплодия могут быть неочевидны даже для специалиста.
Неочевидность №1: генетика
В среднем, по статистике, люди с нарушением репродуктивной функции с 10% вероятностью имеют генетические аномалии, причем сам человек может об этом даже не подозревать. Помимо этого, у мужчин именно генетический фактор становится ключевым при азооспермии — нарушении сперматогенеза.
Коварство генетического сбоя заключается в том, что он в большинстве случаев не наносит вред здоровью, однако может сделать зачатие невозможным. Чтобы исключить или выявить генетический фактор, обоим партнерам рекомендуется сдать анализ крови на кариотип, который позволит определить правильность хромосомного набора клеток человека, отвечающих за наследственность.
Неочевидность №2: мужские проблемы
Примерно в половине случаев причиной бесплодия является не женщина, а мужчина. Основная причина этого - плохое качество сперматозоидов, что объясняется генетическими факторами или образом жизни, например, вредными привычками.
Исследование 2017 года гласит: количество сперматозоидов у мужчин в развитых странах уменьшилось на 52,4% за последние полвека. При этом у молодых людей за этот период показатели снизились с 99 до 47 млн/мл. По критериям ВОЗ, у мужчин с количеством сперматозоидов менее 40 млн/мл шансы на естественное зачатие значительно снижаются.
Поэтому сильному полу даже при отсутствии проблем со здоровьем необходимо проконсультироваться с урологом, сдать семенную жидкость и сделать спермограмму.
Неочевидность №3: эндометриоз
Длительные и обильные менструации, когда они не оказывают сильного влияния на качество жизни, мало кто из женщин рассматривает как проявление какой-либо болезни. Однако это очень распространенный признак так называемого эндометриоза — состояния, которое может быть причиной женского бесплодия. Эндометриозом бессимптомно страдает каждая 10-я женщина репродуктивного возраста.
Во время эндометриоза клетки слизистой оболочки матки мигрируют и начинают расти на органах оболочках внутренних органов: репродуктивных или других, обычно в брюшной полости. Из-за цикличности изменений и стремительно меняющегося гормонального фона эти клетки вызывают локальные кровотечения. Именно это приводит к обильным месячным, болям, а самое неприятное —к увеличению скорости снижения запаса яйцеклеток. Как раз это и становится причиной бесплодия. Быстро выявить эту проблему поможет только УЗИ.
Неочевидность №4: внутриматочная патология
Иногда у женщины нет жалоб на здоровье половой системы, а обычные плановые осмотры не выявляют каких-либо проблем. Однако тут ситуация схожа с эндометриозом, на самом деле, симптомы есть, но они незаметны. Речь идет о внутриматочных отклонениях, например, отсутствии, удвоении или недоразвитии матки, наличии в ней перегородки, рубцовых деформаций и многое другое.Но обнаружить их можно только при комплексном обследовании.
Имплантации плодного яйца в полости матки могут мешать полипы, миомы, анатомические аномалии, спайки в полости матки, воспалительные процессы. Поэтому абсолютно всем женщинам стоит включить в ежегодное плановое обследование УЗИ. Это поможет не только выявить аномалию на ранних стадиях, но и повысит шансы на успешное выздоровление.
Неочевидность №5: трубная непроходимость
Патологическое состояние маточных труб также может не вызывать у женщин неудобств, потому что воспалительные процессы в них протекают бессимптомно. Однако воспаление маточных труб приводит к спаечному процессу, из-за чего канал становится непроходимым для яйцеклетки и сперматозоида.
Трубную непроходимость выявить не так уж и просто. Но благодаря современным технологиям в распоряжении врачей есть как информативные способы обнаружения таких проблем, так и успешные методы лечения. Одним из них является, например, гидросонография — ультразвуковое исследование проходимости. Это щадящий способ диагностики, который не требует радиационного облучения, поэтому его можно использовать несколько раз подряд.