Препараты от остеопороза группы бисфосфонатов принято оценивать, как «золотой стандарт» в лечении костных заболеваний. Пациенты, впрочем, энтузиазм врачей далеко не всегда разделяют. Если польза таких средств довольно сомнительна, то побочные действия более чем очевидны. Поэтому многие бросают их пить уже после первого приема. Чем, кстати, только помогают своему здоровью. Ведь оборотная сторона бисфосфонатов, о которой производители обычно умалчивают, поистине ужасает.
Укрепляют или разрушают – как бисфосфонаты влияют на кости?
Основная функция бисфосфонатов – не дать костями разрушиться окончательно. И с этой ролью номинально они справляются. Скелетная система после их применения перестает терять кальций, сохраняя оптимальную плотность. Но только до первого падения или другого механического воздействия. Причем даже незначительного. Кость вновь ломается, несмотря на впечатляющие показатели минеральной плотности. В чем же дело?
Суть в том, что бисфосфонаты поддерживают прочность скелета за счет… мертвецов. Такие препараты от остеопороза подавляют активность остеокластов – клеток-мусорщиков, разрушающих погибшие участки костной ткани. При естественном порядке вещей такая генеральная уборка помогает расчистить место для живых и активных клеток (остеобластов), впитывающих кальций и заполняющих собой эти пустоты.
Действие бифосфонатов напоминает осажденную крепость, в которой осталось несколько десятков живых и тысячи погибших солдат. Последних можно рассадить вдоль крепостной стены, создавая видимость обороны. Но один серьезный штурм (падение) – и бастион не устоит.
Чистящее средство №1. Растворит все, включая желудок
Но если об этой темной стороне бисфосфонатов знают немногие, то с их побочками знаком практически каждый пациент. Опасность таких средств заключается, главным образом, в их высокой токсичности. Это чревато, в частности эрозиями, язвами и даже раком пищевода. По этой причине принимать такие лекарства рекомендуется строго в вертикальном положении, а затем в течение 30 минут не сидеть и не лежать.
Впрочем, и при соблюдении мер безопасности пациенты все равно жалуются на сильные боли в животе, вынуждая дополнительно принимать анальгетики. После такого даже пить по 1 таблетке в неделю, как рекомендовано, смогут лишь самые стойкие.
Но самое интересное и пугающее одновременно, что есть у бисфосфонатов и другое применение. В частности, ключевое вещество, содержащееся в популярном препарате этой группы, используется в средствах для… чистки ванной от известкового налета! Стоит ли удивляться, почему эта полубытова я химия с легкостью разъедает слизистые оболочки пищевода и желудка. А как это отразится на здоровье в целом и подумать страшно.
Есть ли замена бисфосфонатам?
Чтобы понять, какие препараты от остеопороза действительно эффективны, нужно идти от обратного. Если бисфосфонаты угнетают клетки, которые разбирают мертвую костную ткань, то почему бы не помочь второй группе, рождающей ткань живую? Звучит прекрасно, но на практике не всегда достижимо.
Активировать процесс роста остеобластов можно только путем нормализации гормонального фона. А он у больных остеопорозом, как правило, находится в критическом состоянии. Принимать гормонозаместительные средства – значит подвергнуть организм такому риску, после которого даже бисфосфонаты покажутся безобидными витаминками.
К счастью, наука не стоит на месте. Средствадля безопасной коррекции гормонального фона и укрепления костей уже существуют. Они производятся на натуральной основе, благодаря чему отлично усваиваются и максимально безопасны для здоровья.