Разбираемся в причинах и составляем план действий!
Первая причина – это система питания в семье.
Пока ребёнок ещё мал, мы можем контролировать его рацион и приучать к здоровой пище. А лучшее убеждение, как известно, – личный пример, который подавать готовы не все и не всегда. И зачастую на детей сваливается бесчисленное количество жиров и простых углеводов, появляется привычка жевать по любому поводу.
Второй виновник лишнего веса у детей – как ни странно, игры.
Теперь на смену «войнушке» и «казакам-разбойникам» пришла компьютерная приставка... Движения становятся виртуальными. А на столике у компьютера удобно располагаются печенье и конфеты, орешки и чипсы. Вот она благодатная среда для дополнительных калорий и килограммов.
Наконец, третий источник лишнего веса у детей – социальные стереотипы.
Сколько бы ни было на тарелке еды, съесть требуется все до последней крошки. Многие взрослые даже не задумываются, почему их самих кормили по тому же принципу. А ведь это один из самых распространенных и пагубных «перекосов воспитания». Ну а какая подростковая компания может быть без чипсов или сухариков? Как не «тормозить», если под рукой нет шоколадного батончика? Да и подкрепиться пиццей между посещениями кружков и репетиторов становится нормой.
Способы определения нормы веса ребёнка
Лучше ориентироваться на показатели, утверждённые ВОЗ или попробовать рассчитать индекс массы тела самостоятельно.
В каком возрасте стоит обращать особенное внимание на вес
В процессе развития ребёнка жир в его организме накапливается неравномерно. Активно он образуется в течение первых 9 месяцев жизни, затем наступает стабилизация процесса, к 5-7 годам происходят небольшие подъёмы, и интенсивно он накапливается в период полового созревания. Различают три критических периода:
- ранний детский возраст (0-3 года);
- дошкольный возраст (5-7 лет);
- подростковый период или период полового созревания (от 12 до 17 лет).
Что предпринимать, если родители обнаружили, что ребёнок весит больше нормы?
Не всем детям с избыточным весом необходима немедленная диетотерапия. При умеренно выраженном избыточном весе и даже на ранних стадиях ожирения бывает достаточно увеличения физической активности и исключения высококалорийных продуктов из рациона, содержащих много быстрых углеводов и жиров.
Но, конечно, оценить развитие ребенка, его наследственность, динамику изменения соотношения массы тела к росту может только врач. Если ребёнок страдает лишним весом, то диетотерапия - важный момент в комплексном подходе к лечению ожирения.
Суточный объем по жирам, белкам, углеводам
У детей, страдающих избыточным весом, должен быть строгий режим питания (желательно в одно и то же время) - 6-7 разовый приём пищи и рекомендуемый разовый объём. При таком ритме питания пища легче переваривается и усваивается. Правильное распределение продуктов по калорийности в течении суток тоже очень важный момент. Более калорийные продукты (мясо, рыба, яйца) включают в рацион в первую половину дня, а во вторую - легкоусваиваемые: молочно-растительные. Калорийность рациона снижают за счет углеводов и животных жиров, а количество белка соответствует физиологической норме. Источники белка: нежирные сорта мяса, рыба, яйца, молоко и молочные продукты с пониженным содержанием жира. Ограничиваются или полностью исключаются сметана, сливки, жирный творог, сырковая масса, жирные сорта сыра, сливочное масло. Количество углеводов в суточном рационе снижается пропорционально степени ожирения. Исключаются быстрые углеводы: кондитерские изделия, сахар и т.д, а также манная крупа, картофель, пшеничный хлеб, макаронные изделия, пшеничный хлеб. Углеводы ребёнок будет получать с фруктами и овощами. Детям с лишним весом полезны кисло-сладкие фрукты и ягоды, натуральные несладкие соки, сухофрукты. Из рациона ребенка с ожирением исключают тугоплавкие и гидрогенизированные жиры в пользу растительных масел, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты. Для снижения аппетита следует исключить приправы, наваристые бульоны, жареные блюда, соленые и копченные закуски. Пища готовится на пару, отваривается или тушится.
Полезную табличку продуктов для детей составили знаменитые родители и педагоги Уильям и Марта Сирс для своей книги «Ваш ребенок и вы: здоровое питание для всей семьи». Авторы разделили всю еду по принципу светофора. «Зеленые» - можно и нужно есть, «красные» – можно, с осторожностью, «красные» – нельзя.
Еда «зелёного» цвета
Овощи, бобовые, фрукты, злаковые, рыба, паста и др. макаронные изделия из цельнозерновой муки, орехи и семечки, соевые продукты (в частности, тофу), яйца, постное мясо (говядина, свинина и птица), молочные продукты с низким содержанием жира, растит. масла (не гидрогенизированные), полезные для здоровья лакомства.
Еда «жёлтого» цвета
Пирожки и пироги, печенье, торты (в том числе торт-мороженое), сладости, конфеты, все, что предлагают предприятия общественного питания, сладкие фруктовые напитки, белый хлеб, пончики, газированные напитки с искусственными подсластителями или кукурузным сиропом.
Еда «красного» цвета
Почти все сосиски, жирное мясо, все консервированные продукты в вакуумной упаковке и консервы, содержащие гидрогенизированные масла, пунши и напитки, содержащие искусственные красители, готовые каши с искусственными красителями и гидрогенизированными маслами, любая жареная пища на предприятиях общественного питания.
Нельзя использовать еду в качестве поощрения или наказания! В качестве поощрения, позвольте ему подольше погулять или сделайте подарок, который поспособствует его физической активности.
"Не хочу..."
Одной из трудностей, больного ожирением ребёнка, является его нежелание садиться на диету. Маленькие пациенты могут просто отказываться кушать неинтересные продукты. С этой проблемой поможет справиться диетолог, который грамотно составит рацион ребенка, включая в рацион очень вкусные блюда и его любимые продукты, но при этом питание будет полностью сбалансированно.
Прибегайте к повседневным хитростям: украшайте полезные блюда вместе с ребёнком, оставляйте на видном месте овощи и фрукты, чтобы они всегда были под рукой. Некоторые родители «забывают» купить вредные продукты, отправляя за ними детей. Нежелание идти в магазин заставляет брать то, что есть в холодильнике, а там кефир и йогурт жирностью не 3,2%, а 1%-ный, диетический творог. Другие заранее заготавливают целые тазики ничем не заправленных овощных салатов. Когда настигает голод – они всегда под рукой. Кто-то, ссылаясь на тяжелые времена, сокращает суммы карманных денег и дает с собой домашние перекусы.
Физическая активность
У ребёнка необходимо стимулировать физическую активность, а не его аппетит. Для детей очень важна двигательная активность, она поможет израсходовать полученные калории и будет хорошей профилактикой других заболеваний, связанных с гиподинамией.
Старайтесь вместе ходить пешком, запишитесь в бассейн или приобретите абонемент в аквапарк, почаще выбирайтесь на природу и даже просто на прогулки по городу. Купите ребёнку велосипед, роликовые коньки или скейтборд. Возможно, это позволит ему влиться в компанию подвижных сверстников. Поощряйте несложные домашние дела, требующие приложения физических усилий: уборку, вынос мусора, поход в магазин. Приобщайте к работе на дачном участке. Ещё один важный пункт – введите ограничение на время просмотра телевизора или компьютерные игры, особенно перед сном.
Присмотритесь, счастлив ли ребёнок: часто дети «заедают» свои проблемы в школе, неудачи в общении с друзьями, одиночество!
О пользе дипломатии
Помните принцип пяти «Д»: добровольность, доброжелательность, дозволенность, длительность, достаточность. Ребёнок должен по доброй воле изменить свой образ жизни. Это достижимо, если ваши предписания ненавязчивы, конструктивны и сразу улучшают качество жизни. Например, легкая еда не оставляет чувства тяжести, не мешает играм и спокойному сну. Ни в коем случае не ругайте детей за полноту, они не виноваты. Культивируйте веру, что ситуацию можно исправить и вы в этом поможете. Не пытайтесь резко начать новую жизнь. Прижилось одно новшество – беритесь за другое. Не пошло – найдите компромиссный вариант.