Disclaimer. Не занимайтесь самолечением. Всё, что вы прочтёте далее -- полезная информация для самообразования и почва для интеллигентного разговора с вашим врачом!
Общие сведения
Простудой называют вирусную инфекцию носа и горла (верхних дыхательных путей). Обычно она безобидна, хоть так и не кажется. Простуду могут вызвать множество вирусов.
Дети до 6 лет особенно подвержены простудам, но и здоровые взрослые могут болеть простудой 2-3 раза в год.
Большинство людей выздоравливают через 7-10 дней. Симптомы у курящих могут оставаться на более длительный период. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.
Симптомы
Симптомы обычно появляются в течение 1-3 дней после того, как вы заразились вирусом, вызывающим простуду. У каждого простуда проявляется разными признаками и симптомами, это может быть:
- насморк,
- заложенность носа,
- боль в горле,
- кашель,
- несильные боли в теле и головная боль,
- чихание,
- невысокая температура,
- общее плохое самочувствие.
По мере развития болезни, сопли могут становиться гуще, зеленее, желтее. Это НЕ ПРИЗНАК бактериальной инфекции.
Когда пора к врачу?
Взрослым пора навестить терапевта, если у вас:
- температура выше 38.5 C,
- температура держится 5 дней или вернулась после длительного периода без температуры,
- затрудненное дыхание, одышка,
- хрипы при дыхании,
- сильная боль в горле, пазухах* или головная боль,
* Имеются в виду лобные и гайморовы пазухи, боль в них обычно давящая, тупая, локализуется в районе внутренней стороны бровей (лобные) или в середине скул (гайморовы пазухи). -- прим. ред.
Детям обычно не нужно посещать врача при простуде, но всё же стоит посетить педиатра, если:
- температура 38 С (для детей до года),
- поднимающаяся температура, или температура, которая держится 2 дня и более (для детей всех возрастов),
- симптомы ухудшаются или не улучшаются,
- сильная головная боль или боль в горле,
- хрипы при дыхании,
- боль в ухе,
- чрезмерная нервозность,
- нетипичная сонливость,
- потеря аппетита.
Причины
Простуду могут вызвать тысячи разных вирусов, но чаще всего во всем виноваты риновирусы.
Вирус проникает в организм через рот, нос и глаза. Вирус может распространяться через микрокапли слюны, которые выделяются при кашле, чихании или беседе.
Он также передаётся через рукопожатия (и подобные жесты) с носителем вируса или через предметы быта: посуду, полотенца, игрушки, телефоны. Если вы потрогаете рот, глаза или нос после такого контакта с больным, вы с большой вероятностью заболеете.
Факторы риска:
1. Возраст. Дети младше 6 лет больше, чем кто бы то ни было, подвержены риску подхватить простуду. Особенно, если они посещают детский сад. (Дети могут болеть ОРВИ до 11 раз в год, и это всё ещё не будет считаться иммунодефицитом. -- прим. ред.)
2. Ослабленный иммунитет. Ослабленная хронической болезнью или чем-то другим иммунная система — бОльший риск заболевания.
3. Время года. И дети, и взрослые более восприимчивы к болезни осенью и зимой, но вообще-то простудой болеют в любое время года.
4. Курение. Если вы курите, у вас больше шансов заболеть простудой и перенести её в более тяжелой форме.
5. Контакт. Если вокруг вас много людей, как бывает в школе или в самолёте, шанс подхватить ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию) выше.
Осложнения:
- Острый средний отит (воспаление уха). Отит возникает, когда бактерии или вирусы попадают в пространство за барабанной перепонкой. Типичные симптомы отита -- это боли в ушах, иногда зеленые или жёлтые сопли, возвращение температуры на фоне простуды. (Еще могут быть выделения из уха в случае перфорации (разрыва) барабанной перепонки. -- прим. ред.)
- Астма. Простуда может спровоцировать приступ астмы.
- Острый синусит. И у взрослых, и у детей долго не проходящая простуда может привести к инфицированию и воспалению синусов (синуситу).
- Другие вторичные инфекции. В эту категорию осложнений входит ангина (стрептококковый фарингит), пневмония, и круп или бронхит у детей. Эти болезни должен лечить врач.
Как не заболеть простудой?
От ОРВИ нет вакцины, но вы можете вооружиться здравым смыслом и соблюдать следующие правила, чтобы уменьшить распространение вирусов:
- Мойте руки. Делайте это тщательно и часто с помощью мыла и воды и объясните своим детям как важно правильно и часто мыть руки. Если под рукой нет мыла и воды, используйте санитайзер на основе спирта.
- Дезинфицируйте свои вещи. Очищайте поверхности в кухне и ванной с дезинфицирующим средством, особенно, если кто-то в семье болеет. Время от времени мойте детские игрушки.
- Используйте платочки. Чихайте и кашляйте в платочки. После использования платочек нужно сразу выбросить и помыть тщательно руки. Научите детей чихать и кашлять в сгиб локтя, когда под рукой нет платочка. Так они смогут прикрыть рот и не высадить на руки армию вирусов.
- Не делитесь стаканом, посудой и приборами с членами семьи. Пейте только из своего стакана или используйте одноразовые стаканчики, если вы или ваши родные простужены. Подпишите чашку или стакан больного, чтобы наверняка. :)
- Держитесь подальше от больных. Избегайте контакта с теми, кто болен простудой.
- Выбирайте садик с умом. Ищите детское учреждение, где четко соблюдают гигиену и не допускают больных детей в сад.
- Берегите себя. Питайтесь правильно, занимайтесь физкультурой, достаточно спите и научитесь справляться со стрессами — и простуда обойдёт вас стороной (может быть).
Диагностика
Обычно диагноз ставится по симптомам. Если ваш врач заподозрит, что у вас присоединилась бактериальная инфекция или что-то другое, то он может отправить вас на рентген грудной клетки и другие исследования, чтобы исключить иные причины ваших симптомов.
Лечение
Лекарства от простуды не существует.
Антибиотики для лечения вирусной инфекции принимать бессмысленно! (Если только у вас не присоединилась бактериальная инфекция, но это уже решает врач.)
Всё лечение направлено на облегчение состояния и симптомов. Итак, вот какие лекарства часто применяются в этих целях:
- Обезболивающие. Чтобы сбить температуру, унять боль в горле или головную боль, многие люди применяют парацетамол (Эффералган, Панадол) или другие мягкие болеутоляющие средства. Не стоит принимать парацетамол долго, при этом следуйте инструкции, чтобы избежать побочных эффектов.
С осторожностью давайте аспирин детям и подросткам. Никогда не давайте аспирин детям, выздоравливающим от ветрянки или с симптомами гриппа. Это связано с тем, что применение аспирина на фоне ОРВИ или ветрянки может вызвать синдрома Рея, редким, но потенциально смертельно опасным состоянием.
Безопаснее для облегчения симптомов простуды будет дать ребёнку безрецептурные болеутоляющие для детей: парацетамол (Парацетомол для детей, Детский Панадол) или ибупрофен (Нурофен для детей, Ибупрофен для детей, МИГ для детей). - Противоотёчные средства для носа (антиконгестанты). Взрослые могут применять капли или спреи против заложенности носа до 5 дней. Более длительное применение может вызвать феномен рикошета (заложенность носа от капель против заложенности носа -- прим. ред.). Детям до 6 лет не рекомендуется давать сосудосуживающие препараты.
- Сиропы от кашля. FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) и Американская Академия Педиатрии настоятельно не рекомендует давать безрецептурные средства от кашля детям младше 4 лет, ибо это может им навредить. Нет убедительных доказательств, что эти препараты приносят пользу и безопасны.
Детям старше 4 лет обычно тоже не рекомендуют принимать препараты от кашля, но если вы их всё-таки даете, следуйте рекомендациям в инструкции к препарату. Не давайте детям два препарата с одинаковым действующим веществом, будь то антигистаминное, сосудосуживающее или болеутоляющее средство: так вы избежите случайной передозировки.
Профилактика: образ жизни и нелекарственные методы лечения
Чтобы чувствовать себя максимально комфортно во время простуды,
- Не забывайте пить. Вода, сок, бульон или теплая вода с лимоном — хороший вариант. Избегайте кофеина и алкоголя, они ведут к обезвоживанию. (Про воду и её необходимое количество отлично написано тут. -- прим. ред.)
- Поешьте куриный суп. Вкусный супчик, а также другие тёплые жидкости могут принести облегчение и немного снять заложенность носа.
- Отдыхайте. Если это возможно, не идите на работу или в школу с температурой, сильным кашлем или если вас клонит в сон после приёма лекарств. Так вы сможете отдохнуть, а также не заразите других.
- Следите за температурой и влажностью в помещении. В комнате должно быть тепло, но не жарко. Если воздух дома сухой, его можно сделать более влажным с помощью увлажнителя. Это ослабит заложенность носа и кашель. Следите за чистотой увлажнителя, чтобы избежать появления там бактерий и плесени.
- Полоскайте горло. Солевой раствор — 1/4-1/2 чайной ложки соли на 100-200 мл теплой воды — может ненадолго облегчить боль и першение в горле.
- Промывайте нос солевым раствором. Чтобы снять заложенность носа, попробуйте применять солевые капли или спреи в нос. Вы можете их купить в любой аптеке (Аквамарис, Аквалор), и они помогут облегчить симптомы. Применять их можно даже детям.
После применения солевого раствора для лечения насморка у младенцев, рекомендуется аккуратно очистить нос от соплей с помощью аспиратора (груша, спринцовка, соплеотсос, -- прим. ред.сожмите грушу и введите в каждую но здрю на 6-10 мм.
Альтернативная медицина
Несмотря на постоянные исследования, научное сообщество еще не вынесло окончательный вердикт альтернативным способам лечения простуды, таким как витамин C и эхинацея.
Витамин C. Исследования в большинстве показывают, что витамин C не поможет предотвратить простуду. (Также витамин С не облегчит симптомы и не сократит время болезни, если начать приём после начала болезни; в то же время, витамин С, принимаемый профилактически теми, кто подвержен большим физическим нагрузкам и постоянным переохлаждениям, помогает снизить риск заболевания: читайте исследование на английском -- прим.ред.)
Эхинацея. Результаты исследований, касающихся эффективности эхинацеи в предотвращении или сокращении длительности простуд, не дают однозначных выводов. Однако если ваш иммунитет в порядке, вы не принимаете каких-либо рецептурных лекарств и у вас нет аллергии на эхинацею, то она вам вряд ли навредит (но и не поможет -- прим. ред.)
Цинк. Репутация цинка, как противопростудного лекарства, неустойчива. Всё потому, что все исследования его эффективности — и те, что признают его благодатное влияние, и те, что отрицают, — имеют свои недостатки. В исследованиях с положительными результатами пишут, что леденцы с цинком наиболее эффективны в течение 24-48 часов после появления первых симптомов.
Побочные эффекты включают неприятный привкус во рту и тошноту. Если хотите принимать цинк, посоветуйтесь с врачом.
Прием цинка в форме капель в нос может привести к необратимой потере обоняния. В июне 2009 года FDA опубликовали рекомендацию, в которой не рекомендовали пользоваться каплями в нос с цинком, так как они приводят к долговременной или перманентной потере обоняния.
(А также нет исследований высокого уровня, которые бы подтвердили эффективность применения чеснока, витамина D, женьшеня, китайских лечебных трав и пробиотиков в лечении простуды. А вот мёд помогает облегчить кашель (и всё благодаря эффекту плацебо). -- прим. ред.)
Как подготовиться к приёму
Если у вас или вашего ребенка симптомы простуды не проходят или они сильно выражены, запишитесь к своему врачу (терапевту или педиатру). Вот что поможет вам подготовиться к визиту в поликлинику:
Запишите:
- Ваши симптомы (или симптомы вашего ребенка) и когда они начались.
- Основную личную информацию, включая ваши источники стрессов и возможные контакты с больными людьми.
- Лекарства, витамины и добавки, которые вы сейчас принимаете.
- Вопросы, которые вы хотите задать врачу. При простуде они могут быть следующие:
- Что вызывает эти симптомы?
- Какие ещё могут быть причины?
- Нужно ли мне проходитькакие-либо исследования?
- Какое лечение вы порекомендуете?
- Каких видов лечения вы посоветуете избегать?
- Как скоро мне станет лучше?
- Я (или мой ребёнок) заразны? Когда можно будет вернуться на работу или в школу?
- Что может помочь еще кроме собственно лекарств?
- Меня ещё беспокоит то-то и то-то, доктор. Как это сочетается с простудой и её лечением?
Что делать в ожидании приёма
Отдыхайте, пейте (но не переусердствуйте! -- прим. ред.)
ВСЁ!
Вот оригинальная статья на сайте Mayo Clinic (обратите внимание, она состоит из двух страниц: "Симптомы и причины" и "Диагностика и лечение"). Переключаться можно как с помощью вкладок вверху статьи, так и кнопками внизу.