Полтора года назад у женщины из Карачаево-Черкесии удалили опухоль правой почки, но этим летом здоровье ее вновь стало ухудшаться: заболевание дало рецидив. Из правой почки раковые клетки “перебрались” чуть в сторону, создав огромный опухолевый тромб. Он распространился на значительную часть брюшной полости: от пораженной почки, через нижнюю полую и печеночные вены — к полости сердца. Конечно, это крайне негативно сказывалось на оттоке крови.
В чем сложность подобных случаев? В том, что необходимо задействовать высококвалифицированных специалистов разных областей медицины: ведь заболевание, начинавшееся как рак почки, фактически превратилось в комплексную проблему, включающую кардиологические и сердечно-сосудистые патологии.
Ради спасения женщины объединились две ведущие клиники Москвы! Главврач Городской клинической больницы им. С.П. Боткина, опытный и талантливый хирург, член-корреспондент РАН Алексей Шабунин сразу же откликнулся на предложение коллег из Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена провести совместную операцию.
Хирургическая бригада включила в итоге онкоурологов, кардио- и сосудистых хирургов, абдоминальных хирургов (работающих на брюшной полости), хирургов-гематологов (проводят операции на кровеносных сосудах), анестезиологов и перфузиологов (специалистов по искусственному кровообращению).
Начали операцию урологи и абдоминальные хирурги. После удаления почки к процессу подключились «сердечные» хирурги: чтобы вскрыть сердце и удалить тромб, необходимо было подключить пациентку к аппарату искусственного кровообращения. Если бы из этого тромба отделилась хотя бы маленькая часть, если хотя бы одна опухолевая клетка попала в систему кровообращения, женщине грозил бы инфаркт или инсульт. Но этого удалось избежать благодаря идеальной слаженности и повышенной осторожности. Финальным этапом стало точечное восстановление миокарда, сосудов и восстановление естественного кровообращения. Восемь часов длилась вся операция!
Ценность успешного проведения таких сложных операций не только в том, чтобы спасти пациента, но и в том, чтобы дать надежду другим онкобольным с тяжелым течением болезни. В ближайшее время в Боткинской больнице ждут еще одного “сложного” пациента для проведения совместной операции.
