Это самая актуальная тема на сегодняшний день, так как все без исключения столкнулись с проблемой «где ваша маска?»
Коронавирус – это далеко не новое семейство вирусов, и человечество с ними сталкивалось и до этого. Но в 2020 году цивилизация познакомилось с новым штаммом, который не только напомнил людям о том, что медицина не всегда способна быстро реагировать на изменение микромира, но и о том, что гигиена – важная составляющая любого развитого общества.
Итак! На сегодняшний день крупнейшие лаборатории без устали работают над поиском РНК вируса и иммуноглобулинов к белкам штамма Sars-Cov-2. Давайте рассмотрим две методики:
1) ПЦР – обнаружение РНК вируса (мазок из носа, глотки). В основе метода лежит полимеразноцепная реакция специфического участка возбудителя. Методика достаточно распространена и используется для определения других видов инфекций. Из минусов методики можно выделить: высокий процент ложноотрицательных результатов, как правило, а) связанный с неправильной подготовкой пациента б) точечность локализации взятия пробы.
Суть методики упрощенно: комплиментарная молекула в тест-системе должна совпасть с участком искомого генома. После начинается каскад реакций, окончание которого приводит к возникновению множества копий, которые и фиксируют.
Надо сказать, что любую реакцию можно отождествлять с цифрами. Поэтому есть реакция качественная (обнаружено/не обнаружено) и количественная (выражаемая суммарным количеством возбудителя)
2) Иммуноглобулины. Белковые защитные молекулы, которые образуются в ответ на внедрение инфекционного агента. Иммуноглобулины бывают нескольких классов, отличающихся размерами, пространственной конфигурацией, активностью и скоростью синтеза. На практике, наибольшее клиническое значение приобрели иммуноглобулины M, G, в меньшей степени A.
Основной метод, который используется для определения количества иммуноглобулинов: иммуноферментные методики (ИФА), а ключом к пониманию этого метода исключительная избирательность иммуноглобулинов определённого класса к инородному агенту в крови. Иными словами высокая концентрация IgG к коронавирусу, не будет отражаться на количество IgG,скажем, вируса Эпштейна-Барра.
Однако и у этой методики есть свои минусы: в ПЦР методике, мы всегда рискуем получить ложноотрицательные результаты, а в ИФА, более высокие риски - ложноположительных. Причины могут быть разные: скрытые аутоиммунные процессы, наличие суперантигенов – сильных стимуляторов для иммунной системы, особенность детского иммунитета.
Давайте теперь разберемся с классами иммуноглобулинов:
M – ранний иммуноглобулин, нарастает в первые дни инфицирование и достигает своего пика примерно на 10-14 день. А затем начинает снова уменьшатся в количестве.
G – самый стабильный иммуноглобулин. Количество начинает нарастать примерно тогда, когда IgM начинает снижаться. Затем концентрация держится до нескольких месяцев в крови. Тогда мы можем утверждать о перенесенной инфекции. Но всегда помните о специфичности иммунитета, так что если симптомов не было, а титр есть – лучше лишний раз поберегите себя.
A – также ранний иммуноглобулин. Стихийно нарастает при столкновении с чужеродным агентом и также быстро снижается. Как правило, изолированный результат по этому иммуноглобулину не имеет достаточно обоснования утверждать об инфицировании.
А теперь давайте рассмотрим ценовую политику трех крупнейших федеральных лабораторий. Цены московские, взяты с официальных сайтов.
ПЦР Sars-Cov-2 – 2950 руб. (взятие материала и само исследование)
Антитела IgM к Sars-Cov-2 – 1170 руб. (взятие материала и само исследование)
Антитела IgG к Sars-Cov-2 – 1170 руб. (взятие материала и само исследование)
ПЦР Sars-Cov-2 – 2000 руб. (само исследование) выезд на дом – 2630 руб.
Антитела IgM к Sars-Cov-2 – 1089 руб. (взятие материала и само исследование)
Антитела IgG к Sars-Cov-2 – 1089 руб. (взятие материала и само исследование)
ПЦР Sars-Cov-2 – 2200 руб. (взятие материала и само исследование)
СРОЧНОЕ! – 2860 руб. (взятие материала и само исследование)
Антитела IgM к Sars-Cov-2 – 1100 руб. (взятие материала и само исследование)
Антитела IgG к Sars-Cov-2 – 1100 руб. (взятие материала и само исследование)
Помните! Отрицательная ПЦР – не всегда здоровье, высокие титры иммуноглобулинов – не всегда болезнь.