Найти тему
Записки гинеколога

Патология эндометрия: полипы

#запискигинеколога #полипы

Полипы эндометрия это доброкачественные образования слизистой оболочки полости матки. Они образуются путем очагового разрастания базального слоя эндометрия. Образуются вокруг сосудистой ножки .

По своей структуре они очень вариабельны и могут быть железистыми, фиброзными, соединительнотканными, в зависимости от преобладающего компонента, могут даже встречаться мышечные ткани.

Разнятся полипы эндометрия не только по структуре, но и по размеру: от размеров в несколько миллиметров до нескольких сантиметров. Могут быть одиночные, что встречается чаще, и множественные, что, соответственно, реже.

Полипы не относят к гормонально зависимым патологиям и лечение их заключается в удалении полипа с удалением ножки.

Полипы не относят к гормонально зависимым патологиям и лечение их заключается в удалении полипа с удалением ножки. Что качественно возможно сделать только с помощью гистерорезектоскопии. Только этот метод позволяет визуализировать полип и удалить его, без травматизации окружающих тканей, что немаловажно при лечении бесплодия, например.

Лечение полипов только хирургическое, никакой альтернативы нет. Гормональные препараты, КОК, БАДы и, тем более, народные средства неэффективны для лечения полипов эндометрия.

Удалять или не удалять полипы?

Вообще да, полипы рекомендуется удалять, потому что они могут расти и доставлять различные неприятности женщине в виде маточных кровотечений, которые могут быть весьма массивными или не связанных с циклом мажущих кровянистых выделений, они могут препятствовать наступлению беременности или способствовать невынашиванию, хотя последние 2 пункта не обязательны, но вероятность велика.

Удалённые полипы отправляются на гистологическое исследование и несмотря на то, что полипы это доброкачественные разрастания, это правило действует всегда. Особенно гистологическое исследование актуально в постменопаузальном возрасте, когда любые полиповидные разрастания, особенно сопровождающиеся кровомазанием, вызывают онконастороженность.

Изображение из открытых источников
Изображение из открытых источников

Полипы нередко бывают бессимптомными и как случайная находка выявляются на УЗИ, которое проводится по поводу планового обследования

Но надо отметить, что хоть УЗИ метод очень ценный, однако очень зависит от уровня разрешения самого аппарата и от врача, который это исследование проводит, а в плане диагностики полипа, важна также фаза менструального цикла (первая! ) И, если есть какие-то сомнения, то имеет смысл повторить в динамике в подходящую фазу цикла, на другом аппарате(выше классом), у другого специалиста.

Наука
7 млн интересуются