Из жизни молодого врача...
Хочу поделиться с вами историей, о первом неотложном вызове, где мне полностью была доверена жизнь пациента, ведь именно от моих действий, решалась судьба этого человека.
В сельской местности, дежурства по стационару (в терапевтическом отделение)и в приемном отделение, раскидывают на всех имеющихся терапевтов (даже, если я участковый терапевт и к стационару, не имею отношения). Десять дней экстренных, выпало мне тогда. Это были 10 дней ада, уж больно сильно, я боялась звонков с приемника!
Как сейчас помню, было солнечное субботнее утро сентября. Я помогала родителям собирать урожай, как вдруг, звонок ( в мыслях было одно, только не со скорой!), но как бы я не хотела, это был тот самый звонок! Фельдшер передал, что привез пациента с ОНМК и отправил за мной машину. Спустя минуту, машина стояла у дома, я успела взять свой блокнот с шпоргалками, честно говоря, руки тряслись, в голове кружилось много мыслей " А что если я не справлюсь ?!"
Захожу в приемник, на носилках лежит пожилой мужчина, рядом плачет его жена. Пациента привезли из деревни, расположенной в 50 км от районной больницы, при сборе анамнеза заболевания, я узнала, что вечером дедушка вел себя как обычно, но утром долго его не могли разбудить, на вопросы жены, не мог ответить, а также не двигались правые конечности, жена сразу вызвала фельдшера. В анамнезе жизни, известно, что пациент не любил ходить в больницу, не обследовался, отмечал периодически подъемы АД, но регулярно гипотензивную терапию не принимал.
И вот начинаю осмотр! Сознание сохранено, дедушка слышит меня, кивает головой и даже пытается ответить на вопросы, но вот беда,дизартрия. Носогубная складка сглажена справа, угол рта тоже опущен, девиация языка, птоз правого века, гемипарез справа, также отсутствие чувствительности на стороне поражения и т. д., понятно, недифференцированный инсульт в левой гемисфере. АД 220/130 мм рт ст, пульс 120 уд/ мин, тоны сердца приглушены, аритмичные. По ЭКГ фибрилляция предсердий, тахи-вариант. Я предполагаю, скорее всего у дедушки, уже было нарушение сердечного ритма, что и стало причиной данного состояния, естественно, ни какие препараты он не принимал!
Согласовываю транспортировку больного в межрайонный центр, для дальнейшего лечения и проведения МРТ головного мозга, нам согласовали на понедельник. Госпитализируем дедульку в ПИТ, назначаю соответствующую терапию, стабилизируем АД, ЧСС, состояние без ухудшения, я была рада, думала мы его вытянем, но не тут- то было...
В реанимации он полежал месяц, ушел в кому, состояние ухудшалось, давление часто падало до критических цифр, последние дни жил только на поддержке дофамином. Жаль было его жену ( тоже пожелую женщину), со своим букетом заболеваний, она провела возле его постели около месяца, видно, вся измученная, уставшая, но преданная, ухаживала за мужем лучше любой медсестры, надеялась на выздоровление...
Вечером октября, пациент скончался, жена его была рядом, её горе было безутешным, до сих пор помню громкий плачь, разносящийся по длинному коридору отделения... Спустя два месяца, не стало и бабушки... Правда говорят, искренне любящие супруги долго друг без друга не живут.
Эта история случилась три года назад, но жить в моей памяти, будет вечно!