Одним из самых коварных свойств коронавируса ковид-19 является его высокая способность воздействовать на легочную ткань. Клинические исследования показали следующее:
- Вирус поражает легкие 75% заболевших.
- Около 95% больных, госпитализированных в больницы, имеют выраженные проявления пневмонии.
- Отклонения от физиологически нормальной картины легких могут иметь больные с бессимптомным течением болезни.
Клиническая картина
COVID-19 дает совершенно необычный сценарий течения болезни и это может отсрочить начало своевременной медицинской помощи. В ряде случаев у больного отсутствуют кашель и одышка, в других – кашель нарастает в агрессивной форме. Однако, и у тех, и у других может развиться острая дыхательная недостаточность. Такие состояния требуют квалифицированной помощи с использованием методов респираторной поддержки.
Респираторный дистресс-синдром (дыхательная недостаточность) проявляется одышкой, учащенным дыханием, синюшным оттенком кожи, учащенным сердцебиением.
Ковидное поражение легких представляет особую опасность для беременных. Его симптомы легко спутать с проявлениями гормональной перестройки организма беременной женщины. Те же самые усталость и одышка.
Что показывает диагностика
Рентгенологического обследования может оказаться недостаточно и тогда назначают компьютерную томографию. Снимки в абсолютном большинстве случаев указывают на двустороннее поражение легких и лишь у единичных больных поражается одно легкое. Рисунок пневмонии имеет некую белую задымленность, из-за чего его называют «матовым стеклом».
Что происходит с легкими при ковид-19
Сильное воспаление легких приводит к тому, что жидкая составляющая крови перекачивается из сосудов в альвеолы (легочные пузырьки, участвующие в дыхании). Легочная ткань набухает, отекает, дыхание затрудняется вплоть до невозможности дышать самостоятельно.
Повреждения легких могут варьироваться от закупорки сосудов альвеол до появления фиброзных рубцов в тканях легких. Фиброзы или нерастяжимые утолщения дают и другие вирусы, а также курение, поэтому они хорошо изучены специалистами. Согласно их данным, фиброз может оставаться в стабильном состоянии и не снижать качество жизни, а может прогрессировать и вызвать летальный исход.
Прогноз
Тяжесть течения коронавирусной пневмонии зависит от разных факторов. Имеет значение возраст, вес, наличие хронических заболеваний и своевременное обращение к врачам. В группе риска – люди старше 60 лет, страдающие ожирением, диабетом, гипертонией, астмой. При этом доля выздоравливающих женщин в соотношении к мужчинам больше.
Восстановление легких после перенесенной вирусной пневмонии
Основные действия должны свестись к восстановлению легочной ткани. Хороший результат дает дыхательная гимнастика, которую можно выполнять при наличии слабости лежа или сидя. Можно использовать простые предметы, например, дуть в соломинку, опущенную в воду. Из методов физической активности оптимальными являются пешие прогулки не менее часа, а также катание на велосипеде. Рекомендуется подключать вибрационный массаж – похлопывание по спине и груди ребрами ладоней. Хорошим подспорьем будет увеличение в рационе белковых продуктов животного и растительного происхождения – они послужат строительным материалом для новой легочной ткани.