Предыдущую часть с обзором причин патологического накопительства, а также методов самопомощи можно прочитать здесь.
Как лечиться?
Если накопительство портит вам жизнь, пора задуматься о лечении. Сейчас всё большее число специалистов разбирается в явлении хординга. Они также понимают, что вас нельзя торопить с уборкой и, тем более, заставлять наводить порядок против воли.
В этой статье вы найдёте информацию о некоторых методах терапии, а именно:
- Консультации у терапевта
- Разговорная психотерапия
- Медикаменты
Консультации у терапевта
Первый шаг в лечении - это поход к терапевту. Если он заподозрит у вас патологическое накопительство, то направит вас к психиатру (или другому специалисту по психическим заболеваниям).
Специально разработанные инструменты помогут вам начать разговор с врачом. Среди них:
Шкала захламлённости
Изучите шкалу захламлённости и выберите изображение, которое наиболее схоже с вашей ситуацией в доме.
Анкета хордера
Другой способ начать разговор с терапевтом – показать ему анкету хордера (Hoarding ice breaker). Заполните её перед консультацией.
Образец на английском языке можно посмотреть здесь. С помощью анкеты вы сможете описать масштаб проблемы и влияние накопительства на вашу повседневную жизнь.
Разговорная психотерапия
При лечении патологического накопительства в первую очередь применяется такое направление разговорной психотерапии как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Она фокусируется на том, как ваши мысли, убеждения и установки влияют на ваши чувства и поведение.
По имеющимся данным, эффективными признаны обе формы этой психотерапии, индивидуальная и групповая. Лучше всего пройти программы, созданные конкретно для лечения накопительства (а не ОКР, например). По мере того, как исследователи продолжают изучение хординга, улучшается специфика подходов к лечению этого расстройства.
Совместно с психотерапевтом вы:
- обсудите ваши убеждения по поводу хранения вещей
- поймёте, почему вам трудно избавиться от них
- разовьёте у себя навык контроля тяжёлых эмоций.
Другие виды разговорной психотерапии тоже могут принести пользу, но какие именно? Это ещё предстоит выяснить учёным.
Лечение на дому
Если психотерапевт будет проводить сеансы прямо у вас дома, он глубже погрузится в вашу ситуацию и разработает стратегии по прекращению накопительства. Действительно, некоторым пациентам лучше подходят занятия в знакомой обстановке.
Терапия средствами виртуальной реальности
Учёные проводят исследования на тему того, смогут ли пациенты выполнять действия, которые обычно вызывают у них трудности (например, выбрасывать вещи), если объединить КПТ и технологию виртуальной реальности. Возможно, такая комбинация станет вполне рабочей в ближайшем будущем.
"Если честно, без лекарств не было бы прогресса в лечении. Сначала нужно разобраться с тревожностью и депрессией, а потом уже с беспорядком в квартире."
Медикаменты
Для лечения патологического накопительства не существует отдельных препаратов, но некоторые пациенты отмечают, что лекарства помогают им избавиться от других психических проблем, помимо хординга. Например, вам могут прописать антидепрессанты.
Кому-то они помогают, кому-то нет. Прежде чем начать пить курс какого-либо лекарства, убедитесь, что ваш врач осведомлён обо всех факторах, влияющих на выбор препаратов в вашем случае.
Как помочь хордеру?
Далее представлена информация для тех, кто хочет поддержать страдающего от накопительства человека.
Вы беспокоитесь о том, что ваш близкий человек занимается накопительством. Вы не понимаете, как подступиться к нему и заговорить об этом, особенно, если он сам не признаёт себя хордером.
Может быть, вы уже пытались предложить ему помощь. Однако затем выяснилось, что человек, о котором вы заботитесь, не хочет или не способен принять её. Вам трудно с этим справиться, вы волнуетесь и чувствуете своё бессилие.
На самом деле, есть множество вещей, которые вам стоит попробовать сделать. Читайте далее о том, как помочь хордеру и не потратить на это все свои нервы.
Дайте им знать, что вы готовы помочь. Одна из самых важных вещей, что вы можете сделать, это дать понять хордеру, что вам не всё равно и что вы готовы помочь ему, как только он будет готов.
Уважайте его решения. Большинство людей привязываются к своему имуществу. Вы можете не понимать, почему ваш любимый человек хранит конкретные предметы, но старайтесь не забывать, что вещи, которые он копит, важны для него (даже если вам кажется, что они бесполезны). Например, не называйте эти предметы мусором или отходами.
Не берите на себя слишком много. Понятно, что вы хотите помочь и улучшить эту ситуацию, но если вы перестараетесь, хордер может максимально отстраниться от вас и в дальнейшем не принимать никакой помощи вообще. Например, не трогайте и не переставляйте вещи без его разрешения.
"Я бы хотел, чтобы мне помогли разложить вещи, освободить место и всё рассортировать, но печальный опыт в прошлом не даёт мне просить помощи у близких и друзей."
Будьте тактичны - не заставляйте меняться силой. Вряд ли давление, обман или насилие в плане уборки дома помогут хордеру изменить своё поведение в долгосрочной перспективе. Вероятнее всего, он просто закроется от вас.
Осторожнее с подарками - новые предметы в доме нежелательны. Если вы хотите сделать хордеру подарок, подумайте об альтернативах в виде похода в ресторан или совместного отдыха. Кроме того, отнеситесь с пониманием, если хордер соберётся выкинуть один из ваших подарков. Пускай вам может быть неприятно, но такова одна из ступеней его личного прогресса.
Помогите ему пройти лечение и обрести поддержку. Например, расскажите ему про то, как с помощью шкалы захламлённости и анкеты хордера начать разговор с лечащим врачом.
Не требуйте впустить вас в дом. Хордер может сильно переживать из-за гостей в доме, поэтому не принимайте близко к сердцу, если он не захочет впустить вас. Если вам нужно побыть с ним вместе некоторое время, рассмотрите другие места встречи.
"Я перестала приглашать гостей, мне было стыдно, и ещё меня терзало колоссальное чувство вины из-за того, что я не собирала у себя семейные ужины. Родственники хотели "помочь", решили внезапно прийти ко мне с мусорными пакетами, но я лишь ещё больше расстроилась."
Не вмешивайтесь в процесс сортировки, если живёте в одном доме в хордером. Некоторым людям проще убираться без посторонних.
Будьте терпеливы. Даже когда хордер обратился за помощью, первые перемены в образе жизни могут произойти ещё очень нескоро.
Отмечайте достижения хордера вместе, например, после уборки небольшого участка. Если вы научите его обращать внимание на то, что уже было сделано, страх перед объёмом оставшихся работ будет уменьшаться. Напоминайте хордеру о порционности действий.
"У моей мамы будут большие проблемы в случае пожара или несчастного случая. Простые рутинные действия, которые мы привыкли делать на автомате (забраться на кровать, приготовить еду, подняться по лестнице), стали трудновыполнимыми (и опасными) из-за груды вещей в её доме. Она к ним сильно привязалась."
Не геройствуйте. Очень трудно помогать хордеру, который не признаёт у себя данное расстройство и отказывается от помощи. Вы должны определить, чем конкретно вы можете ему помочь и не распыляться на всё сразу.
Обратитесь в группу взаимопомощи. Поговорите с теми, кто тоже помогает хордерам. Так вы получите полезные знания и опыт.
Позаботьтесь о себе. Мы тратим свои силы и нервы на поддержку других людей. Не забывайте, что ваше эмоциональное состояние не менее важно, чем расстройство хордера.
"Я не могу остаться жить с ней, постоянно ухаживать или навещать её в той степени, в которой бы хотелось. Она закрылась от мира, всегда в опасности и очень одинока, и всё, что я могу сделать, это прийти к ней (но присесть там негде) и наблюдать за тем, как она становится всё более уязвимой. Вот бы я могла сделать для неё больше!"
О принудительном наведении порядка
Когда вы заботитесь о человеке с патологическим накопительством, у вас возникает вполне естественное желание помочь ему с уборкой. Вам кажется, что если вы наведёте порядок за хордера, то таким образом окажете ему услугу. Но это не выход. Расстройство укрепится.
Родные и ухаживающие за хордером люди иногда заблуждаются, что будет лучше, если они внезапно и без разрешения начнут уборку или наймут специалистов, которые очистят помещение и наведут порядок в доме без ведома больного. Однако специалисты, занимающиеся лечением накопительства, ни за что не поддержат идею неожиданных уборок против воли хордера, ведь они приносят больше вреда, чем пользы.
Перевод с английского: rhapsodie.inside
Ссылка на оригинальную статью: https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/hoarding/about-hoarding/Спасибо, что дочитали до конца! Если вам понравилась тематика моего блога, буду рада новым подписчикам и вашей рефлексии в комментариях.
