Синдром Туретта - это расстройство, которое включает повторяющиеся движения или нежелательные звуки (тики), которые тяжело контролировать. Например, вы можете неоднократно моргать, пожимать плечами или выдавать необычные звуки или оскорбительные слова.
Тики обычно появляются в возрасте от 2 до 15 лет, в среднем около 6 лет. Мужчины примерно в три-четыре раза чаще, чем женщины, заболевают синдромом Туретта. Многие люди с синдромом Туретта не нуждаются в лечении, если симптомы не вызывают беспокойства. Тики часто уменьшаются или становятся контролируемыми после подросткового возраста.
Симптомы
Тики - внезапные, короткие, прерывистые движения или звуки - являются отличительным признаком синдрома Туретта. Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Тяжелые симптомы могут существенно мешать общению, повседневному функционированию и качеству жизни.
Тики классифицируются как:
- Простые тики. Эти внезапные, короткие и повторяющиеся тики затрагивают ограниченное количество групп мышц.
- Сложные тики. Эти различные скоординированные движения включают несколько групп мышц.
Тики могут также включать движение (двигательные тики) или звуки (вокальные тики). Моторные тики обычно начинаются раньше, чем вокальные. Но спектр тиков, которые испытывают люди, разнообразен.
Причины
Точная причина синдрома Туретта неизвестна. Это сложное заболевание, вероятно, вызванное сочетанием унаследованных (генетических) факторов и факторов окружающей среды. Химические вещества в мозге, которые передают нервные импульсы (нейротрансмиттеры), включая дофамин и серотонин, могут играть определенную роль.
Терапия синдрома Туретта зависит от возраста и степени выраженности тиков, и насколько тики мешают повседневной жизни.
Медикаментозное лечение − это прием атипичных антипсихотиков (рисперидона) совместно с альфа-адреномиметиком клонидином. Препаратом первой линии в лечении синдрома Жиль де ла Туретта во многих европейских странах является тиаприд, который назначается как детям, так и взрослым.
При легких и умеренно выраженных голосовых и моторных тиках используется музыкотерапия, арт-терапия, психотерапия и биологическая обратная связь. Сопутствующие синдрому Туретта обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или СДВГ, также подлежат коррекции. Метилфенидат, гуанфацин, атомоксетин эффективны при СДВГ, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), флуоксетин, сертралин − при ОКР.
Для точной постановки диагноза необходима комплексная диагностика, включающая в себя исследования мозга и генетические анализы крови. В нашей клинике «Психическое здоровье» профессора В.Л. Минутко используются Диффузионное тензорное изображение (Трактография), дающее комплексное изображение головного мозга, а также точной локализации возможного поражения. Помимо этого, мы используем нейронный тест для определения подходящего препарата и его дозировки. В комплексе, все результаты исследования, позволяют ускорить улучшение самочувствия и выздоровление.