Доброе время суток, мои дорогие читатели! Это продолжение моей вчерашней публикации, прочтите, пожалуйста, здесь, иначе не очень будет понятен смысл.
Повторяю основную мысль, которую хочу донести до вас: ковид наиболее заразен с огромной вирусной нагрузкой именно в предсимптоматичных людях.
Вирусная репликация (бурное внедрение, размножение) в носоглотке достигает пика до начала симптомов. Здесь важно, сколько вируса попало в организм. Поэтому не перестаю повторять: маски, дистанция, уменьшение контактов. На этом этапе мазок из носоглотки (ПЦР) информативен.
Нет научной и достоверной информации о том, что в этот период с целью профилактики нужно применять следующие методы, о которых я сейчас напишу, но скажу, что многие медики этим пользуются сами и рекомендуют своим близким.
Не кидайте в меня тапками и не надо умничать, говорить, что это не доказано. Не хотите, не следуйте моим советам. Итак, мои коллеги, в том числе и я применяю такой препарат как назоферон (препарат интерферона) в виде спрея в нос. Не буду писать о свойствах, показаниях и способе применения, прочитаете сами в интернете.
Кроме этого, можно перед выходом на улицу помазать слизистую носа оксолиновой мазью. После возвращения домой я советую промыть нос физиологическим раствором (соблюдая технику промывания и температуру раствора) и прополоскать горло. Займёт пару минут.
Считаю эти действия логичными как минимум. Если вирус внедряется в слизистую носоглотки и какое-то время остаётся там, то удалив слизь, остатки мази (если вы ее применяли), вы удалите и сам вирус, или по крайней мере, уменьшите его концентрацию.
А вот далее, если вирус остался, он попадает в легкие. В легочной фазе у человека уже нет практически живого вируса, но есть «ошмётки» вируса. Иммунный ответ на эти ошмётки убивает хозяина. Живой вирус не убивает.
Поэтому тут возникает вопрос есть ли смысл делать тест ПЦР с целью определения заразности. Потому что положительный тест не означает, что человек заразен, эти ошмётки могут дать положительный результат. То есть человек может иметь ковид, положительный тест, но не быть заразным.
Чувствительность ПЦР в лучшем случае 80 %. Можно быть негативным по ПЦР, а иметь ковид. Как правило, после 8 дня после появления симптомов живой вирус не выделяется, а положительный ПЦР может быть до 2,5 месяцев.
Принято считать, что спустя 10 дней после появления симптомов человек не является источником инфекции. Пишу об этом подробно, так как в комментариях мои читатели часто задавали мне эти вопросы. А вот дальше, самое «интересное». Как будут развиваться события именно у вас, не знает НИКТО! Вирус непредсказуем.
До сих пор тактика ведения пациентов и протоколы лечения постоянно меняются. Да, несомненно, уже есть практический опыт у врачей, но лечение только симптоматическое (об этом я расскажу вам в следующей публикации).
Клиника настолько разнообразна, что не угадаешь как будет именно у конкретного человека. Но все-таки есть общие, часто повторяющиеся симптомы: повышенная температура, «дикая» слабость, головная боль, потеря вкуса, запаха, затруднённое дыхание, кашель. Я встречала больных, у которых все начиналось с желудочно-кишечных симптомов, где преобладала диарея.
Особое внимание надо обратить на то, что в течение болезни бывает период «улучшение» состояния на 6-8 день, снижается температура, казалось, пошло на выздоровление, а нет, появляются респираторные симптомы.
Бывает очень коварное течение болезни: молчаливая гипоксемия: сатурация кислорода крайне низкая, а человек кроме слабости ничего не ощущает, кашля нет. После трёх-четырёх дней такого «прогресса», следует реанимация, интубация и гибель.
Поэтому рекомендую обратить внимание именно на течение болезни на 6-8 дни, когда «вирусные ошмётки» накапливаясь начинают делать своё коварное дело, на них может возникнуть иммунный ответ нашего организма в виде цитокинового шторма. Запускаются механизмы повреждения сосудов, тромбоза и так далее.
В этот момент особенно важна диагностика в стационаре, определение биомаркеров (не буду влезать в детали). Подведу итог, важными факторами, ведущими к ухудшению состояния, это: гипоксия, цитокиновый шторм, повышенная свертываемость крови.
Но снова повторюсь! У разных людей неоднородность течения болезни. Сейчас на основании жизненных примеров, говорят о том, что некоторые люди вообще не заражаются ковидом, якобы у них есть врожденный (генетический) иммунитет к нему.
Об этом и немного о тактике и лечении, я напишу в следующей публикации. Если было интересно, ставьте лайки, подписывайтесь на мой канал. Желаю всем доброго здоровья. До новых встреч!