Величина ТТГ и назначение гормонального препарата при гипотиреозе

Сегодня проводил диагностику и консультацию пациентке. И вот она рассказывает как ей при нормальных показателях анализа крови ТТГ 3,2 (0,4-4,0) и Т4св. 12 (9-19) и увеличенных антителах к ТПО (755 МЕ/л) какой-то известный эндокринолог назначил гормональный препарат. Зачем? В других случаях эндокринологи назначают левотироксин даже при малом увеличении ТТГ. И пациенты принимают. Год, два, или иначе. Но затем...

Затем бывает по-разному, но чаще дозу увеличивают. С каждым годом больше и больше. Бесперспективно. И именно это условие, а также отсутствие эффекта заставляет пациентов задуматься о бессмысленности применения гормонального медикамента.

Как вы понимаете, эта статья для тех кто " в курсе", т.е. понимает что такое гипотиреоз и ТТГ. Но всё же напомню.

ТТГ - это не только расшифровка аббревиатуры - тиреотропный гормон. ТТГ - это гормон из гипофиза, который заставляет клетки щитовидной железы производить её гормоны - Т4 и Т3. Поэтому ТТГ называется тиреостимулирующим гормоном.

Избыточное увеличение ТТГ - это гипотиреоз. Иначе говоря, гипотиреоз - это усиление стимуляции щитовидной железы. И не более! В 80% случаев при гипотиреозе в крови содержится нормальное количество щитовидных гормонов. Это связано с тем, что в железе содержится достаточное количество клеток, способных производить гормоны. Лишь после значительного истощения от перенапряжения в течение нескольких лет уменьшается количество Т4 и Т3 в крови.

Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ. Помогите себе и другим получить нужные знания!

Увеличение ТТГ более нормы может быть малым, средним (умеренным) или значительным. Это значит, что гипотиреоз есть малый, умеренный и значительный.

При норме ТТГ 0,4-4,0 увеличение от 0,4 до 10 мЕд/л - это малый гипотиреоз. В таком случае почти всегда анализ крови показывает нормальные значения щитовидных гормонов. Поэтому при малом гипотиреозе ведущие специалисты мира рекомендуют не назначать гормональные препараты.

Но далеко не все эндокринологи в России интересуются достаточностью гормонов самой железы в организме, а пациенты надеятся на врачей. Поэтому практикуют по старым и ошибочным рекомендациям. Кроме того, они абсолютно не подконтрольны. Никто не проверяет работу эндокринологов. Пациенты же, узнав об ошибке врача к которому обращались, совершенно ничего не предпринимают. Поэтому врачебные ошибки сохраняются и следующие пациенты снова получают назначения гормонального препарата в случаях, когда он совершенно не показан.

И в заключении. Напоминаю, что "лечение ТТГ" равнозначно лечению бланка анализа крови.

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.

ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ

Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.

Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.