Сколиоз – это стойкая деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением относительно плоскости позвоночного столба.
- Причины.
Заболевание в основном возникает в период интенсивного роста скелета, но в большинстве случаев имеет неустановленные причины.
Также сколиоз может иметь травматическую природу, врожденную (из-за нарушений эмбриогенеза), формироваться в результате обменных нарушений и проблем с соединительной тканью, быть следствием нарушений роста конечностей и их разной длины.
Девочки страдают до семи раз чаще мальчиков.
Сколиоз чаще возникает в периоды от 4 до 6 лет, и в возрасте от 10 до 14 лет. В эти периоды прогрессия наиболее вероятна.
2. Виды сколиоза.
На сегодня существует много классификаций сколиоза, каждая из которых учитывает свой ведущий признак. Выделяют:
- структурный сколиоз - искривление позвонков с их боковым скручиванием,
- неструктурный сколиоз - искривление позвоночника без других его изменений.
По причине возникновения можно выделить:
- осаночный сколиоз, возникает из-за проблем с осанкой, исчезает при лежании и наклонах вперед.
- рефлекторный сколиоз – возникает при вынужденных позах из-за болей спины.
- компенсаторный сколиоз – развивается из-за разной длины ног.
- истерический сколиоз – возникает как психогенная травма.
По форме выделяется:
- с-образный сколиоз с одним изгибом,
- s-образный сколиоз с двумя противоположными изгибами,
- z-образный сколиоз с тремя боковыми изгибами.
По локализации сколиоз может быть шейно-грудным, грудным, грудно-поясничным, поясничным или пояснично-крестцовым.
По течению он может быть стабильным и прогрессирующим.
3. Лечение сколиоза.
Лечение проводит ортопед или вертебролог. Выделяют консервативное и оперативное лечение.
Консервативная терапия поможет при непрогрессирующих и нетяжелых поражениях, также ее применяют в пред- и послеоперационный период. Сюда входит специальная гимнастика и методы лечебной физкультуры, ношение лечебных корсетов. При нарушении длины ног - специальные стельки или обувь.
Гимнастику и ношение корсетов применяют несколько раз в день, корсет носят при растущем позвоночнике.
- Эффективны при лечении сколиоза занятия плаванием.
В комплексном лечении рекомендуется также посещать сеансы массажа. В последнее время широкое распространение получила мануальная терапия. Однако отношение официальной медицины к ней неоднозначное.
Применение консервативной терапии показано только в 1-2 стадии сколиоза и при растущем позвоночнике под четким наблюдением врача.
Необходимое условие – отсутствие винтового изгиба позвонков.
Угол более 45° требует оперативной коррекции в связи с формированием стойких деформаций грудной клетки, таза и конечностей. Методику операции выбирают индивидуально, исходя из возраста и сопутствующих нарушений в позвоночнике.
Суть операции – применение особых металлических конструкций для выпрямления и фиксации позвоночника под нужным углом. При этом искривленный отдел позвоночника становится обездвиженным. Также применяют особые трансплантаты и косные вкладыши, пластины, крючки и штифты.
4. Прогнозы при лечении.
Сколиоз, особенно прогрессирующий, имеет неблагоприятный прогноз и формирует инвалидность с серьезным ограничением трудоспособности.
При сколиозе небольших степеней противопоказаны определенные виды деятельности, требуется пожизненное наблюдение и постоянное лечение, реабилитация.
При сколиозе противопоказаны все виды спорта, нагружающие позвоночник (борьба, тяжелая атлетика).
Спасибо за прочтение!