Недостатки отечественной медицины стали притчей во языцех. Шлейф негатива тянется еще из советских времен: обшарпанные стены, рваное белье в стационарах, очереди к специалистам… И, так же, как принято ругать нашу медицину, принято восхвалять западную – там и красивые больничные интерьеры, и вежливый персонал, а главное – качественное лечение. По статистике Яндекса, около 15 тысяч человек ищут ежемесячно «лечение в Израиле», чуть меньше, 10 тысяч, - «лечение в Германии», интересуются лечением за границей в целом еще около 4 тысяч человек. Неужели у нашей медицины – одни сплошные минусы? Или есть и плюсы? И все ли так идеально за границей? Давайте разбираться.
Где предпочитают лечиться богатые петербуржцы
80 процентов состоятельных граждан хотят лечиться именно в Германии:
«Медицина в Германии – общепризнанный авторитет. Туда едут из-за некоего имиджа, там лечатся власть предержащие: об этом регулярно рассказывают СМИ. Хотя медицина по всей Европе примерно одного уровня», говорит Лев Авербах, главный врач компании CORIS, занимающейся отправкой на лечение за границу.
Существует и некое «разделение труда»: за лечением онкологии принято обращаться в Германию, за операциями на опорно-двигательном аппарате – в Израиль, рожать хотят во Франции. А лечат русские за границей - около 80% - онкологию, на втором месте - заболевания сердечно-сосудистой системы, на третьем - опорно-двигательного аппарата.
Кто едет лечиться за рубеж
Есть несколько категорий людей, которые едут лечиться за рубеж. Первые — те, кто принципиально не хочет иметь дело с российским здравоохранением и может себе позволить зарубежное лечение. Вторая категория — те, кто не получил результата, лечась в разных российских клиниках и у разных врачей. Такие люди поняли, что денег и времени на лечение в России они потратят столько же, сколько и за границей, вот только результат может быть нулевой. Вот и едут за границу, где все сделают сразу и в одном месте. И третья категория — это те, у кого просто нет другого выхода. Либо в России не проводятся такие операции, нет практики лечения данного заболевания, не зарегистрирован препарат для его лечения, нет подходящего донора... Именно такие люди, понимая, что другого выхода у них нет, но и денег на лечение тоже нет, обращаются за помощью в сборе средств в благотворительные фонды. Например, в Германии для химиотерапии применяются препараты, которые у нас еще не разрешены. Поэтому многие просто приезжают в немецкую клинику, проходят один сеанс химиотерапии, покупают препарат и везут его домой, где уже затем проходят полный курс.
«То, что кто-то собирает деньги на лечение тяжелых больных по телевизору, через интернет — это позор отечественного здравоохранения. Если есть что-то, что не могут вылечить здесь, — деньги должен давать Минздрав. Такие люди едут за границу просто от безысходности. Наша медицина сейчас — это медицина Германии 15-20 лет назад», говорит Лев Авербах.
А еще – зарубежные клиники принимают даже тех больных, которым в России могут предложить только паллиативную помощь – организовать достойный и безболезненный уход из жизни. А там – больным дарят надежду. Другое дело, насколько эта надежда реальна… Однако многие готовы заплатить даже за призрачную надежду.
Минусы лечения в России
Начнем с того, что в России очень много прекрасных, добросовестных специалистов. Беда российского здравоохранения в нехватке современного оборудования и лекарств, в невозможности выполнять многие сложные малотравматичные операции, которые требуют соответствующей материальной базы, в недостаточном уровне аппаратной медицины. Российские врачи признают – сделать сложную операцию у нас могут, но вот что касается реабилитации – в этом ситуация оставляет желать лучшего… На Западе же высоко развита реабилитация после сложных травм, операций и т.д., там к процессу восстановления подходят комплексно. В России качественная реабилитация осуществима только в нескольких частных клиниках, а государственные медучреждения для проведения реабилитационных курсов совершенно не приспособлены.
Минусы лечения за границей
Итак, с плюсами все понятно. А что с минусами? Самый серьезный минус, перечеркивающий все плюсы, - это дороговизна лечения за границей. Если, конечно, пациент – среднестатистический россиянин.
Вот примерные цены на лечение в Германии: основное терапевтическое обследование обойдется в 2 тысячи евро, полное обследование — 4,5 тысячи. Кардиообследование — 2 тысячи, ортопедическое — 500 евро, столько же стоит и обследование желудка. В Швейцарской клинике можно обследоваться за 2900 евро. И это только базовое обследование, цена на расширенное - за 11 тысяч евро. В Израильской клинике базовое обследование для женщин стоит 1300 евро. Или еще пример: в клинике Тель-Авива лабораторная диагностика – 980 евро, компьютерная томография – 660 евро, магнитно-резонансная томография – 980 евро. Операции на открытом сердце – 15 тысяч, аортокоронарное шунтирование – 13 тысяч.
Разумеется, разброс цен зависит от тяжести заболевания и сложности лечения: мелкие операции обойдутся в 10 тысяч евро, а лечение онкологии – примерно в 50 тысяч.
Реабилитация обойдется в 400-800 евро в сутки. А полный курс реабилитации составляет от 14 до 28 дней, таким образом, он обойдется от 5600 до 22400 евро.
Кроме того, надо отметить такой существенный минус, как то, что в другой стране российский пациент более уязвим юридически. Прежде, чем решиться на лечение в зарубежной клинике, нужно внимательно изучить договор, воспользовавшись услугами не только переводчика, но и юриста. Да и ответственности у наших врачей больше. Они – рядом. В случае неудачного лечения есть, с кого спросить. На Западе же, проведя курс лечения, пациента отправляют «в никуда».
Деньги - не гарантия качества
Певица Юлия Началова примерно за год до своей трагической кончины решилась на пластическую операцию в США, когда была в отношениях с хоккеистом Александром Фроловым, игравшим тогда в НХЛ. Хирурги, которым доверяют свои жизни голливудские звёзды, допустили у пациентки заражение крови. Так что даже высокий статус клиники не гарантирует отсутствие врачебных ошибок.
Медицинский туризм… в Россию
Да, состоятельные жители России предпочитают лечение за границей. Но и на лечение в Россию приезжают все больше иностранцев. Их число выросло с 35 000 в 2016 году до 300 000 только за первую половину 2019 года, по данным Ростуризма. Пока к нам приезжают на лечение в основном граждане из стран СНГ. Однако именно в последние два-три года зафиксирован значительный рост интереса со стороны жителей Западной Европы, Китая, Кореи. Наиболее востребованной сферой у иностранцев является стоматология - 44% пациентов. Далее идут урология и гинекология - вместе около 25%. По 10% у офтальмологии и пластической хирургии, кардиология добавляет в общую копилку 5%.
Именно российские врачи согласились заняться лечением девочки из США по имени Луна Феннер, которая родилась с занимающим почти всё лицо родимым пятном - такой феномен называют ещё "маской Бэтмена". Врач из краснодарской специализированной клиники лазерной и фотодинамической терапии Павел Попов решился вылечить шестимесячную малышку, и для этого потребовалось намного меньше операций, чем предлагали американские медики. А вот в США матери девочки предложили немыслимые условия: от 60 до 80 операций под общим наркозом протяжённостью четыре года и стоимостью полмиллиона долларов.
К сожалению, высокотехнологичная медицинская помощь в России - норма только для крупных городов. Жителям провинции получить доступ к ней намного сложнее. Но и возмущаться отечественной медициной, выискивая только минусы, несправедливо. Критика должна быть конструктивной, учитывающей не только минусы, но и плюсы.