Всем привет! Я переболел пневмонией и коронавирусом. Приобрел хороший жизненный опыт. Поделюсь своей историей. Надеюсь, что если вдруг (не дай, конечно же, бог) кто-то окажется в схожей ситуации, мои рекомендации помогут вам, а может быть вашим знакомым. Итак, о своих отношениях с COVID-19 и лучшей в мире медициной в форме дневника…
27 сентября (воскресенье). Во второй половине дня почувствовал усталость и озноб. Померял температуру – 38,0. Бывает… Заболел, как случается, всегда некстати…
28 сентября (понедельник). Второй день. До регистратуры недозвониться. Лена (жена) съездила во вторую городскую, вызвала врача на дом. Приехала молодая девушка, как потом выяснилось, закончила Медакадемию, не поступила в ординатуру, пошла работать участковым терапевтом. Абсолютно без опыта, еще и месяца не проработала.
Девушка выслушала жалобы, горло не посмотрела, но послушала дыхание. Диагностировала ОРВИ, выписала антивирусный препарат Инфлюцеин. Очень обрадовалась, что я не горю желанием открывать больничный… Попрощалась, не назначив дату вторичного приема. Видимо надеялась, что навсегда.
Инфлюцеин, так инфлюцеин… Между тем, температура прочно укрепилась на отметке 39,7 – 39,8. Большую часть времени находился во сне или дремоте.
1 октября (четверг).Пятый день. В четверг заболела Лена. Снова поехала во вторую городскую, чтобы вызвать врача… Пришла та же девушка. Вспомнила, что уже была у нас.
- И Вы даже не собирались прийти?
- Нет, не собиралась… (Зато честно).
Так как температура уже четыре дня держится на отметке под 40, попросили, чтобы выписала антибиотик и жаропонижающее. Девушка очень спокойна, ну, хотите антибиотик, пожалуйста, выпишу амиксоциклин. «Температуру сбивайте, пожалуйста, вот Вам рецепт на препарат «Миг».
- Запишите меня на флюорографию (ясно же, что идет воспалительный процесс).
- Давайте еще подождем два дня, если температура не снизится, то запишу на флюорографию.
К слову о болезни жены. У Лены не было высокой температуры, не было осложнения. Обстоятельства, что она чувствовала себя более менее сносно, позволили ей ухаживать за мной. Тем более, что она взяла больничный и могла находится рядом со мной все это время, именно ей я обязан своим выздоровлением.
2 октября (пятница). Шестой день. Никаких улучшений. Температура продолжает держаться около 40 градусной отметки. Сбивается часов на шесть, потом снова поднимается.
Процесс сбивания температуры из всего лечения оказался самым неприятным. После жаропонижающего обычно впадал в дрему, просыпался в луже, весь сырой. И этот запах… Он был везде, - в простынях, в коже, в носоглотке. Все внутри выворачивало из-за него. Мне казалось, что это кислый запах разлагающихся легких. Каждый раз прием жаропонижающего можно было сравнить с пыткой. В конце концов, перепробовав разные средства, от парацетомола, нурофена до терафлю, остановились на Цефеконе Н (с активными веществами Кофеином, Напроксеном и Салициламидом). Это жаропонижающее мне подошло лучше всего. Есть есть еще другой Цефекон на основе парацетомола, он не для меня. Как вспомню все эти парацетомолы, нурофены и дербидолы, даже сейчас в дрожь бросает…
Вызвали скорую. Стало трудно дышать, никак не мог вздохнуть полной грудью. Надеялся, что увезут в больницу, пусть не положат, но поставят капельницу, хотелось как-то помочь самому себе, организму… Снять интоксикацию, восстановить водно-солевой баланс, да просто поставить глюкозу с витамином С. Ведь все это время, с самого начала заболевания я ничего не ел…
Скорая приехала через шесть часов. Уже действовало жаропонижающее. Температура 38,5. Поэтому с точки зрения врача его помощь оказалась не нужна. «Все нормально. Одышки нет. Продолжайте лечиться».
Но был и положительный момент, врач Скорой посоветовал сделать компьютерную томографию (КТ). «Без КТ с Вами никто не будет разговаривать». Очень удивительно, почему участковый врач об этом ничего не говорил?
Лена начала обзванивать клиники, где делают КТ. Во многих очередь на 7-10 дней вперед.
Наконец, в 1-ой РКБ, согласились, что, если будет окно, то пригласят…
3 октября (суббота). Седьмой день.
Созвонились с участковым терапевтом. Рассказал, что температура не снижается и держится на отметке 39,5-39,8. Еще раз попросил, чтобы меня записали на флюорографию, на капельницу и на тест на коронавирус. Девушка согласилась записать на флюорографию, однако потом перезвонила и сказала, что все специалисты болеют, поэтому увы…
Позвонили из 1-ой РКБ, пригласили на КТ. Сделали за 2500 руб компьютерную томографию. Без ажиотажа, без очередей. Тут же подготовили описание:
…«По всем легочным полям с обеих сторон, преимущественно субплеврально, многочисленные участки «матового стекла» с нечеткими контурами, занимающие до 30% паренхимы легких».
И заключение:
«Двусторонняя интерстициальная пневмония с высокой вероятностью COVID-19, КТ-2 (более 25% паренхимы легких. Деформирующий бронхит 1-2 ст.». Как потом объяснили, КТ-2 классифицируется, как заболевание средней тяжести.
Мы очень обрадовались диагнозу, нам казалось, что перед нами теперь откроются все двери и нам наконец-то начнут оказывать знаки внимания. Сразу же поехали в поликлинику. Дежурный терапевт выписала направление в COVID-Центр. В COVID-центре в госпитализации отказали. Однако, впервые, спустя неделю после начала болезни, был составлен, хоть и рекомендательный, но самый настоящий план лечения.
Схема лечения от COVID-Центра:
- Левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза/день – 7 дней;
- Азитромицин 500 мг по 1 таб 1 раз/день – 5 дней;
- Циклоферон 150 мг по схеме: 3 таб/день 1, 2, 4, 6, 8-е сутки (курс лечения – 20 табл);
- при сухом кашле: Стоптуссин по 1 таб 3 раз/день – 7-10 дней;
- при влажном кашле: Амброксол по 1 таб 3 раз/день;
- Метипред 4 мг: 2 таб утром 3 дня, затем по 1 таб утром 4 дня, затем отменить;
- Парацетамол 500 мг/Ибупрофен 400 мг при высокой температуре.
Сразу же закупились в аптеке лекарствами, начали лечиться. Добавили к списку поливитамины Супрадин, правда оставалось сомнение, насколько витамины усваивались, ведь я продолжал ничего не есть, а как известно, для усвоения витаминов нужны жирные кислоты, хоть какое-то питание.
4 октября (воскресенье). Пошла вторая неделя. Температура 39,6
5 октября (понедельник). Девятый день. Позвонила участковый, попросила напомнить какие препараты назначала. Также сказала, что я не подхожу по категории для сдачи тестов на COVID. Очень был возмущен, какая нужна категория? У меня больше недели держится температура за 39,5. Признался, что сделали КТ, был в «красной зоне» COVID- Центра и что поставили диагноз пневмония. Девушка сказала, ну что ж, это все меняет, с таким диагнозом я подхожу для взятия теста на COVID.
Нельзя сказать, что я молча лежал и тупо ждал небесной манны. Мы были вынуждены очень плотно консультироваться со знакомыми, кто в той или иной степени, был связан с медициной. Даже не просто советы и рекомендации, а сама моральная поддержка оказались очень важными, вселяли в меня уверенность и надежду во время болезни.
К сожалению, этих слов благодарности я не могу сказать тем «специалистам», кто по долгу своей службы в первую очередь должен был придти на помощь.
Знакомый врач, работающий в спортивном клубе, настоятельно мне рекомендовал для снятия интоксикации прокапать реамберин. Реамберин купили, но, когда определилось, что будут делать тест на коронавирус, решили от капельницы отказаться. На патронажных сестер поликлиники надежды не было, а знакомых, кто бы мог поставить капельницу, решили не приглашать, чтобы не подвергать лишнему риску заразиться.
6 октября (вторник). Десятый день. Приехали два молодых человека в белых скафандрах, взяли тест на COVID.
7 октября (среда).Одиннадцатый день. Самочувствие по-прежнему никакое. Температура стабильно к вечеру – за 39,5. Сам себе удивляюсь. Ничего не ем и не хочется, вот уже одиннадцать дней, при этом еще дышу. Как-то раз, когда уже все надоело, позвонили в Скорую помощь, хотели вызвать. Ответили, если одышки нет, то нечего и звонить, что Скорая только для экстренной помощи. У меня не было одышки, она появлялась только, когда вставал с постели. Ну, вобщем-то и нечего вставать….
Вероника, коллега по работе, прислала схему своего лечения. Показалась очень интересной. Понравилась своей комплексностью, ну гораздо интереснее, чем инфлюцеин с амиксоциклином. Есть же все-таки врачи. Даже завидно стало, почему для меня так никто не написал… Видимо, вредный я очень…
Вот эта схема (думаю, что вполне хорошая для лечения с невысокой температурой)
Азитромицин по 500 мг пить 10 дней.
Курантил 25 мг по 1 т 2 раза в день на 10дней
Аскорбиновая кислота с глюкозой 500 мг каждые 6 часов
Магнелис В6 по 2 таблетки 3 раза в день 20 дней
Вит Д3 по 2000 единиц в сутки
Максилак по 1 капсуле 3 раза в день.
Ингаверин 90 мг 10 дней
Вобэнзим по 2т 3 раза в день в течение месяца
Думаю, если не пневмония, то очень даже ничего. Есть все, что душе угодно. И витамины, и кроверазжижающие, и антибиотики, и другие…
Через Лену, которая была на приеме у врача, передал участковому, чтобы мне открыли больничный, очень надеялся, что отношение врача ко мне изменится… Врач пообещала навестить меня.
8 октября (четверг).Двенадцатый день. Все давят на меня, чтобы я начал уже что-нибудь есть. Сделал шаг вперед. Начал пить кисель, ну хоть так… Похудел на десять килограммов.
Пришла участковый. Приняли во внимание, что сегодня шестой, предпоследний день курса лечения, составленного в COVID-Центре, но, который к заметному улучшению состояния так и не привел, поэтому совместно с рекомендациями знакомых врачей решили составить новую схему лечения.
Новая схема лечения:
Для профилактики тромбоза – эликвис;
Поливитамины – супрадин;
Укол антибиотик Цефтриаксон 1 г + Лидокаин 2 мл + Вода для инъекций 2 мл 1 раз/сут;
Поменяли не только антибиотик, но и гормон, вместо Метипреда Дексаметазон уколом 2 мл 1 раз/сут.
Про Цефтриаксон слышали много положительных отзывов, но совершенно не ожидал такого эффекта. Поставили укол вечером… Вечером и ночью температура поднялась за 39. В последний раз…
Еще участковый пообещала исполнить просьбу и записать на полный анализ крови.
9 октября (пятница). Тринадцатый день. Второй укол чудо-препарата Цефтриаксона поставили утром. Впервые температура меньше 39 в течение всего дня.
Сообщили, что тест на коронавирус положительный. Раз тест положительный, то и у жены возьмут мазок. Никто не спросил, а может быть в семье кроме мужа и жены кто-то еще проживает? А ведь на самом деле проживает. Сын-студент приехал из Москвы… Но мы решили не акцентировать лишний раз на этом внимание.
Также мне сообщили, что назначат другого врача, который специализируется на ковидных больных. В очередной раз я почувствовал себя белым человеком. Как ника, теперь я в официальной статистике зарегистрированных ковидных больных. Все еще продолжаю надеяться, что внимание к моей персоне изменится.
10 октября (суббота). Четырнадцатый день. С этого дня – без температуры. Остались только слабость и изнуряющие приступы кашля.
14 октября (среда). Восемнадцатый день. Приходила медсестра, взяла кровь из вены для анализа. В этот же день пригласили на повторный КТ во вторую городскую (оказывается, есть томограф во 2-ой городской), попросили взять паспорт, маску и перчатки.
Когда пришел на томографию, оказалось, что моей фамилии в списках на КТ нет… После напряженных переговоров и полуторачасового ожидания КТ все-таки сделали, но о результатах ничего не известно.
15 октября (четверг). Девятнадцатый день. Уколы Цефтриаксона и дексаметазона поставили в последний раз. Пневмония и коронавирус, можно сказать, побеждены… Давление правда по утрам 90 на 60. Но это, как объяснили, после применения дексаметазона вполне нормально.
Позвонил на горячую линию, хотел прояснить ситуацию с бесплатным обеспечением ковидных амбулаторных больных медикаментами. Там мне посоветовали позвонить в Министерство Здравоохранения, а еще рассказали, как важно сидеть дома и соблюдать самоизоляцию.
19 октября (понедельник). Двадцать третий день. Взяли тест на коронавирус у меня и у жены.
21 октября (среда). Двадцать пятый день. Сделали повторный тест на коронавирус.
Я так и не смог узнать, за каким врачом я закреплен…
До сих пор нет результатов повторного КТ. Мне неизвестны результаты анализа крови. Справедливости ради скажу, что дважды звонила медсестра и интересовалась состоянием здоровья. И на том спасибо. Я пожаловался, что было бы хорошо, если бы мне помогли составить план реабилитационного лечения. С другой стороны подумал, зачем кого-то грузить? Жизнь учит, надо надеяться только на себя.
24 октября (суббота). Двадцать восьмой день. Пришла СМС, что тест на COVID-19 от 19.10 отрицательный (результат только на пятый день!). У жены тоже.
26 октября (понедельник). Пошли в поликлинику за больничными. Ощущение от посещения угнетающее. Толпы людей в очереди за получением результатов теста, и к врачу, который закрывает больничный. А надо еще за отметкой к зав поликлиникой и в последний кабинет, где проверяют правильность заполнения больничного и ставят печать. Мы с женой были вдвоем, поэтому нам было легче стоять в разных очередях. На все про все у нас ушло три часа. Если одному, то надо часов пять-шесть, т.е. целый день.
Опять же интересный, но не удивительный, момент. Больничный мне нарисовали. Но я, вот ведь вредный, попросил, чтобы мне показали результаты анализа крови и повторной компьютерной томографии. Врач была удивлена, но несмотря на усталость, проявила терпение и выполнила мою просьбу. Не с первого раза, но все-таки нашли в компьютере результаты.
По анализу крови… Не показали, но зачитали: Высокие показатели СОЭ и тромбоцитов, низкие лейкоцитов. Спросили, болел ли ялейкемией…
КТ тоже нашли. «По всем легочным полям с обеих сторон определяются многочисленные сливные очаги по «типу матового стекла» с участками ретикуляторных изменений. Суммарный объем поражения легочной ткани 20%».
Таким образом, с заключением: «Двусторонняя интерстициальная пневмония с высокой вероятностью COVID19, КТ 1 (легкой степени) в стадии разгара» (со словами: «Рассосется») меня и выписали. Еще назначили бронхомунал (1 таб/сут на 10 дней), а также назначили через месяц КТ и полный анализ крови.
На этом моя эпопея борьбы с коронавирусом закончилась, с кашлем еще, наверное, придется пободаться.
Да, на прощание в поликлинике пообщался с Заведующей. Спрашиваю, как так, почему не делают тест на коронавирус, если температура под 40 градусов держится больше недели, почему мне говорят о, что я не подхожу по категории? Заведующая подтвердила, что да, действительно все строго регламентировано, денег на лишние тесты у государства нет… В общем, выживем, или не выживем, у кого, как получится….
Ну, и в конце, некоторые выводы
Глава Республики Александр Бречалов несколько раз заявлял, что ситуация с коронавирусом в нашей республике находится под контролем. К сожалению, коронавирус об этом не знает…
Система помощи больным на первом этапе, локализация заразившихся, диагностика. Ее просто нет.
Мне самому пришлось вопреки всему доказывать, что я болен. О результате, что я заражен COVID, стало известно только после двух недель после начала моего заболевания. Никого не интересовал круг моего общения, где я я мог заразиться, кого я мог заразить. В поликлиниках неразбериха, если не паника. Пришедшие на помощь вчерашние студенты не всегда обучены. Больные на амбулаторном лечении предоставлены сами себе. Я не представляю, как болеть в такой ситуации одиноким и пожилым, женщинам с маленькими детьми.
При таком положении дел не может быть полной картины эпидемической ситуации в республике. Картину можно будет прояснить на кладбище, посмотрев сколько могил с датой смерти 2020 года. Если даже не смерть… При существующем подходе нашего здравоохранения к лечению амбулаторных больных, можно уверенно констатировать, многие заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени, почек обеспечены населению на многие годы вперед.
Ну, и несколько советов. Если вы заболели, на лучшую в мире российскую медицину не надейтесь… Надейтесь только на себя и своих близких.
Если ВЫСОКАЯ температура, а тем более, если держится несколько дней, делайте КТ (компьютерную томографию) легких, а также сразу же начинайте принимать антибиотики. Практика показывает, лучше не откладывать, будет только хуже… По КТ в Ижевске звоните в 1-РКБ. Результаты КТ – это ваш пропуск на взятие теста на COVID-19.
Эффективность антибиотиков через уколы или в вену в разы выше, чем через желудок. Лучший антибиотик – Цефтриаксон.
Обязательно принимайте витамины и минеральные вещества, гормоны (стероиды), антикоагулянтные препараты (против образования тромбов), лекарства от кашля. Очень рекомендую капельницы – раствор Рингера или Реамберин, также глюкозу с витамином С.
Берегите себя и своих близких.