Найти в Дзене
ВМире

Причины и лечение ночного энуреза у детей: компетенции сомнолога

Оглавление

В медицинской практике довольно часто встречается заболевание энурез у детей. В современном мире нет 100% гарантии, что после окончания лечения, у вас получится избавиться от этого заболевания навсегда.

В настоящее время ночное недержание мочи у детей довольно распространенная проблема. Принято, что по достижении 3-х летнего возраста, дети умеют контролировать мочевой пузырь. На практике, недержание мочи встречается даже в 18-летнем возрасте. Обычно этим расстройством чаще страдают мальчики в детском возрасте, во взрослом — женщины.

Причины ночного энуреза у детей

По сравнению с прошлыми столетиями, когда врачи безрезультатно боролись с недержанием мочевого пузыря, медицина настоящего времени продвинулась далеко вперед в лечении этой патологии. Медики выделяют одиннадцать основных причин, из-за которых развивается патология:

  • · Выработка условного рефлекса не закончилась. Каждый ребенок индивидуален, а его нервная система обладает рядом своих особенностей. Некоторые начинают управлять своим телом раньше, другие же — позже. Пациент может полностью соответствовать или даже опережать своих сверстников по ряду других показателей.
  • · Сильный стресс или психоэмоциональное перенапряжение. В этой ситуации заболевание выступает, как протест на подсознательном уровне. Ситуации, в которых ребенок испытывает повышенный уровень эмоционального напряжения или испуг, могут стать одной из причин энуреза. Родителям следует уделить повышенное внимание эмоциональному состоянию своего чада. Его следует оградить от ситуаций, в которых возможно появление психологической травмы.
  • · Чрезмерное употребление жидкостей. Как правило, когда употребляется в пищу соленая еда, то это становится причиной повышенного чувства жажды. Иногда такое происходит при простудных заболеваниях, когда необходимо обильное питьё.
  • · Нарушения в работе внутренней секреции. У здорового человека в ночное время вырабатывается в два раза меньше мочи, чем днем. Эта особенность поддерживается благодаря гормону вазопрессину. Он вырабатывается ночью. Эндокринные заболевания нарушают процесс выработки этого гормона.
  • · Наследственная предрасположенность. По результатам проведенных исследований, удалось выяснить, что если оба родителя в детстве страдали от заболевания энурезом, то вероятность заболевания у потомства составляет 77%. В том случае, если от недуга страдал один родитель, то предрасположенность к энурезу сохраняется и равняется 44%.
  • · Инфекционные заболевания мочеиспускательной системы. При воспалениях в мочевом пузыре или почках, очень часто возникают проблемы с мочеиспусканием. Эти заболевания диагностируются посредством сдачи анализов.
  • · Нарушения, образовавшиеся во время родов.
  • · Повышенный уровень активности ребенка в медицине носит название гиперактивность. Обычно это нарушение чаще всего встречается у мальчиков, реже — у девочек. Активные процессы, которые происходят в коре головного мозга, не позволяют мочевому пузырю рассказать о своих потребностях. Как результат, мозг не слышит позыв к мочеиспусканию.
  • · Недостаток внимания или чрезмерный уровень опеки. Очень часто энурез диагностируется у мальчиков, которые растут в неполных семьях. Бабушки и мамы в этом случае слишком активно опекают, не дают ему возможности стать взрослым и на подсознании мальчики остаются в младенческом возрасте. В случае, если родители уделяют слишком мало внимания своему ребенку, то он в подсознании стремится вернуться в детство, чтобы почувствовать заботу. Это проявляется во сне.
  • · Привыкание к памперсам. За последние годы памперсы набирают всё больший уровень популярности. Родители не спешат отучать детей, а те, как правило, привыкают к тому, что если мочиться в штаны, то не станет мокро и холодно. Родителям особенно важно отучить своих детей от памперсов до достижения ими 2-летнего возраста.
  • · Аллергия и астма. Дети, подверженные аллергии, часто страдают от энуреза. Такая закономерность наблюдается, но её причины еще до конца не изучены учеными. Эта проблема заключается в том, что мозг испытывает кислородное голодание и как итог не справляется со своими функциями.

Лечение энуреза

Лечением энуреза занимаются сомнологи. Существует немедикаментозная терапия энуреза и медикаментозное лечение. Стоит обратить внимание, что медикаментозным лечением должен заниматься только врач.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причин заболевания применяются различные методы медикаментозного лечения. Если заболевание стало последствием инфекций мочевых путей, тогда назначаются антибактериальные препараты.

При «психиатрическом» подходе к лечению, врач назначает транквилизаторы, которые обладают снотворным эффектом. Таким образом, удается достичь нормализацию режима сна.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным методам лечения относят:

  • · «Мочевые будильники». Эти приспособления прерывают сон после появления первых капель мочеиспускания. Таким образом, ребенок просыпается и писает на горшок или туалет. Этот метод помогает достичь формирование нормального стереотипа мочеиспускания. Недостаток метода заключается в том, что если пациент находится в глубоком сне, то аппарат пробуждает не его, а всех членов семьи.
  • · Альтернативой «мочевых будильников» считается методика ночных пробуждений. В этом способе родители будят ребенка через определенные промежутки времени, которые устанавливаются врачом индивидуально, сокращая вероятность ночного энуреза.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы используются в комплекте с медикаментозным лечением. В их число входит иглоукалывание, лазеротерапия и др. Выбор того или иного способа зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапия

Психотерапия, как метод лечения, проводится специалистом. Для пациентов, достигших 10-летнего возраста, можно использовать методы внушения и самовнушения. Их особенность заключается в том, что пациент самостоятельно настраивает себя на то, что проснется в сухой постели, а при позывах к мочеиспусканию проснется.

Популярностью пользуется «семейная» психотерапия. Она заключается в том, что родители поощряют своего ребенка за «сухую» постель. В этой ситуации больной самостоятельно ведет дневник и записывает каждую «сухую» или «не сухую» ночь. Необходимо установить приз за определенный промежуток «сухих» ночей. После случаев ночного энуреза необходимо, чтобы пациент самостоятельно менял постель и ночную одежду.

В любом случае лечением ночного недержания мочи должен заниматься специалист. Родителям необходимо при первых проявлениях заболевания, не откладывая, обратиться в специализированную клинику. Ожидание того, что проблема пройдет сама, способно только усугубить ситуацию.