Почему не хватает врачей в больницах? Почему не хватает мест в больницах? Почему в больницах не хватает лекарств? Почему захлёбывается наша "эталонная" медицина?
Это форс-мажор, связанный с эпидемией или это системный кризис отечественного здравоохранения?
На самом деле. все эти проблемы появились не вчера, и не в этом году, и даже не в прошлом. В 2008 году министром здравоохранения Голиковой начата программа "оптимизации здравоохранения", которую корректнее и честнее было бы назвать "программа сокращения здравоохранения".
Но и сама идея эта возникла не случайно. К руководству страной пришли экономисты, которые все проблемы стали рассматривать именно с экономической точки зрения. Медицина, которая по сути своей , является социальным обязательством государства перед гражданами, стала оцениваться в Правительстве, как обычная область хозяйственной деятельности. Даже "Закон о защите прав потребителей" использовали.И стали оценивать работу медицины по экономическим показателям.
Ввели понятия "рентабельность", "финансовый план" и пр. Вот не рентабельные с экономической точки зрения лечебные у учреждения и должности врачей и стали ликвидировать. Например, практически в два раза были сокращены инфекционные больницы, которые теперь столь спешно и героически возводят военные. В 2013 году очередной министр здравоохранения Скворцова заявила, что врачей у нас слишком много. и есть резервы для сокращения мест в медицинских ВУЗах. А учёба в ВУЗе шесть лет. Т.е. в 2020 году уже выпущено врачей меньше, чем планировалось , благодаря "прозорливости" министра шесть лет назад.
И в ближайшие годы будет тоже самое.
Сократить медиков можно, а вот сократить больных - нет.
Поэтому пару лет назад Минздрав начал программу ликвидации дефицита кадров в медицине, а результаты "Оптимизации здравоохранения" в Правительстве назвали "ужасающими" и ...повысили в должностях их инициаторов и проводников в жизнь.
А что с деньгами?
ВОЗ рекомендует выделять на медицину не менее 6% ВВП. В развитых странах это обычно 11-17%. В России выделяли не более 3%, и последние годы этот процент всё время снижался, практически до 2,5%. И лишь в этом году, спохватившись. Власти озвучили планы увеличения финансирования в ближайшие годы (!) до 4-5 %
К слову, буквально месяц назад, на фоне пандемии, Минфин предложил ещё уменьшить финансирование здравоохранения в стране. Так что это не случайная чья-то частная ошибка, а системный подход руководства страны. Которое вообще сам факт дефицита кадров и вообще каких-либо проблем в медицине долгое время оказывалось признавать. Называя нашу медицину "эталонной", и рассказывая, как к нас едут лечиться со всего мира.
Врачи, что называется, "били в колокола", но их голоса никто услышать не захотел; ни чиновники, ни народ.
Власти заигрывали с электоратом, введя издевательскую и непродуманную программу "непрерывного медицинского образования" для врачей, аргументируя это защитой (!) больных от глупых врачей. Прогнозируемые итоги внедрения этой программы (НМО) будут сопоставимы с реализацией программы "оптимизации"; т .е. резким сокращением врачебных кадров, особенно старшего поколения. Власть создала специальные подразделения в правоохранительных органах по борьбе с врачами (единственная профессия, удостоенная такого внимания со стороны правоохранителей!), и призывая население активнее жаловаться на "врачей-убийц". Развернули настоящую травлю врачей в СМИ. Отказывали с глумливыми комментариями принять законы, обеспечивающие медикам, которые всё чаще стали подвергаться угрозам и нападениям (вплоть до убийств) юридическую и физическую защиту.
Власти сделали из медиков своего рода Клапан, для выпуска пара народного недовольства, показав, что Власть "на стороне народа" и за медиков вступаться не намерена.
Народ это понял, и с азартом включился в травлю.
А медики это поняли тоже, и стали "голосовать ногами", массово меняя "опасные" специальности или вовсе уходя из профессии.
Доведя ситуацию в провинции уже до состояния кадровой катастрофы.
Так что эпидемия не создала никакой принципиально новой реальности в этом плане. Всё, что мы наблюдаем сегодня наступило бы НЕИЗБЕЖНО в ближайшие годы. Эпидемия лишь ускорило это, но не создало