Речь пойдёт о известном муколитике, который мы знаем, как „флуимуцил“ или „АЦЦ“, собственно ацетилцистеин.
Как муколитик он известен с 60-х годов . При чем он является истинным муколитиком , так как разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты ,и в то же время он не вызывает сильного увеличения мокроты. Муколитический эффект выраженный и быстрый.
Ацетилцистеин повышает уровень глутатиона — это «мама» всех антиоксидантов. Он улучшает работу легких, головного мозга и способствует детоксикации печени.
В исследовании BRONCUS в 2003 году изучалась эффективность терапии большими дозами ацетилцистеина в лечении внебольничной пневмонии . Исследование показало , что у больных уменьшалась гиперинфляция легких, снижалась частота и тяжесть обострений, что сопровождалось сокращением числа госпитализаций и длительности антибактериальной терапии.
В 2012 году с участием докторов наук от мира медицины Костюченко, Момота,Алгазина, Шойхет проводилось открытое нерандомизированое исследование влияния ацетилцистеина на механизмы системного воспаления у больных с инфекционно-зависимым обострением хронической обструктивной болезни легких.
В основной группе больных после лечения ацетилцистеином наблюдалось снижение показателя системного воспалительного ответа ИЛ-6 до нормального уровня (ИЛ-6 - цитокин, играет ведущую роль в трансформации B-лимфоцитов в антителопродуцирующие клетки), а также уменьшался тромбогенный риск.
В 2010 г. в исследовании под руководством С.Н. Авдеева и А.Г. Чучалина пациентам при остром респираторном дистресс-синдроме на фоне вирусной пневмонии ацетилцистеин вводился в дозе 70 мг/кг/сут в течение 7 дней. Была отмечена тенденция к уменьшению длительности респираторной поддержки и времени пребывания больных в отделении реанимации и интенсивной терапии и в стационаре за счет более быстрого и значительного улучшения показателей оксигенации (насыщения кислородом), увеличения сердечного индекса и ударного объема левого желудочка.
Ацетилцистеин уже более 40 лет (с 1976 г.) является единственным официальным антидотом, назначаемым при передозировке парацетамола. Известно, что передозировка этого препарата приводит к развитию острой печеночной и почечной недоста-точности за счет накопления продуктов метаболизма парацетамола.
Как в прочем, ацетилцистеин в принципе уменьшает интоксикацию, как от лекарств, так и от деятельности вирусов и микробов.
Ацетилцистеин помогает при лечении мужского бесплодия, вызванного варикоцеле мошонки. Концентрация сперматозоидов увеличивается, а процент клинической беременности в группе ацетилцистеина составляет 33% против 10% в группе плацебо.
У женщин ацетилцистеин помогает при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Пациенты с СПКЯ принимали 1200 мг/день ацетилцистеина в течение 5 дней. Исследователи обнаружили, что повысилась скорость овуляции и шансы забеременеть.
У нас врачами ацетилцистеин чаще всего используется, как муколитик. О прочих его свойствах знает лишь небольшой процент врачей.